儿科习题集(3)

第六章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理

一、名词解释

1. 早产儿

2. 正常足月儿 3. 胆红素脑病 4. 新生儿黄疸 5. 生理性黄疸 6. 新生儿硬肿症 二、填空题

1.新生儿根据胎龄可分为 、 、 3种类型。

2.新生居室温度应保持在 ，相对湿度以 为宜，日常清扫应以 为主。

3.新生儿颅内出血多由于 、 、 引起，临床上以 和 为特征。

4.新生儿硬肿症是由于 、 、 、 等多种原因引起的 和 变硬与水肿的一种疾病。

5.新生儿生理性黄疸是指生后 天开始出现， 天最明显， 天消退。 6.新生儿特殊生理状态是指 、 、 、 。

7.新生儿颅内出血，预防其颅内高压的护理措施是 、 、 、 。 8.新生儿硬肿症，其硬肿先起于 以后延及顺序 、 、 、 、 ，严重可累及全身。

9.新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性良种，如新生儿 、 、 、 者均可考虑为病理性黄疸。

10对早产儿的护理措施应包括 、 、 、 、 、 等方面。 三、判断题

1.脐带经无菌操作后，逐渐干燥，一般4-5天内脱落。（ ）

2.如新生儿期具有的特殊神经反射消失或生后数月时延迟消失均说明神经系统有病变。（ ）

3.早产儿体温常不稳定，表现为冷的环境中体温偏低，但在高温环境中体温常升高。（ ）

4.神经系统的功能完善与胎龄关系较大，故神经系统检查可估计出胎龄。（ ） 5.凡面颊硬肿吸吮能力差的患儿均采用鼻饲喂养法。（ ） 6.足月儿是指胎龄满28周至满37周者。（ ）

7.新生儿呼吸频率较快，且由于其胸腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅主要靠膈肌运动而呈腹式呼吸。（ ）新生儿IgA,IgG,IgM不能通过胎盘，故易患传染病和各种感染。（ ）

8.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。（ ） 四、选择题

1.新生儿期是指：

A、自生后脐带结扎至足28天 B、 自生后脐带结扎至足30天

C、 自出生后至足28天

D、自生后脐带结扎至足25天 E、 自生后脐带结扎至足20天

2.下列关于新生而神经反射那项不正确： A、吸吮反射阳性 B、 握持反射阳性 C、 交叉伸腿反射阴性 D、提睾反射阴性 E、 巴彬斯基征阳性

3.关于早产儿出院标准下列那项是错误的： A、能自己吸吮乳汁 B、 在20℃环境中能保持体温稳定 C、 体重增至2Kg以上 D、黄疸基本消退

E、 在不吸氧的情况下无呼吸暂停

4.较重的新生儿颅内出血最常见的后遗症是： A、癫痫 B、 智力低下 C、 脑积水 D、大脑瘫痪 E、 耳聋

5.护士喂奶时发现患儿口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应：

A、积极抗炎治疗 B、 挑破 C、 手术切除

D、外擦制霉菌素 E、 无需处理

6.新生儿硬肿症主要表现为体温低于正常，如使体温恢复正常所制定的预期目标应是：

A、8—10小时恢复 B、10——12小时恢复 C、12-24小时恢复 D、24—48小时恢复 E、48——72小时恢复

7. 新生儿硬肿症的皮肤特点是： A、硬肿热 B、 红肿热 C、 硬肿凉 D、硬肿痛 E、 红肿痛

8. 关于早产儿入暖箱后的护理，下列那项不妥 A、暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热 B、 一切护理操作应尽量在箱内进行，尽量避免打开箱盖

C、 定时测体温，记录箱温，根据体温调节箱温 D、如需抢救时应在保温措施下进行

E、 要经常检查是否有故障或调节失灵现象

9. 处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是： A、使用白蛋白 B、 使用血浆 C、 光照疗法 D、能量合剂 E、 以上均错

10. 核黄疸后遗症主要表现为： A、智力低下 B、 手足搐动、听觉障碍 C、 眼球运动障碍 D、流延、抽搐 E、 以上都正确

11.下列临床特征，那一项非新生儿颅内出血所有： A、反复惊厥 B、 脑性尖叫 C、 呼吸不规则

D、腹壁反射未引出 E、 拥抱反射消失

12.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是： A、IgA B、 IgM C、 IgD D、IgG E、 IgE

