3．二腹肌后腹是颈动脉三角和下颌下三角分界的标志，其表面有________________、____________________及________________，深面有________________、________________ 、________________、________________、________________和________________等。
4．肌三角位于________________、________________ 和________________之间，三角内有舌骨下肌群。
5．甲状颈干起自____________________第1段的上壁，沿前斜角肌内缘上升，常分3支，即____________________、肩胛上动脉和____________________。
6．甲状腺上动脉起自____________________起始部的前壁，行向前下方，起初与____________________伴行；甲状腺下动脉与________________交叉，在甲状腺次全切除术时，结扎甲状腺上动脉，应________________甲状腺上极进行，结扎甲状腺下动脉，应________________甲状腺下极进行。
7．颈根部是________________ 与________________的交界区，前界为________________ ， 后界为________________ ，两侧为 ________________。
8．颈交感干由颈上、中、下交感干神经节及其节间支组成，颈上神经节最大，位于________________前方，颈中神经节最小或不明显，位于________________前方，颈下神经节位于________________平面，多与第1胸神经节融合为________________，又称星状神经节。
9．气管颈部活动性较大，头转向一侧，气管随之转向________________，食管移向________________ ，常规气管切开术时，头应保持________________ ，并尽量________________，使气管接近体表。
10．颈深筋膜中层包绕甲状腺，形成甲状腺假被膜，称________________ 。甲状腺的外膜，称真被膜即________________。
11．食管颈段前为 ________________，后有________________和________________ ，后外侧隔椎前筋膜与________________相邻，两侧为________________ 和________________及其内容。
12．锁骨下动脉于第1肋外侧缘续为腋动脉，前斜角肌将其分为3段，第1段位于________________，第2段位于________________ ，第3段位于 ________________。其体表投影是自____________________至____________________之间所划的一条凸向上的弧线，线的最高点在锁骨上方约_________________________cm。
13．下颌下腺的深面为____________________和舌骨舌肌；浅面由浅到深依次为_______________、________________、____________________和____________________所覆盖。
14．胸导管沿食管左侧出胸腔上口至颈部，平第7颈椎高度形成________________。胸导管多数注入________________。
五、是非题
