儿科学试题库(最终版)(14)

儿科学试题库,分章节

A支气管肺炎 B化脓性脑膜炎 C右侧胸膜炎 D败血症 E病毒性脑炎

C 18．10个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗， 心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC 250ⅹ10/L，N 30% ，L 70% ，潘氏试验（+），氯化物95.8mmol/L， 糖1.63mmol/L。OT试验（-）。最可能的诊断是：（ ）

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病

B 19. 3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断"上感"，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽 搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，WBC 280ⅹ106/L，N20%，L80%，蛋白质为500mg/L氯化物118mmol/L， 糖4mmol/L。何种疾病最可能（ ）

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.败血症 E.中毒性脑病

C 20．2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：（ ）

A．脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

C 21．9个月女婴，发热轻咳10天，抽搐两次，一个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+），脑脊液： WBC 880ⅹ106/L， 蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L，糖1.52mmol/L。应诊断为：（ ）

A化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D乙型脑炎 E中毒性脑病

B 22．5岁男孩，高热头痛呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（-），心肺（-），脑膜刺激征（+）， 双侧巴氏征（+），大便常规无异常。血象：WBC 6ⅹ109/L，N30%，L80%。最可能的诊断是：（ ）

A化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D中毒性菌痢 E中毒性脑病

C 23．9个月小儿，发热呕吐抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神 志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了那种情况？（ ）

A.珠网膜下腔出血 B.脑积水 C.脑疝 D.硬脑膜下积液 E.药物中毒

E 24．2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近一周来呕吐嗜睡。查体：颈似有抵抗感， 双肺听诊无异常，肝肋下3.5CM，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为：（ ）

A肺结核 B败血症 C病毒性肺炎 D化脓性脑膜炎 E粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

C 25．10个月男孩，近一周来低热好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，颈软，心肺无异常。双侧巴氏征（+），脑 脊液：WBC 100ⅹ106/L，N50%氯化物90mmol/L，糖2.5mmol/L，涂片未见细菌。应诊断为：（ ）

A.化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C结核性脑膜炎 D乙型脑炎 E中毒性脑病

B 26．化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立 即给予下列处理，但除外：（ ）

A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推

A 27．1岁男孩，高热频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布氏征（-）。血象：WBC 18 ⅹ109/L，N85%，L15%，最不能排除下列那种疾病 （ ）

A早期化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 C早期结核性脑膜炎 D急性胃炎 E上呼吸道感染

C 28．10天女婴，吐奶，嗜睡8天，有时惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征（-）， 脑脊液检查未找到细菌。下列那项对确诊最有帮助？（ ）

A.测脑脊液PH值 B.测脑脊液LDH值 C.测脑脊液鲎珠溶解物试验D.测脑脊液免疫球蛋白 E.测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM

12.小儿遗传与代谢性疾病

E 1.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是 （ ）

A．智力低下 B．阳性家族史 Ｃ．尿有鼠臭味 D．尿三氯化铁试验阳性 Ｅ．血清苯丙氨酸明显升高

C 2.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符（ ）

A．头发呈黄褐色 B．皮肤白晰且多湿疹 C．常有贯通掌、智力低下 D．尿有鼠臭味 Ｅ．可伴有惊厥

C 3.确诊２１－三体综合征应选用那项检查 （ ）

Ａ．血清Ｔ3、Ｔ4、TSH测定 Ｂ．血红蛋白电泳 Ｃ．染色体检查 Ｄ．骨骼Ｘ线摄片 Ｅ．脑电图

C 4.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 （ ）

Ａ．皮肤干燥 Ｂ．动作发育迟缓 Ｃ．食欲亢进 Ｄ．智力低下 Ｅ．声音嘶哑

A 5.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗 （ ）

A．低苯丙氨酸饮食 B．四氢生物蝶呤 C．二氢生物蝶呤 D．5－羟色氨酸 E．左旋多巴

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