制度(5)

公务用车保险、维修、加油等实行政府采购，降低运行成本。逐步推进公务用车改革，创新公务交通分类提供方式，保障公务出行，降低行政成本，建立符合国情及医院管理实际的新型公务用车制度。

（五）加强会议活动管理。精简会议，严格执行会议费开支范围和标准，从严控制会议数量、会期和参会人员规模。会议住宿用房以标准间为主，用餐安排自助餐或者工作餐。会议期间，不得安排宴请，不得组织旅游以及与会议无关的参观活动，不得以任何名义发放纪念品。完善会议费报销制度，未经批准以及超范围、超标准开支的会议费用，一律不予报销。严禁违规使用会议费购置办公设备，严禁列支公务接待费等与会议无关的任何费用，严禁套取会议资金。 （六）加强资源节约管理。对能源、水的使用实行分类定额和目标责任管理。推广应用节能技术产品，淘汰高耗能设施设备，重点推广应用新能源和可再生能源。积极使用节水型器具，建设节水型单位。优化办公家具、办公设备等资产的配置和使用。已到更新年限尚能继续使用的，不得报废处置。信息系统建设应当统筹规划，统一组织实施，防止重复建设和频繁升级。积极利用信息化手段，推行无纸化办公，减少一次性办公用品消耗。 四、工作步骤

“厉行节约，反对浪费”专项活动，分三个阶段进行： 第一阶段：宣传动员和学习阶段（2014年2月-3月）。充分利用班子会、支部理论学习会、职工动员大会、中层干部会等形式，组织党员干部职工学习深入学习中央、省市关于勤俭节约、反对奢侈浪费行为的有关文件精神。同时充分利用电子显示屏等平台进行宣传，颂扬中华民族勤俭节约的优秀品德，宣传阐释相关制度规定，宣传推广厉行节约的经验做法和先进典型，倡导绿色低碳消费理念和健康文明生活方式。让全院职工充分认识开展厉行节约，反对浪费专项活动的必要性。

第二阶段：自查自纠和预算编制阶段（2014年3月-4月）。 各部门、各科室要结合自身实际，对本部门厉行节约情况进行一次全面检查，认真查找自身存在的突出问题，真正把节约漏洞隐患查找出来，不留死角。在查摆中，坚持发扬走群众路线，认真开展批评与自我批评。要重点对照厉行节约反对浪费专项活动内容，组织召开专题会议进行自查自纠。财务科牵头编制预算。 第三阶段：实施阶段。从2014年5月1日开始，全院各科室所有费用开支，严格按照编制预算支出。预算外支出不予报销。因突发特殊（如设备故障维修、就医环境维护等）需要预算外开支的须书面专题报告，报院长办公会审批。大额预算外资金使用院党委会审议，按相关程序审批。 五、活动要求

（一）加强领导，强化责任。要把开展“厉行节约，反对浪费”专项活动列入议事日程，加强领导，强化责任，狠抓落实。医院成立“厉行节约、反对浪费”专项活动工作领导小组，院长任组长，班子成员任副组长，各职能科室负责人为成员。具体日常工作协调由院办负责，财务科、器械科、后勤科等相关部门协助。 （二）强化督导，严肃纪律。医院成立“厉行节约、反对浪费”管理督查领导小组，院长为组长，党委副书记为副组长，党办、院办、工会、纪检、财务等相关职能科室负责人为成员，负责“厉行节约、反对浪费”管理工作的监督检查，强化预算编制的严肃性。每年至少组织开展2次专项督查，并将督查情况在适当范围内通报。

（三）严格考核，兑现奖惩。医院将厉行节约、反对浪费工作纳入目标责任

管理，将节约目标分解落实到具体的管理部门或工作岗位。医院每季度对各科室执行“励行节约、反对浪费”情况进行考核评比。对完成节约目标，考评优秀的部门给予通报表扬和专项奖励；对未完成目标的部门在全院予以通报批评和适当处罚。

