30分钟 自理技能
◇ 30分钟 室外结构化游戏
◇ 20分钟 记录完成和任务执行情况
这一时间分配的任一部分，都可以根据学生年龄、治疗阶段和学校要求进行增减。
每节课的作业时间和游戏时间要各占一半，一半时间应用于正式的认知技能和言语技能的结构化教学。要根据学生注意的持续时间、对强化的需要和材料的难度，少则三个作业一组，多则五个或以上作业一组，连续进行分解式尝试。各组之间应有短暂休息，休息时可给学生一个玩具或其他强化物，让他在桌上或离开桌子玩。通常，让学生离开桌子玩是最好的强化形式。休息时间的长短，要根据完成任务时间的长短来确定。例如，如果完成了三次短暂的尝试就让学生离开桌子，休息时间应为30～60秒；如果教学持续了3～5分钟，休息时间应为2～3分钟；如果教学持续了10分钟，休息时间应为5分钟左右。但这些只是粗略的计算，应该根据学生的学习模式加以调整。
在休息时，训练人员应做好资料记录工作，并准备下一组活动尝试要用的材料。同时，要监控学生在休息时的行为，对其进行适当的游戏和没有出现不当行为（如自我刺激）进行强化。部分休息时间应该结构化，训练人员要指导学生进行适当的游戏；其余时间应完全留给学生，让其选择一种活动，不要对他提出任何要求（但在休息时行为要恰当这一原则仍然有效）。不正式授课的时间包括以上所说的短暂休息、结构化游戏、散步和去公园之类的活动，用得到学生所学的技能，并可以将行为管理延伸到日常生活之中，如每隔1小时左右，就要进行一次时间较长（10～15分钟）的休息，并要变换休息地点，例如到户外玩。环境的变换和体力活动，对保持学生的学习兴趣和注意力及平均分配活动与游戏的时间都很重要。
9.掌握标准
如果学生连续做出正确的反应，就可确定他已掌握了相关知识、技能。一般来说，如果在两三天里有80～90%的反应正确，就可以认为他掌握了相关知识、技能。但是不要忘记，这一标准是认为的，不是一成不变的，需要根据学生的学习模式不断进行调整。通常不应采用百分之百作为成功的标准，因为这只能使孩子遭受挫折并感到厌倦。期望孩子的行为百分之百正确，是不切实际的，因为除了缺乏理解之外，还有许多因素会引起错误。
10.教学评估
? 评估与测试是干预的前提和基础。在正式训练之前，专业人员应该通过各种方法和工具对
儿童进行较为全面的评估，以了解孩子的实际情况，进而明确干预目标和选择干预方法。 ? 干预过程中必须不断评估治疗的有效性。工作人员应该每天收集与所教的课程和行为有关
的资料；要定期举行团队会议，讨论治疗的有效性，讨论如何改进课程。建议用摄像机拍下孩子在家生活和训练的情况，每月至少一次。 11.治疗效果
治疗会成功增强孩子在语言、游戏、社交和自理等方面的功能，但治疗效果因而而异，主要取决于以下几个因素：①开始治疗的年龄（越早越好）；②治疗的质量（专业指导、个别化、广泛性、持久性、强度等）；③孩子的个体差异（如治疗之前已有的沟通技能和认知能力及其学习方式与特点）；④家人是否协调一致及家庭的参与程度；等等。治疗的宗旨在于最大限度地开发孩子的潜能。虽然，“康复”这一目标令人神往，但研究结果表明，在最好的情况下，3岁以前开始接受治疗的孩子实现这一目标的不到一半。但是，几乎所有被研究的孩子在沟通、社交和游戏技能方面都取得了巨大的进步。事先难以确定哪个孩子会取得最理想的疗效，但在开始治疗之后，学习速度会成为较为可靠的预测指标，经过6个月的治疗之后，就能知道孩子在治疗中的进步将会有多快。
◇
ABA的重要前提：行为分析与评估（基石）
. .
