2、视近物时,睫状肌收缩,牵引脉络膜和睫状体向前,使睫状小带松弛,晶状体因本身的弹
性变凸,特别是前面的曲度加大,曲光加强,使物象能聚焦于视网膜上。此外,视近物时瞳孔变小,两眼会聚。
3、房水是由睫状体上皮产生的。产生的房水入眼球后房,向前经瞳孔到达眼球前房,然后在
虹膜角膜角隙处入巩膜静脉窦,后经睫状前静脉入眼静脉。
4、声波通过外耳道振动鼓膜,经听骨链传至前庭窗,引起前庭阶外淋巴波动,经蜗孔传至鼓
室阶外淋巴,使前庭阶、蜗管、鼓室阶产生同步振动,从而引起基底膜振动。基底膜的振动引起螺旋器上的网状膜与盖膜之间产生内外剪切式运动,使插入盖膜的听毛弯曲,毛细胞受到刺激而兴奋。毛细胞的兴奋经其底部的突触联系引起螺旋神经末梢产生神经冲动,经蜗神经传入大脑听觉中枢,产生听觉。
第十一章 神经系统
一、解释名词概念练习
1.反射与反射弧 2.神经核与神经节 3.灰质与白质
4.神经与纤维束 5.网状结构 6.传导路 7.双极神经元 8.突触 9.Rexed分层 10.Renshaw细胞 11.ν神经元 12.机能柱
13.斜方体 14.内侧丘系交叉 15.内髓板 16.分泌神经元 17.原小脑 18.胼胝体 19.边缘叶 20.脉络丛 21.血—脑屏障 22.自主神经
二、问答练习
1.小脑脚有哪几对?它们各含哪些重要的传导束?
2.试述丘脑分部及腹后核的主要纤维联系。 3.简述下丘脑与垂体的纤维及其功能关系。 4.内囊的位置、分部及各部所经行纤维束的名称。 5.纹状体位于何处?可分几部分?
6.以大脑颞叶皮质为例,说明新皮质分几层?各层主要有哪些细胞? 7.人类大脑皮质有哪些语言中枢?各位于何处?并说明损伤后的症状? 8.脊神经的性质如何?说明各种神经纤维的来源。
9.面神经内含几种纤维成份?它们各与脑干内哪些核团联系?在周围分布于何处? 10.试述舌的神经支配,并说明各类纤维的性质及其起止核团。 11.试述眼的神经分布,并说明各类纤维的性质及其起止核团。 12.自主神经和躯体运动神经的主要区别是什么? 13.交感神经和副交感神经的主要区别是什么?
14.试述副交感神经的低级中枢,并说明它们各自支配的器官。
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15.试述躯干和四肢意识性本体感觉传导路。 16.比较躯干四肢与头面部痛温觉传导路的异同。 17.简述视觉传导路及瞳孔对光反射通路。 18.某患者左侧皮质核束受损,试分析其症状。
19.脊髓第4颈节右侧半横断后出现什么症状?分析其原因。 20.左侧内囊后脚受损(如脑溢血)可能出现什么症状?为什么?
三、课外操作实践
1.依据所学脊髓结构知识分析下列病例:男,12岁,曾发高烧3天,尔后右下肢活动困难,并逐渐变细。右下肢肌肉明显萎缩、无力,肌张力下降,膝反射消失,深、浅感觉正常。推测病变部位可能在:
A、左侧中央前回上1/3 胸髓皮质脊髓侧束 C、右腰、骶髓前角 D、右坐骨神经干
2.依据所学的大脑结构和传导路知识分析下列病例:女,65岁,长期患高血压。一日与邻居争吵时忽然失去知觉,36小时后恢复意识,左侧上、下肢活动困难。6周后发现左侧 上、下肢瘫痪,膝反射亢进,左半身深、浅感觉障碍,左鼻唇沟变浅,口角歪向右,两侧额纹对称,伸舌偏左。两眼视野左侧半缺损。推测病变部位可能在:
A、右侧中央前、后回 B、右侧内囊 C、左侧内囊 D、右侧大脑脚
神经系统参考答案
一、解释名词概念练习参考答案
1.在中枢神经参与下,机体对内、外环境刺激作出规律性的反应称反射;反射的结构基础是反射弧,通常由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五部分组成。反射与反射弧
2.形态及功能相同的神经元胞体相聚在一起,位于中枢部的称神经核;位于周围部的称神经节。神经核与神经节
3.指在中枢神经系统内,主要由神经元胞体及其树突集中的地方,色泽灰暗,称灰质;神经纤维集中的地方,颜色苍白,称白质。灰质与白质
4.中枢神经系统以外的神经纤维聚集成束称神经;而在中枢神经系统以内称纤维束,它的起止与经行基本相同。
5.在中枢神经系统内,由灰质和白质混杂而成,神经纤维交织成网,其中有散在的神经核。
6.即传导冲动的通路。它将周围的感觉冲动传向大脑或小脑,或将上位中枢发放的神经冲动传向效应器官。前者称上行传导路。后者称下行传导路,均由几级神经元组成。