重点岗位、重点人员约束机制与监控制度

一、重点人员：院长、财务科科长、药剂科科长、器械科科长、会计、出纳及收款工作人员

二、约束与监控机制

（一）对院长的约束与监控机制

1、重大事项：凡医院重要岗位人事任免、重大决策、大型医疗设备采购、基础设施建设及大额度资金使用必须经院委会研究决定方可实施。

2、院长不参与药事管理委员会、器械委员会，院长需要支出大额度费用时，由财务科长、主管审计人员审核后方可支出。

（二）对财务科长的约束与监控机制 1、不允许设立“小金库”。

2、一切财务支出必须经院长签字后方可支出。

3、医院审计主管人员每月对医院各项支出定期、不定期进行审核。 （三）对药剂科科长约束机制

1、医院购入所有药品必须经疗区申请、药事管理委员会研究决定后方可购入。

2、购入哪个厂家的药品，必须由药事委员会研究论证后方可购入。 3、所有药品必须经网上招标，招标率必须达到100%，特殊用药网上没有的，可购入。

4、库管员、采购员每5年轮换岗位一次。 （四）对器械科科长约束机制

1、大型医疗设备必须经科主任、技术骨干考察市场，论证它的性能和效果后，经院委会研究决定后方可购入。

2、购入大型设备后，来往账目必须由审计主管人员审核后方可入账。 （五）会计、出纳、收款人员约束机制

1、医院财务科会计、出纳、收款人员由财务科长负责管理，按照医院制定的各项《财务管理制度》，每月定期、不定期进行考核、检查收支平衡入账情况。

2、不得将公款私自存入自己的账户，套取利息归为己有。 3、当日账目必须当日清、当月结。

4、收款人员不得随意将公款挪给他人使用。

廉洁自律工作规范

一、廉洁行医工作规范

1．医技人员应严格执行国家法律、法规及医院的各项规章制度。

2．树立良好的职业道德，履行职责，坚持廉洁行医，文明服务，不推诿、拒诊患者。

3．不索取和接受患者及其家属的“红包”、礼品、有价证券及宴请和各种娱乐活动，廉洁行政工作规范。

4．不接受医疗器械、卫生耗品等生产、销售企业或代理人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益。

5．坚持合理医疗原则，因病施治、合理检查、合理用药，不对患者做不合理的检查、治疗及从中谋取不正当利益，不开人情方、假证明，不向患者推销药品或其它商品。

6．不准暗示、引导介绍患者到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

7．公开收费标准，不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费，提高标准加收费或漏收费。

8．非收费人员不得直接向患者或家属收取现金。 9．不准以病人之名为自己或他人开药、做检查。 10．不准克扣患者药品和医用耗材。

11．不得将医院的财产据为己有或赠送他人。

12．未经批准不得将医院的设备器械及其它医院财产带出院外使用。 13．不得以介绍病人诊治为由收取“介绍费”、“好处费”。 14．不准私自接收进修生和实习生。 二、廉洁行政工作规范

1．机关后勤等行政职能科室人员应严格执行国家法律、法规及医院的各种规章制度，认真贯彻党的路线、方针、政策，做到办事廉明。

2．树立良好的职业道德，履行职责，按法令、政策、制度办事，文明服务，对职责内的事不拒绝、推诿、刁难、拖延服务对象，不准滥用职权或渎职。

3．不拿原则作交易，不利用职权为个人谋私利，不准收受贿赂。

4．不接受医疗器械、卫生耗品、物资采购及基建维修等各种业务来往的销售企业或代理人员以各种名义、形式给予的回扣、提成及宴请和各种娱乐活动，廉洁行政、工作规范。

5．不得将医院的财产据为己有或赠送他人。 6．不准私自接收进修生和实习生。

物品采购不良行为记录管理制度

一、医院采购部门在采购医疗设备、一次性耗材、后勤物品时，要与经销企业或公司签订《购销诚信廉洁合同》，以责任状的形式规范和约束供应商的行为。

二、医院物品采购部门要建立物品采购不良行为记录和黑名单名录。

（一）凡具有以下4种情形之一的，均应列入“不良行为记录”，并提出书面告诫：

1.在购销活动中，发现以“回扣”等不正当手段进行促销的；

2.发现采购的药品、医用设备、一次性耗材和试剂有质量问题，被告知后1周内不作出及时处理的；

3.在当地政府、行政职能部门各项执法检查中受通报批评或处以警告以上处分的；

4.被临床使用科室投诉（举报），或被认定的其它不良行为的。 （二）具有以下6种情形之一的，列入“黑名单”名录。 1.1年内有2次以上不良行为记录的；

2.在购销活动中，多次发现以“回扣”等不正当手段促销或1次发现金额在5000元以上的；

3.被发现经销的药品、医用设备、一次性耗材、试剂存在质量问题，被告知后15天内无正当理由未作出及时处理的；

4.有严重违反医药购销合同和《购销诚信廉洁合同》有关要求的；

5.被列入吉林省医药购销领域商业贿赂不良记录查询系统“黑名单”的； 6.有关违反其他法律法规行为的。

三、建立医药购销不良行为记录定期报告、通报制度，物品采购部门及其他有关科室每季度向院纪检部门报告记录情况，院纪检部门对发现的问题在全院一定范围内予以通报，并及时向卫生行政主管部门报告。

