3203外科护理学历年真题

全国2005 年10 月高等教育自学考试

外科护理学(二)试题 课程代码：3203

一、单项选择题(本大题共35 小题，每小题1 分，共35 分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1．破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是 ( )

A．抑制破伤风杆菌生长 B．中和游离毒素

C．减少毒素产生 D．使机体产生破伤风抗体 2．各型休克的共同特点是( )

A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．有效循环血量锐减 D．尿量减少

3．对于术后中、重度疼痛病人最常用的镇痛剂给药途径是( )

A．口服 B．肌内注射

C．静脉注射 D．静脉滴注

4．以下关于营养支持的原则叙述正确的是( )

A．优先选用肠外营养支持

B．肠外营养支持持续时间小于2 周者，应经中心静脉置管输注营养液 C．外科病人凡存在营养不良都是营养支持的对象 D．肠外营养补充不足时可用肠内营养补充 5．肺毛细血管楔压反映( )

A．左房平均压力 B．右房平均压力 C．右室平均压力 D．肺动脉压力

6．某病人双手烧伤，局部有水疱，基底红润，肿胀剧痛，估计烧伤深度为( )

A．Ⅰ度 B．浅Ⅱ度 C．浅Ⅱ度 D．Ⅲ度

7．多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官为( )

A．肾脏 B．肝脏 C．肺 D．心脏

8．为大面积烧伤病人补液时，调节补液量及补液速度的简单而有效的指标是( )

A．血压 B．脉搏 C．尿量 D．肢端温度

9．甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生( )

A．吞咽困难 B．声音嘶哑 C．声调降低 D．饮水呛咳 10．乳癌的好发部位是乳房的( )

A．内下象限 B．内上象限 C．乳晕区 D．外上象限

11．闭合性腹部损伤的首发症状为( )

A．腹痛 B．腹胀 C．呕吐 D．休克

12．胃大部切除术后最早可能出现的并发症是( )

A．出血 B．吻合口瘘 C．倾倒综合征 D．吻合口梗阻

13．高位小肠梗阻易引起的病理生理改变为( )

A．水电解质失衡 B．肠腔膨胀 C．感染、中毒 D．呼吸循环障碍

14．急腹症病人诊断不明确时，不．正确的处理方法是( )

A．禁用泻药 B．禁食 C．灌肠 D．防治休克

15．早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( )

A．肝叶切除术 B．肝移植术 C．肝动脉栓塞化疗 D．免疫治疗 16．诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是( )

A．大便隐血试验 B．内镜检查 C．直肠指检 D．B 超

17．诊断门静脉高压症最有价值的表现是( )

A．脾肿大 B．腹水

C．食管、胃底静脉曲张 D．肝功能异常 18．不适合使用腹腔镜施行胆囊切除术的疾病是( )

A．慢性胆囊炎 B．急性胆囊炎 C．胆囊息肉 D．单纯性胆囊结石

19．以下关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是( )

A．血清淀粉酶升高晚于尿淀粉酶 B．发病后12h 内血清淀粉酶达高峰 C．发病后12h 内尿淀粉酶即升高

D．血清淀粉酶在发病后2～5d 基本恢复正常 20．通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是( )

A．使用脱水药物 B．脑脊液内、外引流术 C．过度通气 D．冬眠低温治疗

21．某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7 分，该病人的意识状态为( )

A．意识清楚 B．轻度意识障碍 C．中度意识障碍 D．昏迷

22．开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( )

A．出血 B．伤侧肺萎缩 C．呼吸困难 D．纵隔扑动

23．胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( )

A．30cm B．40cm C．50cm D．60cm

24．全肺切除术后禁食病人24 小时补液量不．宜超过( )

A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml 25．食管癌的主要转移途径是( )

A．血行转移 B．向管壁外直接浸润 C．沿食管壁上下扩散 D．淋巴转移 26．多饮水以预防尿路结石的机制是( )

A．使结石溶解 B．冲洗尿路及稀释尿液

C．纠正尿液中晶体与胶体的紊乱 D．增加尿中晶体聚合抑制物

27．前列腺增生病人出现尿潴留，膀胱过度胀满，尿液自尿道口溢出，称为( )

A．压力性尿失禁 B．充盈性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．神经源性尿失禁 28．诊断膀胱癌最可靠的方法是( )

A．尿脱落细胞检查 B．静脉肾盂造影 C．B 超 D．膀胱镜检及活检

29．膀胱全切直肠代膀胱者，术后易引起水电解质及酸碱失衡的类型是( )

A．低氯性酸中毒 B．低氯性碱中毒 C．高氯性酸中毒 D．高氯性碱中毒 30．可明确诊断骨折的体征是( )

A．固定压痛 B．反常活动 C．局部肿胀 D．功能障碍 31．截瘫病人足底放砂袋是为了防止( )

