附表4
“评选类项目”各省组织单位及联系人信息表
组织单位名称 联系人 通讯地址 联系电话 电子信箱
( )- @ 手机 传真 ( )- 职务 邮政编码 注：请将该信息表电子版于2012年3月1日前发送至：hd@ncet.edu.cn。原件随后和推荐作品一并报送。
（省级教育部门签章）
2012年 月 日
14
附表4
“评选类项目”（ ）省（自治区、直辖市）推荐评委情况表
姓名 职称 单位名称 通讯地址 电话 ( )- 性别 身份证号码 □电脑绘画 □电脑动画（二维） □电脑动画（三维） □电脑艺术设计 熟悉项目 □网页设计制作 □计算机程序设计 □手机动漫创作 □微博英语创作 手机 职务 邮政 编码 电子邮箱 @ 近三年专业工作简历： 推荐意见： （省级教育部门签章） 2012年 月 日
注：一、推荐评委的基本条件
每省可推荐3名评委，分别是大中小学教师、教学研究人员和电教人员，如推荐评委来自同一个领域（单位）时，只选择其中之一。推荐人选须具备以下条件：
1.具有中级以上专业技术职称，年龄在55周岁以下； 2.能熟练操作计算机并至少熟悉2项“评选类项目”。
二、各省推荐评委人选将进入“评审专家库”，组委会根据工作需要从中遴选，并以书面形式通知推荐单位和本人。
15
附表5
“竞赛类项目”参赛名单
推荐省份：
组别 小参赛项目 1对1机器人足球 队员姓名 性别 学籍所在学校和年级 指导教师 学 机器人工程挑战赛 -- 食品安全 初 2对2机器人足球 机器人工程挑战赛 -- 食品安全 中 人型机器人全能 挑战赛 2对2机器人足球 高 中 2对2机器人篮球
附：参加本届竞赛类项目中小学校总数： 所，约占全省中小学校总数： %；
参加本届竞赛类项目中小学生总数： 万人，约占全省中小学生总数： %。
参加本届竞赛类项目参赛队伍总数：
推荐单位签章：
2012
年 月 日
16
附表6
“竞赛类项目”（组队）报名表
（省级教育部门审核签章）
（每队填写一表）
省份 小学 □机器人足球 □机器人工程挑战赛—食品安全 初中 □机器人足球 参加项目 □机器人工程挑战赛—食品安全 □人型机器人全能挑战赛 高中 □机器人足球 □机器人篮球 队员姓名 性别 指导教师姓名 手机号码 电子邮箱 性别 身份证号码* 学籍所在学校（按单位公章填写）和年级 所在单位（按单位公章填写） 职务/职称 作者： 指导教师： 作者： @ 指导教师： @ 作者2寸免冠照片 （建议粘贴电子版，与此表一并打印） 作者2寸免冠照片 （建议粘贴电子版，与此表一并打印） 队员姓名： 守。
队员姓名： 我（们）在此确认并承诺：已仔细阅读竞赛规则和通用附则，了解其含义并将严格遵*注：未满16周岁中小学生，按户口本身份证号码填写。
队员签名（不得打印或代签）：1. 2.
2012年 月 日
17
附表7
“竞赛类项目”各省（自治区、直辖市）组织单位、联系人信息表
组织单位名称 联系人 通讯地址 联系电话 电子信箱 （ ）- @ 手机 传真 职务 邮政编码
注：请将该信息表电子版于2012年3月1日前发送至：hd@ncet.edu.cn。原件随后和相关参赛资料一并报送。
（省级教育部门签章）
2012年 月 日
18
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