行为评估
功能分析（功能性行为评估
行为评估 1.基本概念
〇 行为评估是为了解儿童，帮助发现问题所在，而对可观察行为进行系统、综合的描述和评
价，为进一步实施干预方案提供依据，并对干预效果进行评价的基本技术之一。
〇 行为评估是行为治疗（行为训练和行为矫正）的基础，是用一种适合行为技术的语言进行
的行为描述，是一套系统的评估方法。
2.评估维度 纵向
治重点是儿童对社会要求和环境的对干预效果进行及时评估， 疗适应程度，个体是否具备了独立最终确定干预是否有效。 后 生活和承担责任的基本技能。
适应行为
行 为 横向
问题行为 重点是儿童有无外化或内化治通过行为评估确定干预的问 的行为问题，行为是否正常。 疗题和干预的方法。
前
3.理解要点
〇 行为评估与行为治疗是相对独立的环节，行为评估的发展落后于行为治疗。 〇 行为评估不仅仅是用量表，为了综合地收集信息，采用更多的是访谈或观察法。 〇 很多时候对适应性行为的评价和对行为问题的评价并没有严格区分。
〇 尽管看起来行为评估是一项十分困难的工作，但由于它对行为治疗具有关键性的意义，直
接决定了行为治疗工具的选择、行为治疗的效果和地位，因此决不能被忽略甚至是省略。 4.评估内容
〇 行为不足或行为缺陷 〇 行为过度
〇 环境刺激控制的问题
〇 不当的自我产生的刺激控制 〇 不当的偶联安排 5.评估方法（技术分野）
〇 行为访谈：通过访谈的方法来收集评估对象过去和现在的行为表现、发生条件、环境特点
以及控制等方面的资料。
〇 自我报告：主观色彩很浓的测评方法。 〇 行为测验（量表法）：采用一些客观性很强的、经过标准化的量表来测量评估对象，以收集
到一些客观化较强的信息。可分为适应性行为测验和问题行为测验两大类。 〇 行为观察：目标行为（Target Behavior）的观察与测量。
〇 行为问题核对表法：事先建立行为问题的有关假设，并根据这一假设编制相应的问题表，
让学生、教师或家长做出回答。比自我报告更系统化、规范化的测评方法，是自我报告法
的发展。
〇 模拟性评估：在模拟的环境中，要求患者进行角色扮演或操作，犹如在自然环境中。 【行为观察与记录】
╫ 目标行为的选择
╫ 目标行为的定义：定义的行为是可观察的；定义是清楚的；定义所涉及的限定条件应具体
到特定的行为。例如，撒出食物——如果食物在下述情况下掉出来而未送入口中或落回盘子里，就作为撒出食物的例证被记录：①儿童用匙把饭或菜从盘子里送到嘴里或相反；②儿童用餐具盛食物或试图切食物；③儿童移动盘子；④儿童从嘴里掉出食物。
╫ 观察与记录的要点：①行为的出现率：指定时间内行为出现的次数；②行为的质量：前提
是对目标行为进行质量等级划分和定义；③行为的持续时间：常用秒表进行计时；④刺激控制：观察目标行为发生的相关条件，如时间、地点、有关人物、前后事件、环境特点等。 ╫ 行为记录的策略：①连续记录：在某一时间段内，对目标行为进行连续不断的观察，并记
录其每一次发生的情况。②间隔记录：又称“事件取样”记录，是指研究者选择特定的一段时间，然后把它分成比较短的相等时段，在每一个时段里记录目标行为是否发生，若发生，不论几次均做一个标记。③时间取样观察：观察者要事先确定所要观察的维度，然后有选择地在某些时间段内观察目标行为，并将结果记录在记录表上。具体包括：目标行为是否出现、目标行为发生的频率、目标行为持续的时间。
╫ 观察记录的总要求：①对目标行为的定义是客观、精确、可操作的；②观察者必须要事先
