2011年11月二级心理咨询师理论试题技能(4)

水平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战胜疾病的信心，增强自我控制能力。\84 单选 生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号，进行有意识的放松，从而（）。 (A)产生条件反射 (B)有效控制行为 (C)调整情绪状态 (D)改善身体状况 85 单选 针对该求助者的躯体症状，心理咨询师使用肌电生物反馈，是（）。 (A)符合适应症的 (B)不符合适应症 (C)可能是随意的 (D)种类选择错误 86 多选 使用肌电生物反馈，在疗程及时间安排上，正确的做法包括（）。 (A)第一周每天一次 (B)每次一小时 (C)第二周每周两次 (D)共约4～8周 87 单选 进行肌电生物反馈训练时，体位的要求是（）。 (A)必须是仰卧位 (B)必须是站立 (C)可以变换体位 (D)必须是坐位 88 多选 进行肌电生物反馈训练时，电极放置的位置包括（）。 (A)前额 (B)前臂内侧 (C)脸部 (D)下肢内侧 89 多选 进行肌电生物反馈训练时，正确的程序包括（）。 (A)测量肌电水平基线值 (B)掌握放松技巧 (C)测量肌电水平的峰值 (D)安排家庭训练 90 多选 目前临床上常用的生物反馈仪包括（）。 (A)肌电生物反馈仪 (B)脑电生物反馈仪 (C)皮肤温度反馈仪 (D)磁带录像反馈仪

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果： 知领言语测验 算相数词合数填操作测验 积图拼合 言 操总识 悟 术 似 广 汇 计 符 图 木 排 图 计 原始分 12 23 18 11 18 37 54 12 32 18 33 语 作 分 71 智53 124 量表分 8 14 16 8 17 8 71 12 9 10 9 13 53 商 111 98 107

91 多选 在该求助者测验结果中，百分等级达到98以上的分测验包括（）。 (A)领悟 (B)数字广度 (C)算术 (D)图片排列 92 多选 与一般人的结果相比，该求助者的强项包括（）。 (A)知识 (B)算术 (C)数符 (D)拼图 93 单选 如果将可信限水平定为85%~90%，该求助者FIQ值波动范围的上限是（）。 (A)100 (B)111 (C)112 (D)115

案例十一：

下面是某求助者的MMPI-2的测验结果：

量表 原始分 K校正分 T分 Q 11 L 2 F K Fb 6 TRVRICHs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si IN IN H 10 4 5 23 34 33 21 31 16 22 31 16 35 22 12 50 35 63 47 52 63 47 52 78 65 71 56 65 57 59 58 43 50 94 95 96

单选 MMPI-2与第一版相比，其独特之处在于它采用了（）。 (A)标准化T分 (B)平均数为50的T分 (C)一致性T分 (D)标准差为10的T分 多选 如果VRIN的T分大于等于70且小于等于79，则表示受测者（）。 (A)回答项目内容可能不一致 (B)测验结果效度可疑 (C)回答项目内容基本上一致 (D)临床量表结果有效 多选 根据两点编码结果，该求助者可能的诊断包括（）。 (A)癔症 (B)焦虑症 (C)疑病症 (D)强迫症

97 单选 该求助者临床量表剖面图模式属于（）。 (A)自我防御模式 (B)精神病模式 (C)症状夸大模式 (D)神经症模式 98 单选 在下列量表中，项目采用1~7级评分的量表是（）。 (A)SSRS (B)BPRS (C)HAMD (D)HAMA 99 多选 在以下评定误差中，因缩小分数分布范围而降低评定的信度和效度的包括（）。 (A)逻辑误差 (B)期待效应 (C)严格误差 (D)宽容误差 100 单选 以下属于MMPI-2特殊量表的是（）。 (A)Ａ型行为量表 (B)强迫固执量表 (C)吸毒态度量表 (D)家庭问题量表

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1 一8 题，满分100 分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一、一般资料：求助者，男性，43岁，汉族，已婚，本科毕业，军人。 二、求助者自述

我军校毕业后几经辗转，来到本市的一个军队科研单位，并和一位本地姑娘结了婚，后来有了孩子，相对来说这些年事业、婚姻都比较顺利。可一过了四十岁，不知道怎么了就交上了噩运，我妻子还不到四十岁就患了乳腺癌，手术还算成功，但癌症带来的压抑像瘟疫一样笼罩在我门心头。就在这时单位让我转业，说实话，我的能力还是比较强的，曾经做出过一些成绩，还曾经立过功，单位里有一些人干的还不如我。我很想不通，觉得有人整我，但和领到讲了几次，也没有结果。我很气愤，凭什么这样对我？我就是不走！到了规定时间，领导、干部部门的人都来做我的工作。我坚决不干，为此弄得关系很僵。单位见我不办手续，把我的工资也暂停了。我妻子因为身体的原因已经下岗，收入本来就少，停了我的工资，我们一家三口怎么生活？我去找领导评理，一气之下不冷静，把领导打了。我也知道打人不对，但我实在是太气愤了！我妈妈听说了我的事，也跟着着急，血压也高，犯了心脏病，住进了医院。我更加气不打一处来。好长时间了，我经常觉得心慌、憋气，感觉胸闷出不来气，我害怕心脏出问题，曾经看了几次，人就像丢了魂，记忆力下降明显，很容易忘事，有的医生说我是“神经衰弱”。妻子、朋友也不关心我。我为这些破事都快烦死了。现在一般我都不下楼，基本上不与他人来往了，就是老乡间的聚会我也都推掉了，连以往坚持的锻炼也放弃了。现在心思全在转业这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心自己的未来，担心父母的身

体，担心孩子的发展等等。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸闷，出不来气，血压也高，晚上睡不着，有时就是睡着了也就才睡四五个小时，还经常作噩梦，不想吃东西，体重下降了20多斤。其实面对这种情况我也非常着急，也觉得不该这样，我应该享受生活，而不应该痛苦地活着，但就是改变不了心情，为此更烦。请您一定要帮助我。

三、心理咨询师观察了解到的情况：

求助者父母均为公务员，家教比较严格。求助者对自己要求很严格，追求完美。同事反映其遇事较真，爱抬杠。工作努力、勤奋，人际关系良好，但科研能力一般。平常身体健康，有10余年吸烟史，进来吸烟量明显增加。

请依据以上案例，回答以下问题：

一、对该求助者需要考虑哪些初步诊断。（20分） 二、请对该求助者进行病因分析。（20分） 三、请分析求助者经受的压力的种类。（10分）

四、咨询中通过何种途径与方法与求助者建立良好咨询关系。（10分） 五、在与该求助者商定咨询目标时，应考虑哪些主要特征。（10分）

六、在咨询中，心理咨询师使用了认知行为疗法，请说出认知行为疗法的原理及特点。（10分）

七、咨询中求助者出现了严重的阻抗，请说出如何应对阻抗。（10分） 八、通过咨询，求助者的心理问题得以解决，请说出如何结束咨询关系。（10分）

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