放射治疗技术规范[精选](5)

洗片机工作规程

1、

将显影液、定影液、水充满、充足。及时检查工作液老化程度，及时更

换工作液。

2、接通机器电源，预热，闭掉照明灯，开启室内红灯。 3、预热指示灯熄灭后，即可冲片。

4、在冲洗、换装胶片时，确保门窗紧闭，不得漏光。

5、在开启照明灯或打开门窗之前，要再次确认室内没有裸露的胶片，洗片机中没有正冲洗的胶片，胶片盒是密封的。 6、工作结束，切断电源。

7.每周末清洗机器储液槽，丢掉废液。洗片机房要24小时排风，防止设备气蚀。 8.自动洗片机激光照相机要求同上。

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治疗计划室操作规程

一． 开机前的准备工作

1 检查室内温度条件是否满足20℃至25℃。视实际情况打开空调，确保设备

工作在良好的环境条件下。

2 启动不间断电源（UPS），保证系统有稳定的电源输入。 二． 系统的开机与关机

1 开机：依次接通外围设备和主机的电源，进入FOCUS系统。

2 关机：退出系统后，依次切断主机和外围设备的电源。关闭UPS,关闭空调。 三． 治疗计划设计 1 获取患者的CT定位资料

在接收网络数据传输过程中，应认真确认患者姓名及病历号；认真确认患者扫描时的体位（仰卧/俯卧）与方向（头/足），保证和扫描状态相一致。完成患者身体外轮廓的描绘。设置好基准标记点（marker point）。 2 计划设计

治疗计划结果应满足“临床要求四原则”。由物理师与医生共同对治疗计划进行审核验收，并由医生结合临床需要在各治疗方案中决定取舍。 3 计划存档与打印

将已经确认的计划存档，并在《治疗计划登记簿》上做相应的记录。分别打印出计划治疗单、中心平面剂量分布图、铅模加工图和验证图以及激光灯定位参数。交付使用并在治疗单上签字。 四． 日常维护

1 保持室内卫生，每周对设备做一次清洁保养。

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2 设备由专人操作，其他人员未经许可不得操作。 3 每周按时做系统数据的备份，保证计划病历的完整性。

4 每三个月对UPS的后备电池充分放电一次，以保证UPS的性能。

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模具室操作规程

（一）低熔点合金铅模制作：

1. 常规放疗铅模制作：由依照主管医生在病人体表上所做的照射野的轮廓线，

准确无误地描记在拓印板上，并著明患者姓名、机架角度、方向等附加条件，送到模具室。

2. 作好各项准备工作：预热铅炉、设定温度、添加适量低溶点合金铅块。 3. 制作过程：

? 准确将托板上的印迹拓印。 ? 翻模、浇铸成型。 ? 拆板，去毛刺。

? 核对射野大小、位置、方向、患者姓名 ? 交机房。

4. 成型铅块上机房复核：照射野、方向、大小，发现问题请示主管大夫并立

刻修改。

5. 及时保管、整理旧模具。

6. 熔铅过程应保证，熔铅炉防护罩排风，防止有害气体外漏。在熔铅过程中

室内不得离人，防止火灾，熔铅结束后应及时关掉电源。

7. 铅模—影子盘固定必须牢固，应加胶带保险，及时发现更换有损伤或老化

的影子盘，绝对保证铅模不脱盘，影子盘不断裂，保证病人安全。 8. 三维适形及调强铅模制作（详见“医疗操作常规”三维适形铅模制作部分）。 9. 作好患者登记和工作量统计。 （二）组织补偿物制作：

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1. 遵照医生医嘱，了解添加补偿物的位置、大小、材质、厚度等。 2. 请领材料，根据要求认真制作。 3. 完成后，及时请示主管医生核对。

4. 首次治疗，与主管大夫、加速器操作人员一同摆位，了解补偿物制作合适与否。

5. 作好患者登记及材料的回收与管理。

（三）热塑模制作：（此部分在CT室旁工作，由CT模拟定位室技术员操作） 1. 根据主管大夫要求提前预热水箱。

2. 根据所做部位准备合适的热塑模，制作中需要的物品、工具、垫板、头枕、固定架等。

3. 制作前核对患者姓名，交代注意事项。除去假牙、口腔异物等。 4. 患者躺稳后，及时了解患者的感觉，呼吸平稳后再开始操作。

5. 操作中注意水温，切勿烫伤患者，冷却成型时，随时询问患者的感觉，发现不适立刻采取措施。

6. 模具成型后，通知主管医师，以便及时定位。 7. 作好患者登记及材料的回收与管理。

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