2011版卫生部综合性三甲医院制度汇编1(8)

护理安全管理制度 危重患者质量管理制度 安全输血护理工作制度 护理部工作制度 护士执业管理制度 护士执业准入制度 责任护士准入制度

护理人员专业技术职称聘任制度 护理人员管理规定 护理人员院内调动制度

紧急状态下护理人力资源调配制度 护理人力资源弹性调配制度 聘用护士竹理制度 护士分层级管理制度 护理会议制度 护理人员培训管理制度

在职继续教育及“三基”培训与考评制度 护理人员岗前培训制度及管理规定 规范化培训护士轮转、考核制度及管理规定 临床专料护士培养及管理制度 护理人员技能定期评估制度 护理人员转岗培训制度

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护理人.员外出学习管理制度 护理实习生管理制度 临床护理带教老师管理规定 护理实习生接收规定。 护理临床教学管理制度 进修人员管理制度 护士长夜查房制度 护理查房制度 护理会诊制度. 护理病例讨论制度 护理临床教学管理制度 护理人员绩效考核制度

关于修订护理制度、职责、常规等相关文件的规定 临床路径与单病种护理质量控制制度 优质护理服务考评激励机制 优质护理服务活动保障措施 员工薪酬福利制度.及管理办法 编外护理人员合同管理机制 （二）患者安全目标管理制度 门诊患者身份识别制度 住院患者身份识别制度 腕带识别制度

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患者坠床与跌倒防范制度

患者坠床与跌倒报告及伤情认定制度 压疮风险评估与报告制度 保护患者隐私制度 转科交接制度

急诊与病房、手术室、ICU之间管理流.程及交接规范 产房与病房之间的管理流程及交接规范 婴儿室与产房交接规范

NICU与尔康病房之间管理流程及交接规范 护理评估制度

患者自带药品使用管理规定

发药调配差错登记、报告、分析的制度 重点药物观察制度 危重患者安全护理制度 危重患者风险评估制度 围手术期评估制度

常用设备、仪器和抢救物品使用制度 重点环节的应急管理制度 病房安全管理制度 管道脱落防范管理制度 抢救及特殊事件报告、处理制度 护理投诉管理制度

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护患沟通、告知制度 病人健康教育制度 应用保护性约束告知制度 护理人员医疗保健工作制度 相应岗位护理职业防护管理制度 输注药物安全管理制度 输注药物配伍禁忌管理制度 用药错误防范管理制度 防范给药差错的措施 （三）病区管理制度 人院护理工作制度。. 出院护理工作制度 病历管理制度 护理信息管理制度 财产物资管理制度 治疗室管理制度 换药(处置)室管理制度

注射(抽血)室、输液室护理工作制度 探视、陪护制度 病人膳食管理制度

（四）特殊科室护理管理制度 急诊科护理工作制度

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产房护理工作制度 母婴同室护理工作制度 新生儿室护理工作制度

重症监护室（ICU）护理管理制度 手术室护理工作制度 导管室护理工作制度 血液净化中心护理工作制度 消毒供应中心护理工作制度 门诊护理管理制度

第五部分 医技管理.

（一)医学检验科 医学检验科工作制度 生化室工作制度 临检室工作制度 免疫室工作制度 微生物室工作制度. 分子生物学室工作制度 服务及供应品的采购管理程序 医学检验科仪器设备管理程序 医学检验科生物安全管理程序

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