1.（ )颈阔肌由颈横神经支配。
2.（ )腮腺筋膜鞘由颈深筋膜浅层包绕形成。
3.（ )环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突，为喉与气管，咽与食管的分界标志。
4.（ )椎动脉在椎动脉三角内上升，穿经第1—7颈椎横突孔和枕骨大孔入颅。
5.（ )在胸锁乳突肌后缘中点的神经点处，所有颈丛分支均在副神经下方浅出。
6.（ )下颌角至锁骨中点的连线为颈外静脉的体表投影。
7.（ )气管前间隙位于气管前方，气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。 8.（ )椎前间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间，向下与上纵隔相通；向下外随腋鞘达腋窝。
9.（ )颈动脉三角由胸锁乳突肌前缘上份，肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹所围成。
10.（ )在颈动脉三角内，颈内动脉的浅面有枕动脉、舌神经、舌静脉及面总静脉经过。
11.（ )两侧颈外动脉吻合丰富，故结扎一侧颈外动脉，其所营养部位不受影响。
12.（ )喉肌由喉上神经和喉返神经支配。 13.（ )副神经行于颈深筋膜浅层与中层之间。
14.（ )舌下神经经二腹肌后腹浅面进入颈动脉三角。 15.（ )舌骨大角是寻找和辩认面动脉的重要依据。
16.（ )喉返神经常穿经甲状腺外侧韧带（Berry悬韧带）或经该韧带的后方，在甲状腺手术时应注意。
17.（ )多数甲状腺静脉与动脉同名且伴行。
18.（ )喉上神经外支在甲状腺上极附近行于甲状腺上动脉外侧。
19.（ )左、右喉返神经在入喉前均经过环甲关节的后方，故甲状软骨下角
可作为寻找喉返神经的标志。
20.（ )由于右侧颈内静脉较粗，且与头臂静脉几乎成一直线通上腔静脉。因此，穿刺或插管术宜选在右侧施行。
21.（ )甲状腺手术时，多平甲状软骨切断舌骨下诸肌，可避免伤及颈袢及其分支。
22.（ )颈交感干由颈上、下交感神经节及其节间支组成。 23.（ )膈神经由内上向外下斜跨过前斜角肌表面。
24.（ )胃癌或腹部其他内脏癌肿细胞常转移侵犯角淋巴结。
25.（ )副神经的体表投影为自乳突尖与下颌角连线中点，经胸锁乳突肌后缘中、上1／3交点，至斜方肌前缘中、下l／3交点的连线。
26.（ )臂丛的三干比较集中，恰位于锁骨内侧段上方，临床上常在此处进行臂丛阻滞。
27.（ )舌尖或下唇的癌肿常首先转移累及的是下颌下淋巴结。 28.（ )下一对甲状旁腺多位于甲状腺侧叶下1／3的后方，靠近甲状腺下动脉分支附近。
29.（ )颈动脉鞘为颈深筋膜深层向两侧扩展包裹颈总动脉（或颈内动脉）、颈内静脉与迷走神经形成的筋膜鞘。
30.（ )颈静脉弓为在气管前间隙内连于左、右颈前静脉之间的横行交通支，此弓横过气管前方，在做低位气管切开时可能损及此静脉弓。
20．试述枕三角的境界和内容及毗邻
第五章 胸部
一、单选题
1．有关胸骨角的叙述，正确的是（ )
A．标志剑胸结合 B．位于第2肋软骨平面 C．位于第3肋软骨平面 D．向后平对第四胸椎体上缘 E．与第5胸椎棘突在同一平面 2．关于肋的叙述，不正确的是（ )
A．第1~7肋的前端与胸骨直接相连，称为真肋 B．第10~12肋的前端游离于腹壁肌层中，称为浮肋
C．第8~12肋不直接与胸骨相连，称为假肋 D．各肋后端与胸椎
相关节
E．第8~10肋前端借肋软骨与上位肋软骨相连构成肋弓 3．有关乳房的叙述，正确的是（ )
