南方医科大学2009年精神神经病学试题(6)

一旦作弊，取消学位

┏━━━━━━━━━━━┓ ┏━━━━━━━━┓ ┃注意∶考号必须认真填写┃ ┃试卷密号∶200501┃ ┃ 否则无效. ┃ ┃ ┃ ┗━━━━━━━━━━━┛ ┗━━━━━━━━┛ ============================================================================ 临床医学专业年级本科生精神神经病学期末考试试卷(C) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 考试日期∶2009.01.10 ┃ 答卷时间∶2 小时 负责人∶ ┃ ┃ ┃ ┠───┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┨ ┃ 题型 │ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │ 五 │ 六 │ 七 │ 八 │ 九 │ 十 │合计┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 满分 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │0 ┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 得分 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 评 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┃ 卷 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┃ 人 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┗━━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┛ 考 号∶ --------------- 部 别∶ --------------- 姓 名∶ ---------------

神经内科教研室 2009年1月10日印

第1页 ---------------------------------------------------------------------------- 一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │ 每道题下面均有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题 │ │ 时只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应 │ │ 的字母涂黑，以示正确回答。 │ └──────────────────────────┘ 1. 在听觉传导中,下述哪项不正确? A.听觉传导由三级神经元组成 B.第一级神经元胞体位于螺旋神经节 C.第二级纤维形成斜方体 D.第三级神经元胞体位于外侧膝状体 E.听觉内中枢在颞横回前部 2. 哪种情况可出现单侧瞳孔扩大? A.视乳头水肿 B.后交通动脉起始部动脉瘤 C.延髓出血 D.安眠药中毒 E.农药中毒 3. 对嗅神经的检查常选择下列哪种物质? A.醋酸 B.清凉油 C.香皂 D.氨水 E.薄荷 4. 女,24岁。感冒一周后右眼痛，一天内视力由1.5降到0.5。检查:右侧视乳头发 红,边缘模糊,有少量絮状渗物，静脉淤血,其余神经系统检查正常.视神经病变 为: A.视乳头水肿 B.急性视乳头炎 C.急性球后视神经炎 D.视神经萎缩 E.以上都不是 5. 上运动神经元损害的临床表现是: A.显著的肌萎缩 B.肌束颤动 C.膝反射消失 D.肌张力减低 E.可引出Babinski征 6. 足部病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性升高 C.苍白球损害 D.深感觉障碍 E.锥体束受损且在腰膨大以上 7. 关于失语症,哪项是正确的? A.右利者因大脑右侧半球障碍引起 B.运动性失语是指明白别人的语言,但自己不能说话 C.感觉性失语是指不能说话,位能理解他人的言语 D.丘脑病变亦可以失语 E.脑室出血也可以失语

8. 感觉性失语的表现是: A.答非所问 B.说话不流利 C.不能说话 D.很少说话 E.语言杂乱 9. 奎肯(Queckenstedt)试验目的是检查哪一类疾病? A.大脑疾病 B.脑干疾病 C.小脑疾病 D.脊髓内和髓外疾病 E.周围神经病 10. 下列哪些是脑脊液所见正常值: A.淋巴细胞数20个/mm? B.糖comg/dl C.分叶核白血球20个/mm? D.蛋白质100mg/dl E.氯化物900mg/dl 11. 脑电图检查对下列哪种病的诊断意义最大? A.脑梗塞 B.脑炎 C.面神经炎 D.三叉神经痛 E.癫痫 12. 男46岁,近数年来进行性四肢无力,并出现舌肌及上下肢肌萎缩,伴肌纤颤,膝反 射亢进,双Babinski征阳性，感觉正常，该患者应进行哪一项检查?

A.诱发电位 B.血清cpk C.颈推摄片 D.神经传导速度 E.肌电图 13. 女性，38岁，复视住院。检查：右眼睑下垂，眼球向上、向下运动受限，瞳孔 右4mm>左2.5mm,下列检查哪项对确诊最有意义? A.脑电图 B.头颅平片 C.脑血管造影 D.脑血流图 E.肌电图 14. 意向性震颤见于 A.大脑半球受损 B.小脑半球受损 C.后索受损 D.前庭神经受损 E.内侧纵束受损 15. 完全性动眼神经麻痹，眼球位于 A.外上斜位 B.内下位 C.内收位 D.外下斜位 E.外展位 16. 头面部温度觉传导二级神经元胞体位于 A.三叉神经半月节 B.三叉神经感觉主核 C.三叉神经脊束核 D.三叉神经中脑核 E.三叉神经运动核 17. 周围性舌下神经麻痹可定位在 A.延髓 B.桥脑 C.中脑 D.丘脑 E.间脑 18. 一眼静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损害

