2011版卫生部综合性三甲医院制度汇编1(7)

处方管理实施细则(2012版) 处方管理制度 处方点评制度 抗菌药物处方点评制度 医师开具处方的管理制度 抗菌药物临床应用实施细则

围手术期预防使用抗菌药物管理规范(2012年版)

I类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物管理实施细则 抗菌药物分级管理制度(2012年版) 特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程 抗菌药物临床应用监督管理制度 抗菌药物购进管理制度

抗菌药物动态监测与超常预警管理制度 抗菌药物遴选和定期评估制度 抗菌药物不合理应用谈话诫勉制度

药品不良反应与药害事件监测报告管理制度(2012年版) 药品不良反应防范制度(2012年版) 药品不良反应报告与监测工作的管理规定 用药错误报告处理制度 药比和药品耗材比的管理措施 基本药物管理实施细则 基本药物优先合理使用实施办法

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超说明书用药管理制度

糖皮质激素类药物临床应用实施细则 肿瘤化学治疗药物管理规范 生物制品使用管理规范 临床用药监测评价方法 合理用药监督管理制度 药物过敏试验管理制度 新药审批制度 临床药学科工作制度 临床药师工作制度 临床药师培养计划

临床药师与临床医师协作制度

药学专业技术人员培养、考核和管理规定 质量管理小组工作制度 自制制剂留样观察制度

药学部原材料采购供应贮备管理制度 自制制剂使用期限管理制度 设备管理制度 报损制度 安全消防制度 清洁卫生制度

处方调配、核对及发药程序

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执行医疗保护制度 调剂室药品管理制度

发药调配差错登记、报告、分析的制度 药库(中、西)工作制度 病区调剂室(中心药房)工作制度 药品拆零、分装管理制度及操作流程 中药煎药操作规程 制剂室工作制度 制剂室原材料管理制度 制剂室成品库管理制度 药检室工作制度 煎药室工作制度 中药加工炮制室工作制度 特殊药品使用管理制度

麻醉、一类精神药品的安全管理措施 高危药品管理制度 药品安全性监测制度 处方审核制度及药师核对程序 药剂人员处方调配标准操作规程 药学部输液质量管理制度

药学部静脉营养液配制岗位人员培训制度 药学部静脉营养液配制操作规程

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高效液相色谱仪操作规程(LC-10ATVP) 重症医学科药品管理和使用的规范与流程 中药质量管理制度 药品遴选制度

病区备用药品使用管理制度 病区备用药品领用和补充流程 药品集中招标采购工作制度 药品用量动态监控及超常预警制度 药品验收制度 药品验收程序

药学部质量控制实施方案及考核标准（2012.01） 药品质量监督管理制度 药品质量监督领导小组工作制度 药事安全管理制度 药库药品贮存保管制度 药房药品储存制度

麻醉药品、第一类精神药品批号管理制度和程序 临床科室药品(退药)管理规定 医院制剂召回制度

药品(制剂)召回制度及处置流程

突发事件应急药品供应管理制度及审批程序 药品质量问题报告制度

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患者自带药品使用管理规定 药学部协作处理临床输液反应步骤

第四部分 护理管理

第一章 护理工作核心制度. 分级护理工作制度 医嘱执行制度

急救药品、器材管理制度 护理文书书写制度 病房管理制度. 交接班制度 查对制度 消毒隔离制度 抢救工作制度

不良事件报告与处理制度 药品器材管理制度

第二章 其他护理工作制度. (一)护理管理工作制度

护理质量与安全管理委员会工作制度 护理质量管理制度

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