南方医科大学2009年精神神经病学试题

一旦作弊，取消学位

┏━━━━━━━━━━━┓ ┏━━━━━━━━┓ ┃注意∶考号必须认真填写┃ ┃试卷密号∶200501┃ ┃ 否则无效. ┃ ┃ ┃ ┗━━━━━━━━━━━┛ ┗━━━━━━━━┛ ============================================================================ 临床医学专业年级本科生精神神经病学期末考试试卷(A) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 考试日期∶2009.01.10 ┃ 答卷时间∶2 小时 负责人∶ ┃ ┃ ┃ ┠───┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┨ ┃ 题型 │ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │ 五 │ 六 │ 七 │ 八 │ 九 │ 十 │合计┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 满分 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │0 ┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 得分 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃ 评 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┃ 卷 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┃ 人 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃ ┗━━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┛ 考 号∶ --------------- 部 别∶ --------------- 姓 名∶ ---------------

神经内科教研室 2009年1月10日印

第1页 ---------------------------------------------------------------------------- 一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │ 每道题下面均有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题 │ │ 时只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应 │ │ 的字母涂黑，以示正确回答。 │ └──────────────────────────┘ 1. 在听觉传导中,下述哪项不正确? B A.听觉传导由三级神经元组成 B.第一级神经元胞体位于螺旋神经节 C.第二级纤维形成斜方体 D.第三级神经元胞体位于外侧膝状体 E.听觉内中枢在颞横回前部 2. 哪种情况可出现单侧瞳孔扩大? B A.视乳头水肿 B.后交通动脉起始部动脉瘤 C.延髓出血 D.安眠药中毒 E.农药中毒 3. 对嗅神经的检查常选择下列哪种物质? C A.醋酸 B.清凉油 C.香皂 D.氨水 E.薄荷 4. 女,24岁。感冒一周后右眼痛，一天内视力由1.5降到0.5。检查:右侧视乳头发 红,边缘模糊,有少量絮状渗物，静脉淤血,其余神经系统检查正常.视神经病变 为: B A.视乳头水肿 B.急性视乳头炎 C.急性球后视神经炎 D.视神经萎缩 E.以上都不是 5. 上运动神经元损害的临床表现是: E A.显著的肌萎缩 B.肌束颤动 C.膝反射消失 D.肌张力减低 E.可引出Babinski征 6. 足部病理反射的出现是由于: E A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性升高 C.苍白球损害 D.深感觉障碍 E.锥体束受损且在腰膨大以上 7. 关于失语症,哪项是正确的? B A.右利者因大脑右侧半球障碍引起 B.运动性失语是指明白别人的语言,但自己不能说话 C.感觉性失语是指不能说话,位能理解他人的言语 D.丘脑病变亦可以失语 E.脑室出血也可以失语

8. 感觉性失语的表现是: A A.答非所问 B.说话不流利 C.不能说话 D.很少说话 E.语言杂乱 9. 奎肯(Queckenstedt)试验目的是检查哪一类疾病? D A.大脑疾病 B.脑干疾病 C.小脑疾病 D.脊髓内和髓外疾病 E.周围神经病 10. 下列哪些是脑脊液所见正常值: C A.淋巴细胞数20个/mm? B.糖comg/dl C.分叶核白血球20个/mm? D.蛋白质100mg/dl E.氯化物900mg/dl 11. 脑电图检查对下列哪种病的诊断意义最大? E A.脑梗塞 B.脑炎 C.面神经炎 D.三叉神经痛 E.癫痫 12. 男46岁,近数年来进行性四肢无力,并出现舌肌及上下肢肌萎缩,伴肌纤颤,膝反 射亢进,双Babinski征阳性，感觉正常，该患者应进行哪一项检查? C

A.诱发电位 B.血清cpk C.颈推摄片 D.神经传导速度 E.肌电图 13. 女性，38岁，复视住院。检查：右眼睑下垂，眼球向上、向下运动受限，瞳孔 右4mm>左2.5mm,下列检查哪项对确诊最有意义? C

A.脑电图 B.头颅平片 C.脑血管造影 D.脑血流图 E.肌电图 14. 意向性震颤见于 B A.大脑半球受损 B.小脑半球受损 C.后索受损 D.前庭神经受损 E.内侧纵束受损 15. 完全性动眼神经麻痹，眼球位于 D A.外上斜位 B.内下位 C.内收位 D.外下斜位 E.外展位 16. 头面部温度觉传导二级神经元胞体位于 C A.三叉神经半月节 B.三叉神经感觉主核 C.三叉神经脊束核 D.三叉神经中脑核 E.三叉神经运动核 17. 周围性舌下神经麻痹可定位在 A A.延髓 B.桥脑 C.中脑 D.丘脑 E.间脑

