病理生理学试题库-13呼吸功能不全(张玉平)(2)

C PaCO2 D PACO2 E PaO2 [答案]D

32．呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是

A 血液粘滞性增高 B 缺氧所致血量增多

C 肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩 D 外周血管扩张血液回流增加 E 肺小动脉壁增厚 [答案]E

33．肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难，其机制为

A 小气道阻塞 B 小气道管壁增厚

C 小气道管壁顺应性减低 D 小气道痉挛

E 气道等压点移至膜性气道 [答案]E

34．ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

A 阻塞性通气功能障碍 B 限制性通气功能障碍 C 通气血流比失调 D 肺泡膜面积↓ E 肺泡膜厚度↑ [答案]C

35．功能性分流是指

A 部分肺泡通气不足 B 部分肺泡血流不足

C 肺泡通气不足而血流正常或增加 D 肺泡血流不足而通气正常 E A-V吻合支开放 [答案]C

36．呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒

E 混合性酸碱平衡紊乱 [答案]E

37．正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是

A 生理性通气/血流比例不协调 B 功能性死腔增多 C 功能性分流增多 D 解剖分流增多

E 正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 [答案]A

38．能够引起ARDS的原因是

A 吸入毒气 B 休克 C肺挫伤 D 败血症 E 以上都是 [答案]E

39．急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是

A 肺代偿

B 细胞内缓冲和细胞内外离子交换 C 肾脏泌H+ 增多 D 肾脏产NH3增多

E 肾脏重吸收NaHCO3增多 [答案]B

40．下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?

A 声带麻痹

B 肿瘤压迫气管胸内部分 C COPD患者

D 张力性气胸压迫肺 E 细支气管慢性炎症 [答案]A

41．呼吸衰竭引起的缺氧类型是

A 循环性缺氧 B 低张性缺氧 C 组织性缺氧 D 血液性缺氧

E 组织性缺氧+血液性缺氧 [答案]B

42．关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的?

A 由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起 B 可见于肺内微血栓形成时

C 肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30％左右 D 其通气血流比常大于0.8

E 引起的血气特点主要是PaO2减低 [答案]C

43．真性分流是指

A 部分肺泡血流不足 B 部分肺泡通气不足

C 肺泡完全不通气但仍有血流 D 肺泡完全无血流但仍有通气 E 部分肺泡通气与血流的不足 [答案]C

44．不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是

A 气道阻塞 B 支气管哮喘 C贫血

D胸膜纤维化 E 严重胸廓畸形 [答案]C

45．呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常?

A通气血流比小于0.8 B通气血流比大于0.8 C功能分流增加 D解剖分流增加 E 弥散障碍 [答案]D 46．呼吸衰竭患者血气分析：pH 7.02，PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) , HCO3- 15mmol/L,患者可能为哪种类型的酸碱平衡紊乱 A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒

C急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性酸中毒

E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 [答案]C

47．肺性脑病的主要发病机制是

A脑血流量增加和脑细胞酸中毒 B缺氧使脑血管扩张

C脑细胞内ATP生成减少 D缺氧使脑血管壁通透性增加 E缺氧使脑细胞内酸中毒 [答案]A

48．完整的呼吸过程是指

Ａ肺通气功能 Ｂ肺换气功能 Ｃ细胞呼吸功能 Ｄ内、外呼吸功能

Ｅ内、外呼吸功能及气体在血液中的运输 [答案]E

49．胸膜广泛增厚的病人可发生 A限制性通气不足 B阻塞性通气不足 C气体弥散障碍

D功能分流增加 E真性分流增加 [答案]A

50．下列哪项不会引起限制性通气不足

PaO2 5.0kPa( 37.5mmHg )

A低钾血症 B呼吸中枢抑制 C气道痉挛 D气胸

E肺组织广泛纤维化 [答案]C

51．以下可引起限制性通气不足的原因是 A喉头水肿 B气管异物 C支气管哮喘

D多发性肋骨骨折

E肺水肿 [答案]D

52．胸内中央型气道阻塞可发生 A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C呼气吸气同等困难 D呼气吸气均无困难 E阵发性呼吸困难 [答案]A

53．阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？ A低钾血症

B多发性肋骨骨折 C 大量胸腔积液 D化脓性胸膜炎

E慢性支气管炎 [答案]E

54．阻塞性通气不足是由于 A弹性阻力增加

B肺泡通气/血流比例失调 C非弹性阻力增加 D肺泡扩张受限制

E 肺A-V交通支大量开放 [答案]C

55．因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于

A肺不张 B肺水肿 C肺动脉栓塞

D慢性阻塞性肺病患者 E支气管肺炎 [答案]C

56．氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效

A通气障碍 B气体弥散障碍

C功能性分流 D死腔样通气

E肺内动静脉交通支大量开放 [答案]E

57．II型呼吸衰竭的氧疗原则是

A间歇低浓度给氧 B慢速高浓度给氧 C正压低浓度给氧

D持续低流量低浓度给氧 E持续高流量高浓度给氧 [答案]D

58．判断呼吸衰竭的一个重要标准是

A呼吸节律异常 B发绀的程度 C血气分析参数 D呼吸困难程度 E组织细胞受损程度 [答案]C

59．支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是

A肺内动静脉短路开放 B肺泡通气/血流比例失调 C阻塞性通气障碍 D限制性通气障碍 E弥散障碍 [答案]B

60．有关通气/血流比例失调下列哪项不正确？

A可以是部分肺泡通气不足 B可以是部分肺泡血流不足 C是引起呼吸衰竭的最重要机制 D PaO2 ↓，而PaCO2可以正常

E可见于气管阻塞，总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少 [答案]E

B型题

A PaCO2↑ B PaO2 ↓ C PaO2正常, PaCO2↑

D PaO2 ↓, PaCO2↓ E PaO2↓, PaCO2↑ 1． 通气障碍时 2． 换气障碍时

[答案] 1E 2B

A 过量麻醉药使用 B COPD患者

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