7.从神经元胞体相对两极各伸出一胞突,一支为树突,一支为轴突。双极神经元分布于视网膜、嗅粘膜等处。
8.神经元之间以及神经元与其它细胞之间具的机能性联系的结构。
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9.Rexed按照神经元形态、大小和密度等把脊髓灰质区分为十层结构,用来反映神经纤维联系及机能,现被广泛接受并应用,称Rexed分层。
10.脊髓灰质前角中一种小型的中间性抑制神经元,它接受α运动神经元的轴突侧支,本身的轴突又返回同一或其它α神经元的胞体,对它们起抑制作用,形成了负反馈环路。
11.脊髓灰质前角中一种小型的运动神经元,其轴突分布于梭内肌纤维,与调节肌张力有关。
12.在脑干中,发生来源、形态结构与功能相同或近似的核团,分别呈纵向排列称机能柱。 13.由蜗神经核发出的纤维,一部分横行交叉到对侧参与外侧丘系,内侧丘系纤维从其中纵行穿过,在脑桥中形成了斜方形的白质结构称斜方体。
14.由薄束核和楔束核发出的纤维在延髓中央管腹侧相互交叉到对侧,即称内侧丘系交叉,它位于锥体交叉之上方。
15.位于背侧丘脑内的“Y”字形白质纤维,其中有分散的小核团。 内髓板将背侧丘脑分隔成丘脑前核、丘脑内侧核和丘脑外侧核。
16.既能产生并传导神经冲动,又能分泌激素的神经元,如下丘脑内的视上核、室旁核中的神经元。
17.为绒球小结叶,包括小脑半球上的绒球和蚓部的小结,它们在种系发生中出现最早,几乎存在于所有脊椎动物,与调节平衡相关。
18.位于大脑纵裂底部最大的连合纤维,它连合两侧大脑半球的皮质,略呈弓形,由前向后可分胼胝体嘴、膝、体和压部。
19.为扣带回、海马旁回和海马旁回钩形成的穹窿形脑回,其机能为内脏活动中枢,并参与情绪活动。
20.富含血管的软脑膜与室管膜上皮相贴,突入脑室形成的皱襞状结构,能够产生脑脊液。
21.血液与脑组织间的屏障,其形态基础是:毛细血管内皮及其紧密连结、基膜及外附星形胶质细胞突起的脚板共同形成,可防止血液中某 些物质进入脑组织。
22.支配心肌、平滑肌收缩及腺体分泌。由于它在一定程度上不受意志的直接支配故称自主神经,也叫植物性神经。
二、问答练习参考答案
1.①小脑下脚主要含脊髓小脑后束、橄榄小脑束、前庭小脑束和小脑前庭束等;②小脑中脚主要含脑桥小脑束;③小脑上脚主要含小脑红核和脊髓小脑前束等。
2.①丘脑被内髓板分隔成脑前核、丘脑内侧核和丘脑外侧核三部,丘脑外侧核分为背侧部和腹侧部。腹侧部又可分为腹前核、腹中间核和腹后核,腹后核再按位置和纤维联系分为腹后外侧核和腹后内侧核。②腹后外侧核接受内丘侧系和脊髓丘系的纤维投射,腹后内侧核接受三叉丘系的纤维投射;腹后核发出丘脑皮质束投射到大脑皮质的躯体感觉中枢等处。
3.①视上部的视上核和室旁核发出纤维到神经垂体,在此储存并释放下丘脑激素。②结
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节部的结节核(弓状核)内的分泌神经元产生的激素,由轴突输送到漏斗处释放,经垂体门脉 运送到腺垂体内,调节腺垂体中各类细胞的活动。
4.①内囊位于丘脑尾状核的外侧,豆状核的内侧。②在大脑水平切面上,两侧内囊为“><”形的白质带,每侧从前向后分前脚、内囊膝和后脚三部。③前脚内含额桥束等;内囊膝内有皮质核束等;后脚内含皮质脊髓束、丘脑皮质束、枕颞桥束、听辐射和视辐射等。
5.①纹状体位于大脑基底部,包括尾状核和豆状核。②尾状核与豆状核的壳在种系发生中出现较晚,称新纹状体。豆状核内的苍白球在种系发生中出现较早,称旧纹状体。
6.①大脑颞叶皮质可分为六层。②由浅到深,各层的名称及细胞是:分子层,含少量的水平细胞和星形细胞;外锥体层,含中、小型锥体细胞;内粒层,含星形细胞;内锥体层,含大型锥体细胞;多形层,含梭形细胞和三角形细胞。
7.①人类语言中枢大都位于左侧大脑半球,共四种。②各语言中枢的名称、位置及损伤症状是:运动性语言中枢位于额下回后部,损伤后为运动性失语症;听性语言中枢位于颞上回后部,损伤后为失听症;视运动性语言中枢位于额中回后部,损伤后症状为失写症;视觉性语言中枢位于角回,损伤后为失读症。
8.①脊神经是混合性神经,有四种纤维成份。各种纤维的性质和来源是:躯体运动纤维由脊髓前角运动神经元发出;内脏运动纤维由中间外侧核发出;躯体感觉纤维和内脏感觉纤维均由脊神经节内的感觉神经元发出。
