2011年11月二级心理咨询师理论试题技能(2)

27 多选 为明确初步诊断，还应该重点收集求助者的资料包括（）。 (A)病情演变过程 (B)家族及个人史 (C)相关测验结果 (D)意志行为活动 28 多选 刘某愿意和心理咨询师讨论问题，可能是（）。 (A)求助动机 (B)自知力严重受损 (C)自知力完整 (D)自知力部分受损 29 单选 对刘某最可能的初步诊断是（）。 (A)双向情感障碍 (B)人格障碍 (C)精神病性问题 (D)精神发育迟滞 30 多选 对该求助者，心理咨询师可进行的工作包括（）。 (A)资料收集 (B)系统治疗 (C)心理咨询 (D)心理测量 案例四：

一般资料：求助者，男性，21岁，某大学三年级学生。

案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，虽收到父母亲的多次训斥，自己也试用了多种方法，但没有明显改变。读大学期间恋爱，女友坚持要他改掉，否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改掉。女朋友说，再改

不掉就和我分手，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。

心理咨询师：作为一个大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心

的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！

求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，还是您直接决定吧，我这次决心很大，愿

意接收您的方案。

心理咨询师：心理咨询不是漫无目的的，而是要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们

两人共同讨论。

求助者：我明白了。

心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？ 求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困扰了。

心理咨询师：咬指甲是一种行为，行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量

化的评估，你怎么评估呢？

求助者：量化评估？（沉默）我一有时间可能就会咬，时间可能在3～4个小时吧。

心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？ 求助者：最好一次都不咬。

心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了？ 求助者：不高，我都二十多岁了，还咬手指甲，自己都不好意思。

心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。 求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！

心理咨询师：你放心，我给你电击再加注射催吐剂，剂量小一些，尽量温和些。 求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？ 心理咨询师：这种法肯定有效，具体效果等疗程结束再评估吧。 求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？

心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法，求助者中心疗法等等。\31 多选 “作为一个大学生??现在咱们先讨论咨询方案吧！”，表明咨询师（）。 (A)想讨好求助者 (B)共情 (C)符合咨询规范 (D)真诚 32 单选 有关咨询方案的谈话，表明咨询师知道（）。 (A)咨询方案有多项内容 (B)选择咨询方法 (C)咨询方案由双方商定 (D)商定目标重要 33 多选 双方在讨论时，着重讨论了咨询目标（）。 (A)是否可行 (B)是否积极 (C)如何评估 (D)是否具体 34 单选 为实现咨询目标采用的方法，应该来源于（）。 (A)双方的协商 (B)求助者的意愿 (C)上级的指定 (D)咨询师的习惯 35 单选 厌恶疗法的基本原理是（）。 (A)产生严重恐惧 (B)改变行为习惯 (C)建立条件反射 (D)产生不良体验 36 多选 在讨论使用何种咨询方法时，咨询师出现的错误是（）。 (A)选择方法错误 (B)无双方协商 (C)理解原理错误 (D)针对性不强 37 多选 厌恶疗法的基本步骤包括（）。 (A)明确目标行为

(B)明确厌恶刺激 (C)构建恐惧等级 (D)实施厌恶刺激 38 多选 厌恶疗法所用的厌恶刺激包括（）。 (A)听觉刺激 (B)电流刺激 (C)视觉刺激 (D)药物刺激 39 单选 实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，正确的做法是（）。 (A)根据求助者的行为而定 (B)只能选用一种 (C)根据咨询师的习惯而定 (D)可以多种叠加 40 单选 实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（）。 (A)依求助者耐受程度而定 (B)强烈的 (C)根据咨询师的习惯而定 (D)温和的 41 多选 针对求助者的行为，选用咨询方法的依据包括（）。 (A)心理问题的性质 (B)咨询师熟悉的理论 (C)不同的咨询阶段 (D)求助者的各种特点 42 多选 评估咨询效果的时间点包括（）。 (A)全部疗程结束后 (B)一次咨询结束后 (C)咨询中任意时间 (D)几次咨询结束后 43 多选 咨询师关于效果评估出现的错误包括（）。 (A)夸大了咨询的作用 (B)评估时间错误 (C)主观肯定咨询效果 (D)没有进行协商 案例五：

