口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016(4)

a）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。

b）保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。

c）物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。

d）工作量少的口腔门诊可不设物品存放区，消毒灭菌后将物品直接放于器械储存车内。

4.2.3回收清洗区与保养包装及灭菌区间应有物理屏障。

4.2.4工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留水、电、气等管线。

4.3设备、设施

4.3.1应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。

4.3.2应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。

4.3.3宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、干燥设备等。

4.4耗材

4.4.1清洁剂：应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适用口腔器械的清洁剂。

4.4.2消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。

4.4.3润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提供的说明书。其他口腔器械可选水溶性润滑剂。

4.4.4包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、根管器具等器械的放置。

4.4.5消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。

5.口腔器械处理基本原则

5.1口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。

5.2高度危险口腔器械应达到灭菌水平。

5.3中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。

5.4低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。

5.5口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求见附录B。

6.口腔器械处理操作流程

6.1回收

6.1.1口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。

6.1.2口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不同进行分类放置。具体如下：

a）结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、刮匙等)宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。

b）牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。

c）其他器械可选择专用回收容器放置。

6.1.3回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。

6.2清洗

口腔器械清洗方法包括手工清洗和机械清洗（含超声波清洗）。手工、超声清洗操作方法应符合附录C要求；机械清洗方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。

6.2.2非电源口腔器械可选择机械清洗方法。

6.2.3带电源口腔器械、精密复杂口腔器械宜选择手工清洗。

a）可拆的器械应拆开后分别清洗，如电动牙洁治器。

b）电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法。

6.2.4牙科小器械及其他结构复杂的器械宜首选超声清洗，清洗方法见附录C的C.2。

6.2.5牙科手机清洗应符合附录D要求。

6.3干燥

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