儿科学试题库(最终版)(13)

儿科学试题库,分章节

A.风疹 B.幼儿急疹 C.结核病 D.猩红热 E.金黄色葡萄球菌性败血症

B 23.6岁患儿，无症状，入学体检时作PPD硬结直径15mm，胸片示右肺门结构紊乱，隐约可见一结节状影。该患儿宜选用 下列何种治疗方案 （ ）

A．异烟肼 B．异烟肼+利福平 C. 异烟肼+乙胺丁醇 D．异烟肼+乙胺丁醇十利福平 E．异烟肼+利福平+链霉素

11.中枢神经系统疾病

A 1．早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（ ）

A.性情改变 B.头痛呕吐 C.结核中毒症状 D.昏睡，双眼凝视 E.感觉过敏

C 2．结核性脑膜炎最简便的确诊方法是： （ ）

A．脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种 C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D头颅CT E、结核菌素试验 E 3．确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（ ）

A.有开放性肺结核接触史B.结核菌素试验阳性C.胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E.以上都不是 E 4．化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（ ）

A、急起高热，惊厥，昏迷 B、剧烈头痛，喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显增加

E、脑脊液中检测出化脓性细菌

B 5．结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为：（ ）

A、动眼神经瘫痪 B、面神经瘫痪 C、外展神经瘫痪 D、三叉神经瘫痪 E、以上都不是

C 6.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：（ ）

A.加大抗生素剂量 B.换用抗生素种类 C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素 E.外科手术治疗

D 7．中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：（ ）

A.头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显B.感觉过敏,意识模糊或烦躁不安 C.皮肤红色划纹征阳性D.最常见动眼神经麻痹 E.婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟隆起为特征

C 8、结核性脑膜炎早期诊断依据是.（ ）

A.皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加B.经用青霉素,链霉素后症状减轻C.两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘

D．惊厥 E．脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数

C 9．关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的. （ ）

Ａ．任何化脓菌均可引起 Ｂ．多数由上呼吸道侵入 Ｃ．婴幼儿时期的化脑最典型 Ｄ．新生儿以全身中毒症状为主 Ｅ．治疗不及时或不彻底可发生脑积水

C 10．结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外：（ ）

A、地塞米松静脉注射 B、必要时行侧脑室引流 C、立刻腰穿放脑脊液 D、静注速尿 E、静注20%甘露醇

D 11、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（ ）

Ａ．一旦诊断明确尽快使用抗生素 Ｂ．根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

Ｃ.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度Ｄ.氨基糖甙类药可鞘内注射Ｅ.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天

C 12．鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌？（ ）

A、病毒 B、结核菌 C、革兰阴性菌 D、真菌 E、革兰阳性菌

A 13．2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选：（ ）

A．20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.肌注速尿 D.口服50%甘油 E.肌注地塞米松

C 14．2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：（ ）

A．脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

C 15．9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺（-），脑脊液：外观清亮，WBC 100ⅹ106/L， N 30% ，L 70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是：（ ）

A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎 D.早期结核性脑膜炎 E.精神分裂症

B 16．化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立 即给予下列处理，但除外：（ B ）

A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推。

B 17．6岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿罗音，肝右肋下2.5cm，脾肋下

1.5cm。，脑脊液：WBC 100ⅹ106/L，蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小 （ ）

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