社会医学 Microsoft Word 文档 (2)(5)

社会医学

亚健康状态：指人的机体虽然无明确的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态。它是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致的、介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，也有人把它称之为“第三状态”或“灰色状态”。

亚临床状态：又称“无症状疾病”。指疾病过程中不仅有机体受损害、发生紊乱的病理表现，而且还有防御、适应、代偿生理性反应，这类病理性表现和生理性反应在早期并不表现出明显的症状，而在以后则演变为病理反应和功能损害。

第二章 社会医学研究方法 社会医学研究的特点 1、研究内容的广泛性 2、研究因素的复杂性 3、实践性与时代性 社会医学的研究类型 1、 文献研究

2、 现场调查：现况调查、前瞻性调查、回顾性调查

3、 现场试验研究：包括标准实验、自然实验及模拟实验三种形式。 概率抽样

1、单纯随机抽样2、系统抽样3、分层抽样4、整群抽样 非概率抽样

1、就近抽样2、目标式或判断式抽样3、雪球抽样4、定额抽样

专题小组讨论(focus group discussion)

1、是通过召集一小组同类人员，对某一议题进行讨论，得出深入结论的定性研究方法。 2、组成：由一个经过训练的主持人，一个记录员以及10人左右的被访谈者 3、调查对象的选择：非概率抽样方法

德尔菲法(Delphi Method) 1、是在20世纪40年代由赫尔姆和达尔克首创，经过戈尔登和兰德公司进一步发展而成的。德尔菲这一名称起源于古希腊有关太阳神阿波罗的神话。传说中阿波罗具有预见未来的能力。因此，这种预测方法被命名为德尔菲法。1946年，兰德公司首次用这种方法用来进行预测，后来该方法被迅速广泛采用。

2、通过多轮函询征求专家对某一问题的意见，并对每一轮的意见汇总，剔除专家共同否定的问题，增加专家提出的新建议，在下一轮函询时寄给专家供其在评价时参考。通过2－3轮的反复评价，使专家的意见逐渐趋于一致，最终达到研究的目的。 3、专家的选择：“知情人”，15～50人为宜。

定量研究方法的优点：它的标准化和精确化程度较高，逻辑推理比较严谨，可检验性强，因而更客观、更科学；定量研究还能大大推进理论的抽象化和概括化，促进对现象之间普遍的因果关系的精确分析。局限性为：第一，由于是对大量样本的少数特征作精确的计量，因而定量方法很难获得深入、广泛的信息，容易忽略事物深层次的问题；第二，许多社会医学问题难以用数据进行界定，因而也无法进行定量分析；第三，由于社会医学问题的复杂性，事物之间互相联系、相互影响，以统计量确定事物之间的因果关系有时是非常困难的；第四，有些社会医学问题具有独特性，无法得出普遍的经验概括。

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