其不可替代的作用:它既经济方便而且容易掌握操作,打结时术者及助手均可达到直视,线结牢固可靠。此外,我们自制的深部推线打结器,不但可以在小切口胆囊切除术中得到应用,而且也可以在小切口开胸术以及盆腔深部手术操作中得到广泛应用。特别是对于农合单病种的患者,既满足了手术对于深部打结的高要求,又解决了单病种的费用问题。 (4):胃肠道手术后肠内营养的早期建立:胃肠道手术后第一天就自营养管中滴入生理盐水+四磨汤,待患者通气后即滴入肠内营养(安素),根据患者的个体差异调节肠内营养的浓度,使得胃肠道手术后病人恢复好。
七:服务改进情况:
首先加强工作人员自身学习,更新知识,转变观念,适应护理要求,满足病人生理、心理、社会、文化等方面的要求,配合医院护士形象工程活动,加强三基训练,苦练基本功,不断提高护士素质,严把质量关,严格执行“三查七对”,经常巡回病房,随时发现和解决工作中出现的各种问题。通过以上措施,护理人员的素质有明显提高,工作积极性高涨,工作责任心增强,服务态度也明显改善,在医院考评中取得了优异成绩,并在第三季度护理质量评比中获得三等奖。全年来无重大差错事故发生,住院病人满意调查在99%以上。
总之,我科圆满地完成了2009年的工作任务,新的一年借骨外科大楼启用的东风,全科医护人员将齐心协力,将进一步提高医疗护理质量,为我院的建设和发展再立新功。
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三 外一科2010年工作计划
2010年外一科要在医院工作的统一部署安排下,紧紧围绕开展“以病人为中心、以发展中医药特色优势”为主题的医院管理年活动,认真落实“患者安全目标”,做好一下几方面的工作。
1;深化科室管理,切实做到以病人为中心,进一步提高医疗服务质量,改善服务态度,想方设法多为病人解决实际问题。
2:要求科室每一位工作人员,严格执行国家及卫生部有关法律法规,杜绝商业贿赂在我科出现。
3:严抓医疗安全及医疗质量,坚决按照医疗操作规范开展工作,力争全年不出现任何医疗差错事故。
4:缩短住院病人术前住院日,减少住院病人住院总费用。改善医患关系、为构建和谐社会多做贡献。
5:做好实习生和进修生的带教工作,使实习生和进修生在普外1科能真正学到技术,并应用于临床,为广大患者造福。
6:抓紧培养科室的年轻医护人员,使他们在较短的时间内能够胜任本职工作,继续外派年轻医师赴上级医院进修、学习,并对其专业进行细化,使人有所专,人有所长。
7:继续做好直视微创胆囊切除术的宣传开发工作,并将其扩展至胆道探查,注意总结积累经验。进一步开展胃肠道术后患者的完全肠外营养,促进患者的早期康复。对肝癌病人开展肝叶切除置泵化疗术,力争在年底写出多篇有一定影响的论文,如条件许可,亦可在卫生局、科技局完成科研立项工作。
8:拓展中医药在外科急腹症及术后病人的调理上的作用。如:在急性化脓性阑尾炎的消炎过程中,配合大青叶鲜药及三黄膏外敷,口服消炎祛毒中药方剂。在术后病人肠功能恢复上使用益气润肠口服液、四磨汤、肠功能恢复汤之外,应用中医针灸及捏脊手法,配合静
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脉营养。进一步提高中医药参与率。 9:完成医院安排的其他工作。
外一科
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四 2010年外一科工作总结
2010年普外一科在院领导的正确领导下,在兄弟科室的大力协助下,借医疗改革的强劲东风,经过全体医护人员的齐心协力,始终坚持以病人为中心,发挥中医药优势,紧密结合我院工作安排,扎扎实实开展了一系列卓有成效的工作,全面提升了科室的医疗护理质量,取得了良好的社会效益,圆满完成了年初制定的奋斗目标。现将2010年工作总结如下: 科室概况:
人员:9人 高职:2人 中职:3人 初级:4人 床位:30张 床位使用率:116% 1—10月
业务收入:3386538元 同比增长9.3% 门诊量: 3778 人次 同比增长10.4 % 急诊量: 502 人次 同比增长 11.2 % 住院患者: 1008 人次 同比增长 20 % 手术例数: 641 例 同比增长21 % 中医药参与率 75 %
平均住院日:医保患者13天,同比缩短2.1天;合疗患者11天,同比缩短1.5 天 具体工作:
一、医疗安全、风险防范措施:
每年元月,每月第一周,每周第一天。分别为医疗安全年、月、
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日。强调医疗安全的重要性,切实落实各项规章制度。如岗位责任制,三级医师负责制,三查七对制度,手术管理分级制度等。要求全体医护人员按时上下班,不迟到早退,不脱岗窜岗,违者给予批评教育或作出一定的经济处罚。在医疗工作中,坚持三级医师查房,即住院医师每日查房三次,主治医师每日查房两次,副主任医师每日查房一次,坚持每周三上午大查房及夜间查房制度。严格执行手术分级管理制度,择期或重大手术由主任审批安排,急诊手术二线医师审批安排,切实落实各级医师分级手术管理制度。护理部严格执行“三查七对”,对违反规章制度或不按常规操作出现的医疗差错进行处罚,出现等级医疗事故者按有关规定处理。同时狠抓基础医疗质量,如病案实行三级医师把关,出院病历按规定及时回收,奖优罚劣。由于采取了以上措施,把医疗差错、纠纷或事故消灭在萌芽状态,从根本上防止或杜绝了医疗事故的发生。 二:前五种疾病的诊疗
结石性胆囊炎239例,急性阑尾炎107例,疝气71例,胰腺炎42例,肠梗阻98例。严把质量关,杜绝医疗事故的发生,全年无重大医疗差错事故发生。完成重大抢救4例,危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。
三:中医药在前三种疾病的应用:
(1) 胆囊炎:对于单纯胆囊炎的患者,舒肝理气,消炎利胆是核心;
活血化瘀,提升脏腑功能是重点;局部着眼,整体把握是关键;
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