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整体护理病例(2)

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恩止吐,氨磷定保护骨髓.。

10.28化疗期间恶心呕吐明显,伴有脐周轻微疼痛,腹部平软,压痛不明显,大小便正常,予以地塞米松加入赛格恩中加强止吐治疗。

10.30患者化疗第四天,仍诉感恶心呕吐,稍感腹部胀痛不适,继续予以赛格恩止吐治疗,继续阿糖孢苷化疗,加用潘妥洛克护胃。

11.1化疗第6天,患者查血常规WBC 1.1×10E9/L,, HB70g/L, PLT 8×10E9/L,予输血小板12u,输前DXM3mg进推。

11.3患者近体温升高明显,最高40.0℃左右,夜间多见,有畏寒,无明显寒战,昨起改稳可信、克倍宁抗感染治疗,发热时予DXM退热、查血培养,体温下降不明显,再予消炎痛退热,体温略降,未至正常范围。昨起开始间歇腹泻,送大便常规示霉菌少量,口服黄连素,思密达效果欠佳,予自备克利莎口服,予补液1500ML,今起予加用大扶康抗真菌。血常规示WBC 0.9×10E9/L, ,Hb 65g/L, PLT56×10E9/L, 予停Ara-c,格拉若赛特升白治疗,日达仙皮下注射提高免疫力。

11.5解稀便一次。低细胞期患者口角溃疡,口腔溃疡明显,予碱性漱口水漱口,溃疡薄膜贴外用,碘甘油外涂,VB2口服。

11.14患者目前一般情况仍同前,体温周期性发热,最高在40摄氏度左右,予激素降温,体温降至正常范围,昨行肺部CT检查,未有明显异常,今起加用SMZ及先锋美他醇加强抗感染治疗。

11.16患者今诉躯干可见细小水泡样皮疹,无瘙痒等不适,皮肤科会诊,考虑“汗疱疹”,予炉甘石洗剂外涂后好转。

11.18患者今白天体温略高 37.5℃左右,无明显咳嗽咳痰等不适情况,未发现明

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