经过专门的训练，知道观察什么、如何观察、如何记录等；③观察记录的代码系统要清晰、简明、易于记录；④为保证信度，最好有两名观察者同时观察，观察者之间要通过讨论等方式取得一致性；⑤观察之前准备要充分、细致，不要让观察者知道特殊的治疗计划；⑥观察不应妨碍行为反应，不能让被观察者发现观察意图；⑦观察范围应尽量扩大，要观察各种条件下的行为，以确定目标行为的普遍性。
╫ 记录数据的分析与评估：⑴记录数据的分析：①实施矫正前：为确定目标行为的性质、程
度和发生的背景情况，为矫正方案的安排提供依据服务；②实施矫正过程中：为考察干预程序是否达到了预期目标，一次对干预方案做出必要的修正服务；③矫正结束之后：为对干预效果进行全面的分析与总结服务。⑵记录数据的评估（两个标准）：①学术的标准：是否有确切的证据表明干预对目标行为产生了可靠的效果，目标行为发生了预期的改变，通常通过检测图表、数据的结果而得知。②社会有效性的标准：即目标行为的改变对当事人的真实影响。
功能分析（功能行为评定-FBA）
1.基本含义
行为的功能分析通常意义上来讲，是指问题行为的功能分析，即收集与问题行为的发生有关的前提和结果的过程。换言之，功能分析法就是通过对环境条件、个人历史及其自身状况等方面的考察，而达到对问题行为的原因和功能的理解，进而为解决或改善问题行为提供有效的途径。顾名思义，功能分析法首先肯定每个行为都有其特定的功能，即使是别人看来古怪的行为，对于行为者来说也有其功能和价值；其次，功能分折法强调对于影响行为的环境因素的重视与分析，心理学家的任务在于通过分析理解并且控制影响问题行为的环境因素，从而达到减少问题行为的目的。
功能分析要求在治疗方案制定和实施之前客观地描述问题行为；运用观察分析（间接观察和直接观察）和实验分析的方法分析问题行为发生的前提和后果；进而定期对观察的数据进行整理，从问题行为发生的频率、强度和持续时间等指标发现问题行为发生的规律和趋势，了解患者问题行为的基本状态，确定患者问题行为的基线水平。
2.常用术语
问题行为：对构成问题的行为的客观描述。
〇 行为前因：对问题行为之前环境因素的客观描述，包括客观物理环境和其他人的行为。 〇 替代行为：有关预期性行为的信息，患者能够做到而且可以被强化从而替代问题行为的行
为。
〇 动机变量：所有影响强化物或惩罚物效能的环境变量。
〇 潜在强化物：有关环境事件的信息，该事件可以作为强化物或用于治疗计划中，它可以是
客观环境中的物理刺激，也可以是环境中他人的行为。 〇 既往干预；过去用过的针对问题行为的干预方法以及效果。 3.操作方法 ⑴间接方法
通过对知情人的访谈或问卷调查来了解特定问题行为发生的背景、结果，从而了解问题行为功能的一种方法。访谈或问卷要求信息提供者回忆受试者在最近两周以来的一贯的行为表现，并限定该行为发生的具体时间与背景进行描述性回忆，涉及但不限于以下问题：
〇 关于行为背景的：
. 该问题行为通常何时出现？ . 该问题行为通常在哪里出现？ . 当行为发生时谁在现场？
. 在行为发生之前有什么事情或活动发生？ . 紧跟行为之前别的人说了什么或做了什么？ . 在该行为出现之前他在做别的事情吗？
. 何时、何地、与谁在一起，什么样的环境下他的问题行为最少？ 〇 关于行为结果的：
. 行为出现后发生了什么？ . 当行为出现时您做了什么？
. 当行为出现时，其他人都做了什么？ . 行为出现后有什么变化？ . 问题行为后儿童得到了什么？
. 问题行为后儿童逃避或避免了什么？
间接的行为功能分析的优点是显而易见的，比如它比较容易操作，而且节省时间；它的缺点也是相伴相生的，那就是信息提供者只能依靠回忆来回答问题，因此，难以回避遗忘的因素或主观偏倚。为了尽可能克服这些缺点，要求信息提供者务必客观描述环境事件，不做推理或解释。
