2015年水利监理表格总表 - 图文(5)

CB15附件2 施工技术交底记录

（承包[ ]技交 号）

合同名称： 合同编号： 单位工程名称 分部工程名称 主持人/交底人 / 施工单位 施工内容 时间/地点 / 1、施工技术交底依据文件清单: （合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。） 2、施工技术交底内容： （设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。） 施工技术交底记录： 记录人： 与会人员签名： 注：可加附页。

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CB16 工程设备采购计划报审表

（承包[ ]设采 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据合同进度计划，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师/副总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明： 本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

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名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日计划进场备注 期 日期 CB17 混凝土浇筑开仓报审表

（承包[ ]开仓 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工程名称 单元工程名称 主要内容 备料情况 施工配合比 检测准备 基面/施工缝处理 钢筋制安 分部工程名称 单元工程编码 准备情况 模板支立 申 细部结构 报 预埋件（含止水安装、 监测仪器安装） 意 混凝土系统准备 见 附：自检资料。 承包人：（现场机构名称及盖章） 现场负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 审批意见： 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 监 理 机 构 意 见 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审批后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB18 工序/单元工程施工质量报验单

（承包[ ]质报 号）

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合同名称： 合同编号：

致（监理机构）： □工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。 附：□ 工序施工质量评定表 □ 工序施工质量检查、检测记录 □ 单元工程施工质量评定表 □ 单元工程施工质量检查、检测记录 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 复核结果： □同意进入下一工序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程 监理机构意见 监理机构（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构复核后，监理机构 份、返承包人 份。 CB19 施工质量缺陷处理方案报审表

（承包[ ]缺方 号）

合同名称： 合同编号：

附件：监理复核支持材料。 24

致（监理机构）： 我方今提交 施工质量缺陷处理方案，请贵方审批。 附件：1. 施工质量缺陷处理方案。 2. 承包人：（现场机构名称及） 项目经理:（签名） 日期： 年 月 日 监理机构 意 见 监 理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 设代机构 意 见 设代机构：（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人 意 见 发包人：（名称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本表由承包人填写，应经监理机构批准，必要时应由设代机构和发包人确认。 2.本表一式 份，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。

CB20 施工质量缺陷处理措施计划报审表

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