生儿及1-12个月婴儿肺炎。
卫医政疗便函〔2011〕328号
卫生部医政司关于征求《第三批单病种 质量控制指标（征求意见稿）》意见的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：
为加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，在总结有关经验的基础上，我部委托中国医院协会制订了《第三批单病种质量控制指标（征求意见稿）》，即剖宫产质量控制指标、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期住院质量控制指标、围手术期预防深静脉血栓质量控制指标。现印发给你们，请组织相关人员讨论，并于2012年1月13 日前将修改意见反馈我司。
联系人：医疗处 俞军、徐凯、付文豪 电 话：010-68792413、68792209、68792205 传 真：010-68792513 Email: mohyzsylc@163.com
抄送：中国医院协会。
二〇一一年十二月三十一日
第三批单病种质量控制指标
（征求意见稿）
适用病名ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译），人民卫生出版社。
适用手术与操作ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译），人民军医出版社。
一、剖宫产质量控制指标
（一）产前风险评估 （二）剖宫产指征选择
（三）预防性抗菌药物选择与应用时机 （四）胎儿娩出Apgar评分结果 （五）产后出血量评估 （六）产后并发症与再次手术 （七）新生儿并发症
（八）提供母乳喂养与产后康复健康教育
（九）切口Ⅱ甲愈合
（十）住院天数与费用、疗效 （十一）患者对服务的体验与评价
（十二）妊娠合并HBV实施母婴阻断（可选） 适用手术与操作ICD-9-CM-3编码：子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：74.1
适用临床路径：剖宫产临床路径，卫生部2009年版
二、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期住院质量控制指标
（一）病情严重程度评估与分级 （二）收住院/或ICU符合指征 （三）控制性氧疗
（四）抗菌药物选择与应用适当
（五）支气管舒张剂、糖皮质激素选择与应用符合指征
（六）合并症处理适当
1.合并右心衰竭时可选用利尿剂
2.合并有左心室功能不全时可选用强心剂 3.合并肺动脉高压和右心功能不全时可选用血管扩张剂
4.有高凝倾向可选用抗凝药物
5.危重患者（如出现PaCO2明显升高时）可选用呼吸兴奋剂
（七）重症患者可根据病情需要选用无创或有创机械通气
（八）提供戒烟、减少危险因素疾病自我管理教育服务
（九）住院天数与费用、疗效 （十）患者对服务的体验与评价
适用病名ICD-10编码：慢性阻塞性肺疾病急性加重期ICD-10：J144.0/1
适用临床路径：慢性阻塞性肺疾病临床路径，卫生部2009年版
三、围手术期预防深静脉血栓质量控制指标 （一）有冠心病史患者术前使用β-阻滞剂（无禁忌症）
（二）有糖尿病史患者术前、术后控制血糖 （三）术后24小时实施预防深静脉血栓措施（无禁忌症）
（四）术后24小时内拔除留置导尿管 （五）住院天数与费用、疗效 （六）患者对服务的体验与评价
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