A.动眼神经 B.外展神经 C.面神经 D.滑车神经 E.三叉神经 19. 疑诊脑出血病人，迅速深昏迷，四肢瘫，高热，双鼓帆征呼吸节律障碍，双瞳 孔缩小，可定位在： A.丘脑 B.桥脑 C.内囊 D.小脑 E.延髓 20. 下列何种疾病是面神经炎? A.格林巴利综合症时出现的双侧周围性面瘫 B.面神经管邻近结构病变时出现的周围性面瘫 C.茎乳孔以上面神经管内急性非化脓性炎症 D.继发腮腺手术所出现的周围性面瘫 E.以上都是 21. 女20岁右面肌无力3天,诊断面神经炎,最近有溃疡病出血史,问下列何种治疗措 施暂不宜 A.强的松30mg/日,一疗程 B.茎乳孔附近超短波透热疗法 C.针刺 D.保护右眼角膜 E.神经营养代谢药 22. 格林巴利综合症的临床表现是 A.四肢痉挛性瘫 B.四肢感觉障碍重于运动障碍 C.明显的括约肌功能障碍 D.双侧听神经受累 E.以上都不是

23. 女性40岁，四肢进行性无力3天入院,第5天患者双侧Bell＇s征(+),双口角下垂 ,流口水,查四肢肌力3-4级。反射低巴彬斯基征(-)脑脊液蛋白100mg/dl细胞数 5个/mm3.运动神经传导速检查M波波低诊断考虑为: A.脊髓灰质炎 B.多发性肌炎 C.病毒性脑炎 D.多发性硬化 E.格林巴利综合症 24. 脊髓休克的临床表现是: A.全身冷汗 B.血压下降 C.巴彬斯基氏征阳性 D.截瘫,腱反射消失 E.意识模糊 25. 脊髓易发生缺血的部位是: A.胸4 B.颈4 C.腰4 D.腰1 E.胸1 26. 关于脑出血的流行病学情况,正确的是:

A.发病年龄常为50-70岁,多有冠心病史,夏天多发 B.常在70岁以上,多有高血压病史,寒冷季节多发 C.发病年龄常在50-70岁多有高血压病史,寒冷季节多发 D.常在40-60岁间发病,多有糖尿病史,寒冷季节多发 E.常在50-70岁起病,多有糖尿病史,夏天多发 27. 高血压脑出血最常见的发病部位是 A.丘脑 B.桥脑 C.基底节区 D.额叶 E.小脑 28. 关于脑出血的起病方式,下列哪项不正确 A.突然，几分钟内症状达高峰 B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰 C.稍缓几小时至1-2天症状达高峰 D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰 E.急骤,几分钟症状达高峰 29. 鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定证据为 A.瘫痪程度 B.昏迷程度 C.血压高低 D.脑脊液检查 E.CT 30. 动脉瘤好发于脑底动脉环的分叉处,位于其前部约占: A.50％ B.60％ C.70％ D.80％ E.90％ 31. 蛛网膜下腔出血最常见的病因为: A.高血压脑动脉粥样硬化 B.动脉炎 C.脑血管畸形 D.脑基底异常血管网症 E.先天性颅内动脉瘤 32. 蛛网膜下腔出血体征方面最主要的是: A.一侧颅神经麻痹 B.脑膜刺激征 C.偏瘫 D.玻璃体下片状出血 E.某一肢体轻瘫或感觉障碍 33. 溴隐亭是: A.抗胆碱能药物 B.抗组织胺药物 C.多巴胺受体激动剂 D.多巴胺受体阻段剂 E.以上都不是 34. 周期性麻痹的常见病因: A.低钙 B.低镁 C.低钠 D.低钾 E.低氯 35. 周期性麻痹的发病机理目前认为是 A.神经细胞及轴索变性 B.神经脱髓鞘改变 C.乙酰胆碱释放障碍 D.神经递质与受体结合障碍 E.糖代 谢异常引致肌细胞内、外钾离子浓度差增大 36. 周期性麻痹病人反复发作后,在发作间隙期的肌力多数

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