A．位于胸前深筋膜浅层内 B．由脂肪及5~10个乳腺叶构成 C．借Cooper韧带连于皮肤和胸大肌筋膜之间
D．乳腺小叶数目在不同的生理周期并无变化 E．其淋巴均回流至腋
淋巴结前群
4．正常情况下两侧胸膜腔（ )
A．由肋胸膜与膈胸膜围成 B．借肺根相互通连 C．延伸至
第12肋平面以下
D．向下与腹膜腔相通 E．腔内压力高于外界气压 5．有关肋膈隐窝的叙述，正确的是（ )
A．呈半环形，是胸膜腔的最低部分 B．当吸气时被肺下缘充满 C．由
胸壁和膈围成
D．由胸膜壁层与脏层返折围成 E．后方最低部在第12肋稍上方 6．胸膜顶和肺尖的毗邻，不正确的是（ )
A．经锁骨内1/3段后方突向上约2．5cm，伸入颈根部
B．肺尖最高点抵达第7颈椎横突平面 C．前邻锁骨下动、静
脉和膈神经
D．后邻交感干、第1胸神经和最上肋间动脉 E．左侧有胸导管行经
其后方
7．有关心包裸区的叙述，不正确的是（ )
A．位于下胸膜间区 B．在胸骨体左半和左侧第4、5肋间隙后方 C．正对心包腔前下窦 D．此处没有纤维心包 E．经此作心包穿刺不经过胸膜腔 8．有关肺的叙述，正确的是（ )
A．位于胸膜腔内 B．右肺宽而短，有胸主动脉压迹 C．左肺窄而长，有奇静脉压迹 D．肺尖由胸廓上口向上突至锁骨上方 E．左、右肺借斜裂分为上、下两叶 9．下列有关肺根的叙述，正确的是（ )
A．仅由主支气管、肺动脉和肺静脉组成
B．各组成结构在肺根内的排列位置由上向下是肺静脉、肺动脉和主支
气管
C．肺根全长被胸膜壁层包绕
D．两侧肺根均与膈神经、心包膈血管、迷走神经和肺丛相邻 E．左肺根前邻胸主动脉，右肺根前邻上腔静脉 10．有关支气管肺段的叙述，正确的是（ )
A．为一级支气管所分布 B．每一肺段组成一个肺小叶 C．肺段内支气管与肺动脉和肺静脉的段支伴行 D．肺段间有结缔组
织隔
E．肺段分界线在肺表面明显
11．有关纤维性心包叙述，正确的是（ )
A．可分为壁层和脏层 B．包绕主动脉弓 C．与胸骨体之间被
肋胸膜分隔
D．底面可与膈中心腱愈着 E．后方与3~5胸椎相邻 12．心包横窦位于（ )
A．心包腔前下部 B．升主动脉和肺动脉干后方 C．下腔静脉
和心包后壁之间
D．上腔静脉和右肺血管之间 E．升主动脉与肺动脉干之间 13．有关半奇静脉的叙述，正确的是（ )
A．起自右腰升静脉 B．沿脊柱右侧上行 C．注入奇静脉 D．注入副半奇静脉 E．收集右下部肋间后静脉 14．不穿过锁胸筋膜的结构是（ )
A．头静脉 B．贵要静脉 C．胸外侧神经 D．胸肩峰动脉 E．胸肩峰静脉
15．不属中纵隔内的结构的是（ )
A．迷走神经 B．右膈神经 C．左膈神经 D．心包 E．心
包膈动脉
16．不为食管前方毗邻的结构是（ )
A．气管 B．左主支气管 C．左心房 D．膈 E．奇静脉 17．成年女性乳房正常的位置约平（ )
A．第1~4肋高度 B．第2~4肋高度 C．第3~5肋高度 D．第2~6肋高度 E．第3~6肋高度 18．成人男性颈静脉切迹平对（ )
A．第1胸椎 B．第2胸椎 C．第3胸椎 D．第4胸椎 E．第3~4胸椎之间
19．动脉导管三角内有（ )
A．左喉返神经 B．左迷走神经 C．左肺动脉 D．左膈神经
E．心深丛
20．肺的体表投影（ )
A．肺尖高于胸膜顶lcm B．左肺前界在第6肋间隙转向
外侧
C．下界在锁骨中线与第6肋相交 D．下界在腋中线与第9肋相交 E．后方下界终于第12胸椎棘突 21．肺的血管（ )
A．肺的血管有肺血管和支气管血管两个系统
B．肺动脉为肺提供营养性血液 C．支气管动脉为肺提供功能性血液 D．肺动、静脉的分支在肺内伴行 E．肺动脉与支气管动脉的终末支之