一般资料：求助者，女性，21岁，职业高中毕业，某超市收银员。 案例介绍：半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫，求助者当时非常害怕，落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上，眼球就浮现出当时被抢劫的情景，立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上，症状反映稍轻。为此总需要和同事调班，不能调班时，必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次逼着自己独自上街，但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班，但生活中总有晚上需要外出的时候，求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作，拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心，迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，做事严谨，工作勤奋努力，人际关系良好，半年前遭遇抢劫，后不敢晚上在街上独自行走。\44 多选 对该求助者心理咨询师还需重点了解的资料包括（）。 (A)恋爱的情况 (B)成长经历 (C)收入情况 (D)认知特点 45 单选 按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是（）。 (A)1～2分 (B)2～3分 (C)3～4分 (D)4～5分 46 单选 对该求助者的初步诊断可能是（）。 (A)焦虑神经症 (B)抑郁神经症 (C)恐惧神经症 (D)强迫神经症 47 多选 该求助者拒绝参加老乡同事在晚上进行的聚会，说明其出现了（）。 (A)泛化 (B)人际关系紧张 (C)强化 (D)社会功能受损 48 单选 对该求助者，恰当的咨询目标是（）。 (A)不再害怕 (B)恐惧感下降到目前的一半 (C)克服恐惧 (D)坚持每晚独自在街上行走 49 多选 对该求助者可以使用的心理治疗方法包括（）。 (A)暴露疗法 (B)阳性强化法 (C)厌恶疗法 (D)系统脱敏法 50 多选 可用于评价咨询效果的维度包括（）。 (A)主观体验报告 (B)心理测验前后对比的结果 (C)周围同事的评价 (D)晚上能否在街上独自行走 51 单选 若求助者把不敢晚上独自上街当做自己的隐私，心理咨询师妥当的做法是（）。 (A)劝其自己通知单位 (B)考虑保密例外 (C)适当机会通报家长 (D)应当给予保密 52 多选 咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，其原理包括（）。 (A)反复呈现一个微弱的刺激

(B)求助者全身放松用以对抗紧张 (C)反复呈现多种强烈的刺激 (D)求助者面部肌肉紧张对抗紧张 53 单选 在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间极差应该是（）。 (A)最大的 (B)均匀的 (C)最小的 (D)变化的 案例六：

一般资料：求助者，女性，31岁，已婚，大学文化程度，某公司部门经理。

案例介绍：求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理，对方虽然有家庭，但猛烈地追求她，多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但几年中，对方痴心不改，也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情，求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人，想共同组建家庭，但他总是说妻子不同意离婚，一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾，求助者非常生气，内心很痛苦，主动来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因么？

求助者：他以前总在追我，多次发誓要离婚娶我，说实在的，我确实有些感动，但我不想卷入婚外情，所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了，我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭，可他总拿妻子不同意离婚应付我，都一年多了，也没有个结果，他过去追我时说的多好听啊，现在他怎么能这样对我啊！我越想越生气，什么人啊！为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张。

心理咨询师：我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗？ 求助者：是的。

心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在看看怎么减轻吧。 求助者：好吧。

心理咨询师：是他不娶你使你生气吗？

求助者：那当然是，如果他娶了我，我怎么会生气？

心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求别人娶你，别人就应该娶你。

求助者：是啊，娶我是他先提出来的，我没离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他要娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊！

心理咨询师：你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就必须对他怎样。 求助者：对啊，互相的吗。

心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定对别人怎样。 求助者：对呀，??不对，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后实际上也不想和我离婚，他发誓一定要对我好，希望重新来过，他那时对我挺好的，可我没有对他好，最终下决心和他离了婚。

心理咨询师：你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你又讲了你的丈夫后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？ 求助者：（沉默）??他那时已经有婚外情了，怎么能在对他好呢？ 心理咨询师：你看，实际上别人对你怎样，你并没有对他怎样。 求助者：好象是的。

心理咨询师：你认为你生气是由于那个人没有娶你，其实娶不娶你只是一个事件，你要求别

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