组织结构 肌肉分布：胸大肌、肋间外韧带及肋间内肌。血管分布：第3肋间动、静脉。神经分布：第3 肋间神经前皮支，深面为第3 肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→胸大肌→肋间内肌。 【针剌方法】 斜刺或平刺0.5～0.8寸，可灸。 【针灸意外事故预防】 同上穴。本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.3cm(0.4寸)左右，不可深刺或直刺，以免刺伤心、肺。 30．渊液 （Yuanye） GB22 足少阳胆经 【取穴】 在侧胸部，举臂，当腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：前锯肌，肋间内、外肌。血管分布：胸腹壁静脉、胸外侧动、静脉及第4肋间动、静脉。神经分布：第4肋间神经及胸长神经分支。 层次结构 皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间内肌。 【针剌方法】 斜刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 同上穴。本穴尸体解剖的针刺安全深度为2cm(0.6寸)左右，不可深刺或直刺，以免刺伤心、肺。 31．天溪 （Tianxi）SP18 足太阴脾经 【取穴】 在侧外胸部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：胸大肌外下缘，下为前锯肌，再深面为肋间内、外肌。血管分布：胸外侧动、静脉分支，胸腹壁动静脉，第4 肋间动静脉。神经分布：第4肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间内肌。 【针剌方法】 平刺或斜刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 同上穴。不可深刺或直刺，以免刺伤心、肺。 32．天池 （Tian chi）PC1 手厥阴心包经 【取穴】 在胸部，当第4 肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：胸大肌外下部，胸小肌下部起始端，深面为第4 肋间内、外肌。血管分布：胸、腹静脉，胸外侧动、静脉。神经分布：胸前神经分支及第4肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→胸大肌→肋间内外肌。 【针剌方法】 斜刺或平刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.5cm(0.5寸)左右。不可深刺或直刺，否则易刺入胸腔。刺伤心、肺。
33．神封 （Shenfeng）KI23 足少阴肾经 【取穴】 在胸部，当第4肋间隙，前正中线旁开2寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：胸大肌、肋间外韧带、肋间内肌。血管分布：第4 肋间动、静脉。神经分布：第4 肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→胸大肌→肋间内肌。 【针剌方法】 斜刺或平刺0.5～0.8寸。可灸。 【针灸意外事故预防】 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.5cm(0.5寸)左右。不可针刺太深或直刺，以免刺伤心脏。 34．极泉 （Jiquan）HT1 手少阴心经 【取穴】 在腋窝顶点，腋动脉的后方。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腋筋膜、背阔肌腱、大圆肌。血管分布：腋动脉。神经分布：腋腔内臂丛神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→背阔肌腱→大圆肌。 【针剌方法】 以手扪住搏动的动脉，在指尖引导下，于动脉后缘直刺0.5~1.2寸。不灸。 【针灸意外事故预防】 本穴，若刺中臂丛神经或其分支，患者可产生向前臂乃至手指放射的触电感，注意此时不可反复捣刺，宜于点刺三、四下后出针（此手法多用于中风偏瘫患者），以免损伤神经。 如深刺进入腋腔后，切忌大幅度插提，因其内组织疏松，并且腋静脉壁与深筋膜连系紧密，保持扩张状态，如不慎刺破血管，可造成血肿。 35．大包 （Dabao）SP21 足太阴脾经 【取穴】 在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙中。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：前锯肌。血管分布：胸背动、静脉及第6肋间动、静脉。神经分布：第6肋间神经、胸长神经分布。 层次结构 皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间内肌。 【针剌方法】 斜刺0.5～0.6寸。 【针灸意外事故预防】 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.8cm(0.6寸)左右。不可深刺或直刺，以免伤心、肺。 36．乳根 （Rugen ）ST18 足阳明胃经 【取穴】 在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：胸大肌下部，深部为肋间内、外肌。再深面为胸骨筋膜 、肋筋膜、肺脏。血管分布：肋间动脉、胸壁浅静脉 。神经分布：肋间神经分支。 层次结构 皮肤→皮下组织→胸大肌→肋间内外肌。
【针剌方法】 仰卧位，斜刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm(0.4寸)左右。穴区胸壁较薄，又因心脏前面膨隆，距皮肤表面较近。针刺左侧乳根穴过深可损伤心脏，须特别注意。 针刺方向 本穴宜斜刺不宜直刺，以针与皮肤夹角小于25。较为安全。否则易刺伤肺脏，造成气胸。 *图 37．步廊 （Bulang）KI22 足少阴肾经 【取穴】 在胸部，当第5肋间隙，前正中线旁开2寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：胸大肌起始部，肋间外韧带及肋间内肌。血管分布：第5肋间动、静脉。神经分布：第5肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→胸大肌。 【针剌方法】 斜刺或平刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.8cm(0.6寸)左右。不可直刺或深刺，以免伤及深部心、肺脏器。 38．鸠尾 （Jiuwei） RN15 任脉 【取穴】 在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下1寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹白线上，腹直肌起始部。