18. 一眼静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损害 A A.动眼神经 B.外展神经 C.面神经 D.滑车神经 E.三叉神经 19. 疑诊脑出血病人，迅速深昏迷，四肢瘫，高热，双鼓帆征呼吸节律障碍，双瞳 孔缩小，可定位在： B A.丘脑 B.桥脑 C.内囊 D.小脑 E.延髓 20. 下列何种疾病是面神经炎? D A.格林巴利综合症时出现的双侧周围性面瘫 B.面神经管邻近结构病变时出现的周围性面瘫 C.茎乳孔以上面神经管内急性非化脓性炎症 D.继发腮腺手术所出现的周围性面瘫 E.以上都是 21. 女20岁右面肌无力3天,诊断面神经炎,最近有溃疡病出血史,问下列何种治疗措 施暂不宜 A?? A.强的松30mg/日,一疗程 B.茎乳孔附近超短波透热疗法 C.针刺 D.保护右眼角膜 E.神经营养代谢药 22. 格林巴利综合症的临床表现是 E A.四肢痉挛性瘫 B.四肢感觉障碍重于运动障碍 C.明显的括约肌功能障碍 D.双侧听神经受累 E.以上都不是

23. 女性40岁，四肢进行性无力3天入院,第5天患者双侧Bell＇s征(+),双口角下垂 ,流口水,查四肢肌力3-4级。反射低巴彬斯基征(-)脑脊液蛋白100mg/dl细胞数 5个/mm3.运动神经传导速检查M波波低诊断考虑为: E A.脊髓灰质炎 B.多发性肌炎 C.病毒性脑炎 D.多发性硬化 E.格林巴利综合症 24. 脊髓休克的临床表现是: D A.全身冷汗 B.血压下降 C.巴彬斯基氏征阳性 D.截瘫,腱反射消失 E.意识模糊 25. 脊髓易发生缺血的部位是: A A.胸4 B.颈4 C.腰4 D.腰1 E.胸1

26. 关于脑出血的流行病学情况,正确的是: C A.发病年龄常为50-70岁,多有冠心病史,夏天多发 B.常在70岁以上,多有高血压病史,寒冷季节多发 C.发病年龄常在50-70岁多有高血压病史,寒冷季节多发 D.常在40-60岁间发病,多有糖尿病史,寒冷季节多发 E.常在50-70岁起病,多有糖尿病史,夏天多发 27. 高血压脑出血最常见的发病部位是 C A.丘脑 B.桥脑 C.基底节区 D.额叶 E.小脑 28. 关于脑出血的起病方式,下列哪项不正确 D A.突然，几分钟内症状达高峰 B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰 C.稍缓几小时至1-2天症状达高峰 D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰 E.急骤,几分钟症状达高峰 29. 鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定证据为 E A.瘫痪程度 B.昏迷程度 C.血压高低 D.脑脊液检查 E.CT 30. 动脉瘤好发于脑底动脉环的分叉处,位于其前部约占: D A.50％ B.60％ C.70％ D.80％ E.90％ 31. 蛛网膜下腔出血最常见的病因为: E A.高血压脑动脉粥样硬化 B.动脉炎 C.脑血管畸形 D.脑基底异常血管网症 E.先天性颅内动脉瘤 32. 蛛网膜下腔出血体征方面最主要的是: D A.一侧颅神经麻痹 B.脑膜刺激征 C.偏瘫 D.玻璃体下片状出血 E.某一肢体轻瘫或感觉障碍 33. 溴隐亭是: C A.抗胆碱能药物 B.抗组织胺药物 C.多巴胺受体激动剂 D.多巴胺受体阻段剂 E.以上都不是 34. 周期性麻痹的常见病因: D A.低钙 B.低镁 C.低钠 D.低钾 E.低氯 35. 周期性麻痹的发病机理目前认为是 A.神经细胞及轴索变性 B.神经脱髓鞘改变 C.乙酰胆碱释放障碍 D.神经递质与受体结合障碍 E.糖代 谢异常引致肌细胞内、外钾离子浓度差增大

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