⑵直接方法（观察与分析）
要求把一个特定的行为放到前因后果中做系统的观察，对观察结果进行记录，并对记录的数据进行分析，从而掌握行为发生的规律性和引发行为的变数，以及该行为对行为者的特定功能或行为发生的目的。观察法包括专业人员的直接观察、与看护人员的访谈以及填功能分析表。
观察者对受试者行为的观察可以在受试者问题行为发生的原始环境中（比如受试者的家里或者学校里）进行，也可以在其他自然情境里（比如诊室或训练、评估场所）进行。根据观察与记录手段的不同，又可以进一步细分为描述法、列表法与间期记录法三种。
直接观察法相对于间接方法，其优势的地方恰恰弥补了间接方法不足的地方，那就是直接观察法收集的有关行为的信息均是在行为发生的当时收集的，避免了回忆的偏倚，也最大可能地降低了主观判断的偏倍。如果结合间接评估方法，结果将更为准确。这种方法的缺点主要体现在两个方面，一是费时费力，二是不能直接显示行为与结果的功能联系。
【ABC简表】
ABC简表的功能就是试图去发现行为与环境事件的前后有怎样的关联。A、B、C三个字母分别
〇
表示以下含义：
A（Antecedents）——前提：指问题行为发生前的情境（在什么情况下发生），包括物理环境和他人行为等，它会刺激问题行为的发生。
B （Behavior）——行为：行为本身的表现形式
C （Consequences）——结果：指问题行为发生后的情境，也包括物理环境和他人行为等，它对问题行为有强化作用。
功能分析模式
（Functional Analysis Model）
Antecedent——Behavior——Consequence
前因——— 行为 ——— 结果/回顾
Reinforcement 增强 What 活动/When 时间Observable 可观察 Punishment 惩罚 Where 地点/Who 人物 Measurable 可测量
Extinction 削弱 Materials 物件 Specific 具体的
行为ABC分析举例 时间范围 9：00 9：20 9：40 ?? ?? 先行事件（A） 老师带多多去上课 老师给多多示范卡片分类 老师辅助多多与另一个孩子共同玩一个玩具 问题行为（B） 多多捶打老师 多多打老师 多多打那个孩子 行为结果（C） 老师改带其他孩子，让多多去游戏组 老师停止示范，把卡片收起来了 老师将多多领到一边让他自己玩 备注 使用上表时，首先，评估者要在左边一栏对时间幅度进行规定，如每小时为一个时间幅度；其次，要对每一时间幅度发生的问题行为及先行事件和行为结果进行记录，至少填写一个星期，描述要详尽、清楚，不能模糊；然后，通过对所有数据加以分析（频率、持续时间、强度等），进而探索关于行为的影响条件和功能作用。
功能分析的结果是要获得关于影响和控制儿童行为的有关条件的信息，包括影响行为的环境因家、诱发行为的先行条件、维系行为的内外结果和行为发生的时间规律。从上表中可以看出，学生（多多）打人行为出现的目的是逃避老师的要求，而老师的处理方式正迎合其心理，助长了行为的再度发生。因此，该例中了解真正的行为原因，并根据原因采取改变处理方式很重要。
（推荐阅读：昝飞，谢奥琳.自闭症儿童行为功能评估的个案分析[J].中国特殊教育，2007（5）） ⑶试验操作 情境分析 游戏情境 前因（背景） 丰富的游戏环境，任意选择游戏玩耍。 结果 目标行为出现时，立即给予注意：“老师忙着呢，不要打扰。”或“不要???”
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