A．压疮 B．下肢静脉血栓 C．足下垂 D．小腿伤口感染

32．脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现( )

A．同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失 B．对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失 C．同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失 D．对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失 33．T 管留置时间通常为( )

A．3 天 B．7 天 C．14 天 D．1 个月

34．胆固醇结石形成的主要原因是( )

A．慢性胆道感染 B．胆汁中胆固醇浓度增加 C．胆汁中胆盐和磷脂增加 D．血钙增高 35．最常见的腹腔脏器损伤是( )

A．肝破裂 B．脾破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂

二、填空题(本大题共7 小题，每空1 分，共14 分)

36．外科感染的三种结局包括______________，______________和引起全身性感染。 37．重度烧伤病理改变特点是______________、______________和严重感染。 38．腹膜腔是______________和______________之间的潜在间隙。

39．脾破裂的病理分类可分为______________、______________、真性破裂。

40．硬脑膜外血肿常见的部位在____________，硬脑膜下血肿常见的部位在_____________。 41．乳癌根治术后患侧上肢水肿的主要原因是____________，主要预防措施是____________。 42．骨折愈合过程的三个时期包括______________，______________和骨痂改造塑型期。 三、名词解释(本大题共3 小题，每小题3 分，共9 分) 43．急腹症

44．休克

45．中间清醒期

四、简答题(本大题共4 小题，每小题5 分，共20 分)

46．列举肠内营养病人常见的胃肠道并发症及其预防措施。

47．胃肠减压病人的护理要点。

48．骨折病人功能锻炼的基本原则。

49．简述结肠造口病人造口周围皮肤护理的主要内容。

五、病例分析题(本大题共2 小题，共22 分)

50．(本题10 分)患者，女性，37 岁，4 年前发现左颈前有一约蚕豆大小的肿物。半年前肿块增大至2cm

×3cm，质韧，患者出现心悸、气促、多汗、烦躁、食欲亢进伴消瘦，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者接受药物治疗后效果不理想，转入外科准备行甲状腺大部切除手术，术前服用碘剂和丙基硫氧嘧啶。

患者向护士询问：“我为什么要吃这些药?”(1 分)“这两种药物各有什么作用?”(4 分)“什么情况 下我就可以手术了?”(5 分)做为责任护士如何回答上述三个问题。

51．(本题12 分)男性，21 岁，因车祸入院，主诉右侧胸痛难忍。体检：T36．5℃，P104 次/分，R24 次/

分，BP75/55mmHg,患者神志清，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁 有一个3cm×3cm 大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。 问：(1)该患者的医疗诊断是什么?(3 分)

(2)目前急救措施是什么?(2 分)

2008年1月高等教育自学考试全国统一命题考试

外科护理学（二） 试卷

课程代码 3203

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选

或未选均无分。

1．休克病人治疗的根本措施是（ ） A．补充血容量 B．治疗原发疾病 C．纠正酸中毒

D．应用血管活性药物

2．不属于．．．老人患病特点的是（ ） A．多合并心脑血管疾病 B．应激能力强 C．疾病表现不典型

D．并发症发生率高 3．中心静脉压低而血压正常时提示病人存在（ ） A．血容量严重不足 B．血容量相对不足 C．心功能不全

D．容量血管过度收缩

4．休克早期病人的临床表现是（ ） A．表情淡漠 B．皮肤粘膜瘀斑 C．血压下降

D．心率增快 5．不符合．．．感染性休克的病理过程是（ ） A．有典型的三期变化

B．血流动力学有两种类型 C．基本的病理变化是微循环障碍

D．组织细胞缺氧

6．口底颌下的急性蜂窝织炎的病人应做好准备及时处理（ ） A．张口困难 B．颅内感染 C．呼吸困难和窒息

D．感染性休克

7．女性，30岁，体重50kg，双下肢深Ⅱ度烧伤，病人伤后第1个24小时的补液总量约为（A．4000ml B．5000ml C．6000ml

D．7000ml

8．乳癌病人局部皮肤出现凹陷的原因是（ ） A．皮肤粘连 B．癌肿累及乳管 C．乳房悬韧带受累

D．淋巴管阻塞

9．急性出血性坏死性胰腺炎最主要的临床表现是（ ） A．腹痛 B．休克 C．恶心、呕吐

D．腹胀

10．梗阻性急腹症的腹痛特点是（ ） A．阵发性绞痛 B．持续性隐痛 C．持续性疼痛阵发加剧

D．刀割样疼痛 11．颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的生命体征变化特点是（ ） A．脉搏快、血压高、呼吸快 B．脉搏慢、血压低、呼吸慢 C．脉搏慢、血压高、呼吸慢

D．脉搏快、血压低、呼吸慢

12．脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现（ ） A．同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失

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