目的为保证心脏手术顺利进行及术后监护,保护患儿及输液安全,及时有效地监测各项生命体征,需加强对动脉测压管、中心静脉导管及浅静脉留置针的管理与监护。方法妥善固定导管及患儿肢体,防止患儿躁动。加强置管部位的皮肤护理,按时更换敷贴,严格按照无菌操作规程,防止感染。加强病房巡视,调节输液滴速,防止管道阻塞与渗漏,做好健康教育。结果未发生感染、液体渗漏、局部皮肤坏死、静脉血栓形成、大出血等并发症及不良后果的
至危及生命。因此在术后应加强对患儿各置管部位的观察与护理。
2.3患儿安全由于患儿身上带有多种管道,应理顺管路,尤其是血流动力学监测的管路,应规范化地进行连接与放置,以便使数据准确。在做各项治疗或基础护理如为患儿翻身、叩背、换尿布时(腹股沟置管),要防止牵拉扯脱管路。
2.4健康教育置管前医务人员应将各有创置管术的应用目的、意义告诉家长及年长患儿,让其了解有关置管的护理知识、常见并发症及其预防方法,避免置管肢体过度活动,置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁。小儿先心病术中及术后,为方便及时监测各项生命体征,指导用药,需留置动脉测压管、中心静脉导管及浅静脉留置针,既增加了肌体的有创伤害,又存在一定安全隐患。若护理不当,可造成一系列并发症,甚至危及生命。因此在术后应加强对患儿各置管部位的观察与护理。以便医患双方相互配合,有效预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
参考文献
[1]龚庆成.体外循环技术指导[M].北京:人民军医出版社,2005:232-235.
[2]林蔚华.心脏外科术后监护学[M].青岛:青岛出版社,1992:33-39.
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