临床见习纲领(8)

（2）熟悉本病的临床表现，包括特殊临床表现，诊断和鉴别诊断。

（3）掌握本症药物治疗原则，治疗中的注意事项。了解同位素及手术治疗的适应症，甲亢危象的防治原则。

【见习教具】

临床病例，相关检查资料（包括化验、X片等）。 【见习方法】

（1）课前预习：甲状腺功能亢进的相关内容； （2）有关疾病的理论学习和提问；

（3）典型病例病史询问、体检（注意甲状腺的正确体检）结合病历讨论。

通过询问病史，体检和有关甲状腺功能测定的资料结合临床表现讨论本病的诊断，鉴别诊断要点，掌握抗甲状腺药物的治疗、碘治疗及手术治疗的适应症、禁忌症及甲状腺危象的治疗原则。病情观察要点：高代谢性征群及中枢神经系统兴奋性增高症状有无缓解；心率、心律、血压、体重的变化；甲状腺肿大，甲状腺部位的杂音及眼征的变化；进行抗甲状腺药物治疗的患者应观察有无过敏反应、血象和甲功。 （4）讨论后进行讲解，对所学知识进行总结。 14．见习题目：

贫血概述、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血

【目的要求】

（1）通过实习，掌握贫血的基本概念、病变、分类方法、诊断步骤及方法，病因诊断的重要意义；了解贫血的分类临床表现及治疗原则。

（2）掌握缺铁性贫血的病因、诊断实验室检查及治疗。了解铁代谢过程及缺铁性贫血的临床表现及预防。 （3）掌握再生障碍性贫血的临床特征，血液学特点，诊断依据及鉴别诊断，了解再生障碍性贫血的病因、发病机理、病理、治疗及预后。

（4）掌握溶血性贫血的共同临床表现，血管、血管外溶血的临床特点、实验室检查及诊断的主要依据、治疗原则。了解各类溶血性贫血的临床分类、各型溶血性贫血的主要确诊实验。 【见习教具】

临床病例，相关检查资料（包括血常规化验单、骨髓检查单等）。 【见习方法】

（1）课前预习：贫血概述、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血的相关内容； （2）有关疾病的理论学习和提问；

（3）选择典型病例，进行系统全面的病史询问，深入了解与贫血有关的因素，包括营养、生育、出血、服药、职业（工种）、家族史、原发病等，强调病史对明确病因的重要意义。全面系统的体格检查，结合血象、骨髓象及其它检查结果，分析病因，得出诊断，讨论治疗方法。

（4）讨论后进行讲解，对所学知识进行总结。 15．见习题目：

急性白血病、慢性粒细胞性白血病 【目的要求】

（1）掌握急性白血病的临床表现，实验室改变及诊断依据、治疗原则、基础化疗方案，了解急性白血病的病因、发病情况、分型及预后。

（2）掌握慢性粒细胞性白血病的临床表现，实验室检查及诊断、治疗原则。了解慢性粒细胞白血病的病程演变。分期。 【见习教具】

临床病例，相关检查资料（包括血常规化验单、骨髓检查单等）。 【见习方法】

（1）课前预习：白血病相关内容； （2）有关疾病的理论学习和提问；

（3）典型病例病史询问、体检，结合病历讨论。 （4）讨论后进行讲解，对所学知识进行总结。 （5）见习骨髓穿刺。 16．见习题目：

淋巴瘤 出血性疾病 原发性血小板减少性紫癫 【目的要求】

（1）掌握淋巴瘤的分类、临床特点、诊断依据及分期、分组。了解淋巴瘤的诊断方法及治疗原则。掌握淋巴瘤的全面诊断。

（2）掌握出血性疾病的分类、出血特点、实验室检查及诊断方法，掌握原发性血小板减少性紫癜的诊断及治疗。

（3）了解正常的止血机制及血小板在止血过程中的作用，出血性疾病的治疗原则。 【见习教具】

临床病例，相关检查资料（包括血常规化验单、骨髓检查单等）。 【见习方法】

（1）课前预习相关内容；

（2）有关疾病的理论学习和提问；

（3）典型病例病史询问、体检，结合病历讨论出血性疾病的实验室检查。

（4）讨论后进行讲解，对所学知识进行总结。 17．见习题目：

急性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、肾病综合征 【目的要求】

（1）掌握急性肾衰竭的典型临床表现,实验室检查,诊断，鉴别诊断和治疗原则。

（2）熟悉急性肾衰竭的病因和分类以及急性肾小管坏死的发病机制。

（3）了解急性肾衰竭的病理改变和预防。

（4）了解肾小球肾炎的病因、发病原理、临床表现，掌握诊断和鉴别诊断。。

（5）掌握慢性肾小球肾炎的一般治疗、作用原理、用法及注意事项，降压、利尿药的使用原则，药物选择、用法及注意事项。

（6）掌握肾病综合征的病理生理及临床特征。 （7）掌握肾病综合征治疗原则、重点，掌握糖皮质激素及其免疫抑制剂的适应症及使用药法。 （8）熟悉肾病综合征发病及鉴别诊断。了解肾病综合征病理类型。 【见习教具】

临床病例，相关检查资料（包括血常规化验单、骨髓检查单等）。

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库临床见习纲领(8)在线全文阅读。