儿科学试题库(最终版)(4)

儿科学试题库,分章节

A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压（CPAP）给氧 D. 供氧 E. 向家长解释，观察

B 22.足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应， Apgar评分应为 （ ）

A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分

C 23.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水 24小时，最可能是 （ ）

A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎 D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅内出血

D 24.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE －3。以下哪项处理最正确 （ ）

A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 加大头罩给氧浓度8L/分 C. 鼻塞CPAP Ｄ. 机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸

A 25. 足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查 是 （ ）

A. 头部CT B. 血钙测定 C. 脑电图 D. 脑脊液常规 E. 血糖检测

B 26.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余 （－），最可能的诊断是 （ ）

A. 低钙惊厥 B. 缺氧缺血性脑病 C. 中枢神经系统感染 D. 胆红素脑病 E. 以上都不是

B 27.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高， 有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为 （ ）

A. 低血糖 B. 缺氧缺血性脑病 C. 大脑中动脉梗塞 D. 蛛网膜下腔出血 E. 先天性脑发育不全

B 28.足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满， 心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×10L，中性85%，考虑诊断为 （ ）

A. 新生儿败血症 B. 新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿低钙血症 E. 新生儿低血糖症

D 29.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐 渐恢复正常，最可能的诊断是 （ ）

A．新生儿败血症 B．新生儿肺炎 C．新生儿脑膜炎 D．新生儿缺氧缺血性脑病 E．以上都不是

B 30.患儿5天，足月儿，体重2900g，生后第3天出现黄疽，现体温37℃，一般好，WBCl2×10／L，ALT正常，血清总胆 红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（ ）

A．新生儿败血症 B．生理性黄疽 C．新生儿肝炎 D．G—6PD缺乏症 E．先天性胆道闭锁

A 31.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×10／L，中性粒细胞75％， 淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是 （ ）

A．新生儿败血症 B．新生儿低血糖 C．新生儿硬肿症 D．胆红素脑病 E．新生儿破伤风

B 32.生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温35.8℃，呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋 下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义 （ ）

A. 外周血检查 B. 血培养 C. 肝胆B超 D. 血沉 E. C反应蛋白

E 33.女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7 ×10／L，中性65％，血Hbl32.9g／L，血总胆红素443．941μmol／L，直胆30.9umol／L。最可能的诊断是 （ ）

A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽 B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D．新生儿颅内出血、败血症、脐炎 E．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

B 34.患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4天入院．体检：T27℃(R)， 反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次／分，R22次／分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音， 入院后采取的治疗措施中，哪项是不正确的 （ ）

A. 置于28—29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃ B．将患儿放入30—32℃暖箱内复温，每小时提高箱温0.5℃

C．选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染 D．心，肺及血压监测 E．检测血气、血糖及电解质

5.消化系统疾病

D 1、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽 部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为 （ ）

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