血管分布：腹壁上动、静脉。神经分布：第6肋间神经。本穴深部为肝脏。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹白线、腹直肌及腹直肌鞘。 【针剌方法】 向下斜刺0.5～1寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.5cm(0.5寸)左右。不宜进针过深，以免刺伤肝、心等脏器。另外，肺气肿或者因肺过度膨胀，容积增加，横膈下降，故更须小心操作，以免刺伤肺脏，发生气胸。 针刺方向 本穴一般不宜直刺或向上斜刺，可略向下斜刺，进针要慢，手法要轻，要避免往不同方向捣刺，大幅度提插。 *图 39．期门 （Qimen） LR14 足厥阴肝经 【取穴】 在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹直肌、肋间肌。血管分布：肋间动、静脉。神经分布：第6、7肋间神经 。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌→肋间内肌。 【针剌方法】 斜刺0.5～0.8寸。
【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为12.5cm(0.4寸)左右，不可深刺。左侧期门深部为胃或横结肠，右侧期门深部为肝脏。如果针刺过深，针尖可穿过肋间外肌、肋间内肌、膈肌、腹膜腔，而刺伤内部器官。特别是针刺左侧期门，可造成肝脏损伤，引起肝脏出血，后果较为严重同时，针刺左侧期门还较容易刺伤胆囊。尤其是在结石、炎症、肿瘤等病理情况下，由于胆汁充盈，胆囊体积增大，表面粗糙，缺乏应有的弹性、张力，更易导致刺伤胆囊壁。 针刺方向 直刺过深或由于方向不正确，还可能刺伤肺脏，导致气胸发生。甚至可刺伤主动脉而导导致死亡。故本穴以斜刺至触及肋骨为宜，并应谨慎操作，切忌大幅度提插、捻转。 *图 40．不容 （Burong）ST19 足阳明胃经 【取穴】 在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹直肌鞘处，深层为腹横肌。血管分布：腹壁上动、静脉及第7肋间动、静脉分支。神经分布：第7肋间神经分布。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌鞘→腹横肌。 【针剌方法】 直刺0.5～0.8寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm(0.5寸)左右，不可进针太深，以免刺伤肺脏发生气胸，正常人进针直刺不超过1寸，肺气肿病人更须小心谨慎。针刺右侧不容，还有刺伤胆囊的可能。 针刺方向 以直刺为宜。 41．巨阙 （Juque）RN14 任脉 【取穴】 在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上动静脉分支。神经分布：第7肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹白线。 【针刺方法 】 直剌 0.5～1寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm(0.4寸)左右。本穴深部为肝脏，不可深剌。 针刺方向 以直刺为宜，注意不可向右斜刺，以免剌伤肝脏。 42．日月 （Riyue） GB24 足少阳胆经 【取穴】 在上腹部，当乳头直下，第七肋间隙，前正中线旁开4寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：肋间内、外肌，肋下缘有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。血管分布：肋间动、静脉。神经分布：第七或第八肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→肋间内外肌。 【针刺方法】 向外斜剌0.5～0.8寸。
【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm(0.5寸)左右。穴区胸壁较薄，深面有重要脏器：左侧日月深层正对胃大弯近胃底处，右侧则正对肝之前缘，故不宜深刺。 针刺方向 本穴不宜直刺，斜刺以与皮肤夹角小于25°。较为安全。否则可刺穿胸壁进入胸腔。注意当毫针进入胸腔时，针下可感到阻力突然消失，有空松感。另外，在操作时，切忌大幅度提插捻转。 43．承满 （Chang man） ST20 足阳明胃经 【取穴】 在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌。血管分布：腹壁上动、静脉，第7肋间动、静脉分支。神经分布：第7肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌→腹横肌。 【针刺方法】 直刺0.5～1寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.4cm(0.5寸)左右。注意不可深刺，毫针进入腹腔，可伤及胃腑，发生胃穿孔等意外。 针刺方向 以直刺为宜，向上斜刺时，特别是肺气肿患者，易刺伤胸膜、肺脏发生气胸。 44．上脘 （Shangwan） RN13 任脉 【取穴】 在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上动、静脉分支。神经分布：第4肋间神经。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌及其鞘或腹白线。 【针刺方法】 直剌0.5～1寸。 【针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm(0.4寸)左右，供参考(活体脂肪层的厚薄不同，对进针深度有较大的影响)。本穴区深面为肝下缘及胃幽门部。不可针剌过深，以免刺伤胃及肝脏。 针刺方向 以直刺为宜，向右斜刺易损及肝脏，特别是病理情况下，如肝脏肿大，由于肝组织脆弱，肝细胞变性，表面粗糙，易发生针灸意外事故。而当肝硬化时更易破裂，后果相当严重。 45．梁门 （Liangmen）ST21 足阳明胃经 【取穴】 在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：腹直肌及其鞘处，深面为腹横肌。血管分布：第7肋间动、静脉。神经分布：第8肋间神经分支。 层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌→腹横肌。 【针刺方法】 直刺0.5～1寸。 【针灸意外事故预防】
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