13.产伤引起的颅内出血，出血部位多在： A、硬脑膜下 B、 珠网膜下腔 C、 脑实质 D、脑室内

E、 脑室管膜下

8. 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是：

A、大腿、小腿、上肢、臀部、面颊 B、 小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身 C、 小腿、大腿外侧、上肢、臀部、买年假、全身 D、面颊、小腿、大腿外侧、上肢、臀部、全身 E、 上肢、面颊、臀部、小腿、大腿外侧、全身

15.足月儿日龄2天，产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨踌躇2次，哭声尖叫，阵发青紫、拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.2 mmol/L，血白细胞1.3*109/L，中性0.60。最可能的诊断是： A新生儿低钙血症 B、新生儿低血糖症

C、新生儿颅内出血 D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

16.新生儿硬肿症首选的治疗措施是： A、补充热量和液体 B、 抗生素 C、 纠正底血糖 D、复温

E、 以上均不是 五、简答题

1. 如何从外观上区别早产儿和正常足月新生儿？ 2. 新生儿硬肿症重度患儿如何复温？ 3. 新生儿病理性黄疸有何特点？ 六、应用题

1.早产儿（34周），元月分娩，生后第2天体温34℃，哭声底，拒奶，全身及四肢冰冷，臀部及两小腿外侧轻度水肿，皮肤光滑且呈暗红色，按之呈凹陷性水肿，口唇略发绀，呼吸音低钝，尿少，查：血WBC5.5*109/L血糖2.0 mmol/L，问1）最可能的诊断是什么？2）患儿的护理诊断是什么？3）简答其相应的护理措施。

第七章 消化系统疾病患儿的护理

一、名词解释

1. 生理性复写 2. 低渗性脱水 3. 混合溶液 4. 高钾血症 5. 迁延性腹泻 二、填空题

1.小儿易发生溢乳的原因是胃呈 ，贲门肌 ，幽门肌 ，胃容量 。

2.胃排空时间与食物种类有关，一般水在胃中停留 小时，人乳 小时，牛乳 小时。

3.如粪便 表示蛋白质消化不良，如粪便 表示碳水化合物消化不良，如粪便 表示脂肪消化不良。

4.婴儿腹泻临床上主要以 、 为特征，严重者可引起 和 。 5.预防婴儿腹泻的主要措施有 、 、 、 。

6.轻型腹泻多由 、 、 等因素引起，中、重型腹泻多为 引起。 7.腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水 ，低渗性脱水 ，等渗性脱水 。

8..小儿复写第1天补液包括3部分，即 、 、 。 9.2：3：1混合液的成分是 、 和 。

10.小儿腹泻补液原则是 、 、 、 。 11.口服补液疗法的适应症有 、 、 。

三、判断题

1.迁延性腹泻是指病程在1-2个月，慢性腹泻指病程在2个月以上。（ ） 2.腹泻患儿应口服ORS预防和纠正脱水，必要时静脉补液。（ ）

3.婴儿肠道总长度相对较成人长，消化吸收较好，但容易出现全身中毒症状。（ ）

4.婴儿腹泻时饮食管理原则是：调整饮食，必要时禁食。（ ） 5.新生儿胃容量为30-60ML，故一次哺乳量为30-60ML即可。（ ）

6.对腹泻患儿的预期目标首先是24小时内纠正体液不足及电解质紊乱状态。（ ） 四、选择题

1.脱水时补液的速度取决于： A、液体张力 B、液体种类

C、脱水程度和大便量 D、大便性质 E、尿量多少

2.在纠正脱水的维持补液阶段，补液的目的是： A、继续纠正脱水 B、补充累积损失量 C、迅速增加血容量 D、改善循环和肾功能

E、补充生理需要和继续丢失量 3.低渗性脱水主要是： A、血钾低 B、血钙低 C、血镁低 D、血钠低 E、血磷低

4.婴儿腹泻细菌感染中的主要病原体是： A、大肠埃希菌 B、空肠弯曲菌 C、耶尔森菌

D、金黄色葡萄球菌 E、变形杆菌

5.ORS的张力是： A、1/2张 B、1/3张 C、2/3张 D、1/4张 E、1/5张

6.当补液纠正酸中毒与脱水时，突然发生惊厥，应首先考虑为： A、低血糖 B、低血钠 C、低血镁

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