间无吻合
22．肺段切除的标志是（ )
A．肺段支气管 B．支气管动脉 C．支气管静脉 D．段间静
脉 E．肺段动脉
23．肺根内结构自前向后排列为（ )
A．肺静脉、支气管和肺动脉 B．肺动脉、支气管和肺静脉
C．肺静脉、肺动脉和支气管 D．支气管、肺动脉和肺静脉 E．支气管、
肺静脉和肺动脉
24．有关肺韧带的叙述，正确的是（ )
A．由胸膜壁层构成 B．肋胸膜与膈胸膜移行部构成 C．为胸膜脏、壁层在肺根下方移行部构成
D．其内紧邻肺上静脉 E．是固定肺的主要结构 25．肺下界在腋中线平对（ )
A．第6肋 B．第8肋 C．第10肋 D．第1l肋 E．第12肋 26．有关副半奇静脉的叙述，正确的是 （ )
A．起自左腰升静脉 B．沿脊柱左缘上行 C．沿脊柱右缘下行 D．注入半奇静脉 E．汇集右侧中上部的肋间后静脉 27．膈的腔静脉孔高度平（ )
A．第8 胸椎 B．第9胸椎 C．第10胸椎 D．第11胸椎
E．第12胸椎 28．膈的食管裂孔平椎骨的高度是（ ) A．第8胸椎 B．第9胸椎 C．第10胸椎 D．第11胸椎 E．第12胸椎 29．膈的主动脉裂孔平（ ) A．第8胸椎 B．第9胸椎 C．第10胸椎 D．第11胸椎 E．第12胸椎 30．关于气管胸部毗邻的描述哪项错误（ ) A．前方有头臂干和左颈总动脉 B．右侧有奇静脉弓 C．左侧有主动脉弓 D．后方有食管 E．下方有动脉韧带 31．关于食管胸段的描述，正确的是（ ) A．位于上纵隔和中纵隔 B．肌层全为平滑肌 C．全长未被浆膜覆盖 D．仅由主动脉胸部的分支供血 E．下段是门静脉和腔静脉系的吻合区 32．关于胸腹壁静脉， 正确的是 （ ) A．起自脐周静脉网 B．与同名动脉伴行 C．收集胸、腹壁深层静脉血 D．注入胸廓内静脉 E．与腹壁浅静脉无吻合 33．关于胸主动脉，正确的描述是（ ) A．在第4胸椎上缘平面续于主动脉弓 B．在第10胸椎水平通过膈肌主动脉裂孔而移行为腹主动脉 C．其前方从上向下分别有左肺根、心包、食管和膈 D．发出所有的肋间后动脉 E．不与纵隔胸膜相贴 34．有关纵隔的叙述，正确的是（ ) A．位于胸膜腔内 B．容纳心和肺 C．后界为胸主动脉和食管 D．两侧界为纵隔胸膜 E．下界为胸膜壁层 35．不属于后纵隔的结构是 （ ) A．迷走神经B．食管 C．胸导管 D．奇静脉 E．下腔静脉 36．位于后纵隔的结构是 （ ) A．膈神经 B．主动脉弓 C．迷走神经 D．主支气管 E．头臂静脉
37．剑突上端两侧连接第几肋软骨 （ )
A．4 B．5 C．6 D．7 E．8
38．经过肺根后方的结构是（ )
A．膈神经 B．心包膈血管 C．迷走神经 D．喉返神经 E．上
腔静脉
39．肋间臂神经来自（ )
A．第1肋间神经外侧皮支 B．第2肋间神经外侧皮支的前支 C．第2肋间神经外侧皮支的后支 D．第3肋间神经外侧皮支的前支 E．第3肋间神经外侧皮支的后支
40．肋间神经皮支的节段性分布是（ ) A．第2肋间神经皮支分布于胸骨角平面皮肤 B．第4肋间神经皮支分
布于乳头平面皮肤
C．第6肋间神经皮支分布于剑突平面皮肤 D．第8肋间神经皮支分
布于肋弓平面皮肤
E．以上均正确
41．迷走神经穿过膈肌的（ )
A．主动脉裂孔 B．食管裂孔 C．腔静脉孔 D．右侧膈脚 E．左侧膈脚
42．心包积液时，在左侧剑肋角处进行穿刺抽取积液，这样可避免损伤 （ ) A．心包膈血管 B．膈神经 C．胸膜 D．肋间肌 E．胸
廓内动脉 43．肺段切除术中，切除肺段的标志是（ ) A．肺段支气管 B．肺段内静脉 C．肺段动脉 D．肺段间静脉 E．支气管血管分支 44．乳腺癌根治术后出现“翼状肩”畸形，原因是损伤了（ )