9.①面神经含有三种纤维。②其纤维性质、联系核团及周围分布为:特殊内脏运动神经纤维由面神经核发出,支配面肌等;副交感纤维由上泌涎核发出,在翼腭神经节和下颌下神经节中继,节后纤维分别支配泪腺、舌下腺和下颌下腺等;内脏感觉纤维来自膝神经节,中枢突终于孤束核,周围突分布于舌前2/3的味蕾等。
10.①三叉神经的分支舌神经分布于舌前2/3粘膜,含一般躯体感觉纤维,终止于三叉神经脊束核;②面神经的分支鼓索加入舌神经分布于舌前2/3味蕾,含内脏感觉纤维,终止于孤束核;③舌咽神经的分支分布于舌后1/3味蕾,含内脏感觉纤维,终止于孤束核;④舌下神经分布于舌肌,为躯体运动神经,起始于舌下神经核。
11.①视神经分布于视网膜,为特殊躯体感觉纤维,经视束终止于外侧膝状体和上丘等;②动眼神经的躯体运动纤维起始于动眼神经核,支配上脸提肌、上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌等;③动眼神经的副交感纤维起于动眼神经副核,在睫状神经节中继、节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌;④滑车神经为躯体运动纤维,起始于滑车神经核,支配上斜肌;⑤展眼神经为躯体运动纤维,起于展神经核,支配外直肌;⑥三叉神经的分支眼神经为一般躯体感觉纤维分布于眶内容物等,终止于三叉神经感觉核;⑦面神经含副交感纤维,起始于上泌涎核,在翼腭神经节中继,节后纤维支配泪腺;⑧颈部交感干神经节发出节后纤维随动脉血管走行,支配瞳孔开大肌。
12.主要区别有以下几点:①支配对象及是否受意识控制;②低极中枢位置;③从低级中枢到支配对象的神经元个数;④纤维类型的比较。
13.主要区别有以下几方面:①低级中枢的部位;②周围神经节的位置;③节前神经元
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与节后神经元的比例;④分布范围;⑤机能。
14.①动眼神经副核支配瞳孔括约肌和睫状肌;②上泌涎核支配泪腺、舌下腺和下颌下腺等;③下泌涎核支配腮腺;④迷走神经背核支配胸腹腔脏器及结肠左曲以上消化道;⑤S2-4骶副交感核支配结肠左曲以下消化道及盆腔脏器。
15.①各级神经元胞体所在位置;②各级神经纤维的行径及交叉位置;③所分布感受器的位置及名称;④终止于大脑皮质的位置。
16.①比较各级神经元胞体的位置的异同;②比较各级神经纤维的行径、名称和交叉位置;③比较感受器分布位置;④比较终止于大脑皮质位置的异同。
视辐射
—→距状沟周围皮质。
17.①视觉传导路:感光细胞→双极细胞→节细胞→视神经—→视束→外侧膝状体 视交叉
视交叉
18.瞳孔对光反射通路:视网膜→视神经→视束----→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动
眼神经→睫状神经节→瞳孔括约肌。
19.左侧皮质核束受损后,它所支配的右侧面神经核下部和右侧舌下神经核失去支配,患者右侧眼裂以下面肌和右侧半舌肌瘫痪,其面部症状为右侧鼻唇沟消失,口角低垂,嘴歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧。
20.①由于右侧皮质脊髓侧束阻断,受损节段以下的左侧肢体出现硬瘫;②由于右侧薄束和楔束阻断,损伤节段以下的右侧运动觉、位置觉和振动觉障碍;③由于右侧脊髓丘脑束起于左侧后角固有核,故损伤节段以下左侧的痛、温觉减退或丧失。
21.①一侧内囊后脚受损,将产生“三偏症综合状”;②由于皮质脊髓束在延髓下端交叉,故左侧内囊受损,只引起右侧肢体骨骼肌瘫痪;③由于左侧丘脑皮质束传导右侧一般感觉冲动,故引起右侧痛、温觉等消失;④由于左侧视束中的纤维来自双眼左侧视网膜,故左侧视辐射受损,引起双眼右侧视野偏盲。
三、课外操作实践参考答案
1.C.应为脊髓前角灰质炎后遗症。由于病毒损伤腰、骶段脊髓前角细胞,形成周围神经中运动神经纤维损伤,故肌萎缩。
2.B.右侧内囊出血引起其中上、下行传导路机能障碍。如丘脑皮质束机能障碍,使左半身深、浅感觉障碍;锥体束损伤使左侧上、下肢瘫痪;左侧眼裂以下面肌瘫痪,舌左半肌肉瘫痪;视辐射受损,使两眼视野左半偏盲。从而产生“三偏综合症”。
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