病理生理学复习重点以勾出(11)

病理生理学考试必备,内容详细。

②肺的代偿调节 呼吸深快

③肾脏的代偿调节

肾小管排泌H+，NH4+增多，重吸收NaHCO3增加

④细胞内外离子交换

细胞外液过多H+透过细胞膜进入细胞内

细胞内液K+外逸

⑤骨骼缓冲作用

沉积在骨组织内的磷酸盐、碳酸盐，可释放入血，对H+进行缓冲

3．血气分析

若4．对机体的影响

①中枢神经系统功能障碍：乏力，肌肉软弱，反应迟缓

②心血管系统功能障碍：心功能障碍，心律失常

③骨骼系统改变：骨软化症和骨骼畸形

5．防治原则

①积极防治原发症

②矫正水、电解质代谢紊乱

③补充碱性存物

（二）呼吸性酸中毒

潴留，血浆H浓度原发性增高

1．原因和机制

①呼吸中枢深度抑制

②呼吸肌麻痹

③呼吸道阻塞

④胸廓及胸腔疾患

⑤广泛的肺组织病变

⑥CO2吸入过多

2．机体的代偿调节

①细胞内外离子交换和细胞内液缓冲作用

②肾脏的代偿调节作用

PaCO2升高和H+浓度增加，可使肾小管上皮细胞内碳酸酐酶活性增强，促进肾小管产生和排泌H+和NH4+，并加强NaHCO3的重吸收。

3．血气分析

反映呼吸因素的指标明显增高

4．对机体的影响

①中枢神经系统功能障碍：头痛，精神错乱

②心血管系统功能障碍：心肌损害，心律失常

5．防治原则

①积极防治原发病

②改善肺泡通气功能

③应用碱性存物

④维护中枢神经系统和心血管系统功能，改善供氧

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