A．肩胛下神经 B．胸外侧神经 C．胸长神经 D．胸内侧神经 E．胸背神经 45．内脏大神经穿过膈肌的（ )
A．主动脉裂孔 B．食管裂孔 C．腔静脉孔 D．膈脚 E．腰肋三角
46．前纵隔内的结构是（ )
A．心包 B．纵隔前淋巴结 C．心包膈血管 D．膈神经 55．胸导管（ )
E．心浅丛 47．乳房脓肿切开引流时，作放射状切口，主要是避免损伤（ ) A．乳房的血管、神经 B．乳房的淋巴管 C．输乳管 D．Cooper韧带 E．乳腺小叶 48．乳房深部的淋巴经乳房后隙回流注入（ ) A．胸肌淋巴结 B．胸肌间淋巴结 C．腋淋巴结前群 D．锁骨上淋巴结 E．膈上淋巴结 49．上腔静脉左侧毗邻 （ ) A．奇静脉 B．气管和迷走神经 C．右膈神经 D．右肺 E．升主动脉 50．上纵隔内最浅表的结构是（ ) A．头臂静脉 B．主动脉弓 C．头臂干 D．胸腺 E．迷走神经 51．食管后隐窝 （ ) A．位于食管与胸导管之间，由左纵隔胸膜在左肺根下方突入形成 B．位于食管与脊柱之间，由左纵隔胸膜在左肺根上方突入形成 C．由右纵隔胸膜在右肺根上方突入食管与奇静脉和胸导管之间形成 D．由右纵隔胸膜在右肺根下方突入食管与奇静脉和胸导管之间形成 E．以上均不对 52．食管上三角内有（ ) A．左锁骨下动脉 B．左喉返神经 C．左迷走神经 D．胸主动脉 E．胸导管 53．通过膈胸肋三角的结构是（ ) A．第10肋间神经 B．第10肋间后动脉 C．第10肋间后静脉 D．奇静脉 E．腹壁上动脉 54．头臂静脉（ ) A．颈内静脉与锁骨下静脉在胸骨柄后方汇合成 B．左、右头臂静脉汇合成上腔静脉 C．右头臂静脉较长 D．左头臂静脉短 E．左、右头臂静脉汇合成上腔静脉处称静脉角 A．起自乳糜池 B．经食管裂孔入胸腔 C．行于脊柱与奇
静脉之间
D．第7胸椎高度向左倾斜 E．在食管与左头臂静脉之间上升至颈根部 56．胸腔内有几个浆膜腔 （ )
A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个 57．手术不慎损伤上纵隔内的胸导管可造成（ )
A．左侧乳糜胸 B．右侧乳糜胸
C．左、右侧乳糜胸 D．整个胸腔积液 E．心包积液
58．下纵隔内胸导管破裂可导致（ )
A．左侧乳糜胸 B．右侧乳糜胸
C．左、右侧乳糜胸 D．整个胸腔积液 E．心包积液
59．有关胸膜顶的说法，错误的是（ )
A．超出锁骨内侧1／3上方2~3cm B．无胸廓保护 C．其后方有颈交感干 D．锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙 E．其表面覆盖有Sibson 筋膜
60．术中寻找动脉导管的标志是（ )
A．心包膈血管 B．膈神经 C．主动脉弓 D．迷走神经 E．动
脉导管三角
二、多选题
1．关于肺根的叙述正确的是（ ）
A．前方有膈神经和心包膈血管 B．左肺根上方有主动脉弓跨过
C．右肺根下方有奇静脉弓跨过
D．其下方由脏、壁胸膜返折形成的肺韧带，是手术中寻找肺根的标志 E．其内结构主要有肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴结等
2．关于肋弓的叙述正确的是（ ）
A．由第8~10肋软骨前端依次连于上位肋软骨形成
B．两侧肋弓和剑胸结合构成胸骨下角 C．肋弓是肝、脾触诊标志
D．剑突与肋弓构成剑肋角 E．两侧剑肋角常作为心包穿
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