1. 患者，男性，高血压病患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，呼吸30次/分，脉搏146次/分，咯粉红色泡沫痰，两侧肺底有细湿啰音，该怎样抢救？
答：坐位，双腿下垂；保持镇静（必要时皮下注射吗啡3~5mg；酒精湿化吸氧（高流量10~20ml/min）,20%~30%酒精湿化液；强心（西地兰溪市后静脉缓慢推注）；利尿（速尿20~40mg静脉推注，推注前后监测心率，扩血管（舌下或静脉应用硝酸甘油）；解除支气管痉挛；注意监测尿量心电图血气分析的变化，观察患者的生命体征。
2.若病人发生洋地黄中毒如何处理，应用洋地黄药物要注意什么？
答：立即停药,必要时停用排钾利尿剂；注意补钾，心电图监测心律失常纠正或有高钾心电图时应立即停药；纠正心律失常——快速性心律失常:苯妥因钠,利多卡因；缓慢性心律失常:阿托品Atropine
应用洋地黄类药物要注意：个体差异大,老人及心肌缺血缺氧者慎用；勿与奎尼丁,钙剂,胺碘酮等合用,免增加毒性；定时监测血清地高辛浓度；自测脉搏,小于60次/分及节律不规则时及时就医；二周内使用者慎用,不宜与酸碱类配伍。
第十一章 多器官衰竭的护理
一、简答题
1、何谓多器官功能障碍综合征？
答：器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MSOF)主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复苏发生24小时后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官障碍（衰竭）
2、简述MODS分型
答：1、速发型：同时发生、起病24小时后
2.迟发型：序贯发生、经过一段稳定期
3、简述MODS临床特征（P486）
答：远隔器官的损伤
一定时间间隔
高代谢状态
能量、氧利用障碍
有/无感染依据，抗感染疗效不肯定
4、简述MODS诊断
答：诱发因素+SIRS+多器官功能异常
诱发因素：严重创伤、休克、感染、延迟复苏 、大量坏死组织存留、DIC等等 多器官功能异常：存在两个以上系统或器官功能障碍
临床多种标准，有待统一（P487-488）
5、简述MODS监测与护理
答：1、一般护理
2、基础护理：24小时特护、监测记录、防压疮、消毒隔离
3、心理支持：沟通、鼓励、安慰
4、安全护理：防坠床、脱管、堵塞
百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库重症护理学练习册答案(9)在线全文阅读。
相关推荐：