四、凡列入“黑名单”的药品生产(经营)企业，医院各采购部门2年内一律不得以任何形式采购其药品。

五、凡列入“黑名单”的医疗设备、试剂和一次性耗材生产(经营)企业，采购部门在2年内一律不得以任何形式采购其商品。

六、“黑名单”名录实行动态管理。列入“黑名单”的企业在2年内未再发现有商业贿赂行为的，期满后自动从“黑名单”名录中删除。

七、不良行为记录和黑名单制度的执行情况将与相关科室年度考核挂钩，如发现违规行为，将按有关规定严肃处理，视情节轻重予以通报，并对主要责任人和相关领导予以责任追究。医院纪检监察部门对本院的医药购销活动予以实时监督。

行为准则服务标准

（一）科主任（副主任）

1、切实加强自身思想理论和业务学习，以身作则，服从大局，认真贯彻落实上级指示精神，不断提高领导能力和执行能力；

2、强化科室管理，开展专科建设，科室团结，向上，各项工作积极主动； 3、努力钻研业务，专业技术高超，积极组织开展医学科研，引进新技术，以治病救人为宗旨，为病人提供全面周到的医疗服务，业务能力和技术水平在本地区处于领先；

4、响应上级号召，关心公益事业，团结同志，关心他人，处处发挥带头作用；

5、作风正派，廉洁自律，不接受患者的“红包”，尊重患者权益，诊疗一视同仁，医德高尚，服务热情。

（二）职能科长（副科长）

1、加强自身思想政治理论学习，牢固树立科学发展观，刻苦钻研业务，认真贯彻落实上级指示精神，做好领导的参谋和助手，本职工作完成好；

2、牢固树立“一切为了患者，一切为了临床”的服务理念，深入基层，服务患者，善于发现问题解决问题；

3、注重团结，讲求合作，科室风气好，各项工作积极主动，执行力强，监管到位；

4、以身作则，率先垂范，吃苦在先，享受在后；

5、工作严谨，作风正派，自觉抵制和纠正不正之风，求真务实，不断创新。

（三）护士长

1、积极工作，认真负责，配合科主任做好科室的管理工作；

2、做好科室护理管理工作，严格执行护理工作规章制度，能够定期组织护理人员的业务学习及技术操作训练，团结和带领科室护理人员为患者营造“最好的”康复环境；

3、精通业务，技术精湛，以患者需要为己任，服务周到，态度热情，发挥带头作用；

4、以身作则，任劳任怨，职业道德高尚，尊重病人的权力，一视同仁，作风正派、廉洁自律。

（四）医生

1、坚持首诊负责制，救死扶伤，患者至上，以治病救人为己任； 2、虚心好学，刻苦专研业务，不断提高技术水平；坚持合理检查，合理用药，合理治疗；

3、尊重病人，关爱生命。认真履行告知义务，充分尊重病人的知情权、选择权和监督权。实施医疗行为应以尊重病人的人格为前提。服务热情，态度亲切；

4、廉洁行医，作风正派，不接受病人的“红包“和吃请。 （五）医技人员

1、认真负责，切实维护患者利益，牢固树立患者至上的思想； 2、使用专业用语，文明用语，态度和蔼，服务热情；

3、认真做好质量控制工作，严格遵守操作规程，认真执行查对，按时、准确的出具检查报告；

4、努力钻研业务，虚心好学，熟练掌握各种仪器设备的性能和操作规程。 （六）护士

1、忠于职守，患者利益至上。充分尊重病人的人格和平等就医的权利，以为患者解除痛苦为己任；

2、勤奋学习，精益求精，认真书写护理病例，钻研业务，规范操作，更新知识，完善自我；

3、认真做好护理工作，从语言、行为上为病人解除痛苦，并给之予精神上的支持和安慰，帮助其尽快康复，热情体贴，认真负责；

4、同事间相互帮助，密切配合，协作完成好各项医疗任务。 （七）职能科室工作人员

1、认真学习思想政治理论，树立科学发展观，努力钻研业务，大局意识强，工作积极主动；

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