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家兔实验性肺水肿实验条件探讨(2)

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见方法是油酸注射法与肾上腺素滴注法;由肾上腺素引起的肺水肿模型与油酸组相比,其特点是肺内水肿液形成尤其明显,可见多数动物从口鼻或气管插管的通气孔中流出粉红色泡沫样液体,听诊时肺部啰音显著[1];故各病理生理学实验课较多采用肾上腺素滴注法,但肾上腺素引起的肺水肿模型的缺点是一次滴注后并不出现结果,还需重复滴注,所需时间较长,且在实验过程中生理盐水滴注量与生理盐水滴注速率以及肾上腺素滴注量一直没有个统一的标准[2,3]。本研究通过肾上腺素引起肺水肿模型,观察在不同生理盐水滴注量、不同生理盐水滴注速率与不同肾上腺素滴注量引起家兔肺水肿下,出现肺部啰音与出现粉红色泡沫痰时间的差异;为摸索最优的实验参数提供数据。

1 材料与方法

1.1 仪器与设备

家兔,体重2~3kg;兔手术台、实验动物常用手术器械一套、γ型气管插管、橡皮管、细塑料管、纱布、棉线、注射器(1ml、5ml)及针头各一具、小橡皮块、听诊器、滤纸、婴儿秤、托盘天平、动脉夹、动脉导管、静脉导管、输液装置、中心静脉压计、血压计。 1.2 试剂

3%戊巴比妥钠、1%普鲁卡因、0.9%生理盐水、1%肝素生理盐水、1%肾上腺素溶液。 1.3 方法 1.3.1 动物麻醉

家兔1只,称重后用3%戊巴比妥钠按1ml/kg耳缘静脉麻醉家兔,剪去颈部手术区兔毛,用1%普鲁卡因作局部侵润麻醉。耳缘静脉推注肝素生理盐水(2ml/kg)。 1.3.2 动物插管

颈部正中切口长约4~5cm,钝性分离气管,穿两条线备用;在气管3~4软骨环处剪一T形切口,插入气管插管,用线结扎固定;钝性分离左颈总动脉,结扎远心端,近心端插入带有三通活塞的动脉导管(导管内充满1%肝素生理盐水溶液),结扎固定,接血压计,观察血压值变化;钝性分离右颈外静脉,结扎远心端,近心端插入充满1%肝素生理盐水溶液的静脉导管,结扎固定后与中心静脉压计相连,观察中心静脉压值变化。 1.3.3 复制家兔肺水肿模型

输液前记录血压、呼吸频率与心率。由静脉输入37oC,输液量按50ml/kg、75 ml/kg、100 ml/kg三个水平进行,生理盐水滴注速率按10滴/min、100滴/min、200滴/min三个水平进行,肾上腺素滴注速率按0.15mg/kg、0.3 mg/kg、0.45 mg/kg三个水平进行;滴注肾上腺素后,同时记录血压、呼吸频率、心率与肺部啰音变化;注意当肺部出现水泡音,气管内有泡沫液体溢出时,立即夹住气管,停止输液。其余8组实验家兔按上述方法进行急性肺水肿实验,每组做3个重复;并设一个不输液且不滴注肾上腺素的对照组。

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