溃疡期:静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩
散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。(三).患者跌倒或坠床预防及报告制度
1.应本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在跌倒(坠床)危险因素,填写“防范患者跌倒(坠床)记录表。”2.对存在上述危险因素的患者,要及时制定防范计划与措施,做好交接班。
3.及时告知患者及家属,使其充分了解预防跌倒(坠床)的重要意义,并积极配合。
4.加强巡视,随时了解患者情况并做好相关记录,根据情况适当安排家属陪护。
5.如果患者发生跌倒(坠床),应按照如下内容进行:
①本着患者安全第一的原则,迅速采取救助措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
②值班护士要立即向护士长汇报。科室按照规定填写“患者跌倒(坠床)报告表”,在24小时内上交书面报告。
③护士长要组织科室人员认真讨论,在“报告表”上填写改进措施,并落实整改。
6.患者转科时“防范患者跌倒(坠床)记录表”交接到新科室急需记录。
百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读,免费范文网,提供经典小说教育文库护理不良事件报告制度(6)在线全文阅读。
相关推荐: