社会医学 Microsoft Word 文档 (2)(3)

社会医学

甚至是唯一手段的医学模式 主要特点

1.心身二元论: 把躯体和精神割裂开来，把生命比拟为纯生物学过程（接受西方基督教有关躯体是灵魂的载体，二者互相独立的观点）

2.生物还原论: 把生命过程分解、还原为简单的元素，认为复杂的生命活动最终可以用简单的物理、化学语言来解释。

3.单因单果的因果模式（试图对每一种疾病找到一种具体的病因、特定的病理改变和特殊的治疗手段），忽视健康与疾病过程的复杂性 意义和影响

1.建立了完整的生物科学体系，奠定了医学实验研究的基础，推动了整个医学由经验走向科学

2.推动了诊疗技术的发展

3.细菌学、细胞病理学以及抗生素的发明等 4.在很大程度上提高了人类健康水平

5.疾病控制：杀菌灭虫+预防接种+抗菌药物 急、慢性传染病和寄生虫病下降，期望寿命延长

6.疾病诊疗：治愈率提高，病死率降低

生态学模式（ecological model） 是指人们认为健康需要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，即运用维持生态平衡概念解释传染病、寄生虫病发生发展规律的观点。

医学发展的社会化是指从个人分散的医学活动转变为社会分工协作进行医学活动的过程 。 例如，城市修建供水排水设施、传染病的控制、劳动保护、控制环境污染、妇幼保健、卫生立法、卫生监督等问题，既是健康问题又是社会问题，而且必须采取社会措施才能奏效，这就加快了医学社会化的进程。

医学发展的社会化趋势

1.随着城市发展，生产和消费行为社会化；

2.人类与疾病的斗争突破了个人活动的限制，成为整个社会关注的问题； 3.人类活动的全球化

疾病谱和死因谱的改变

1.影响人类健康的主要疾病和死亡原因，已由过去的以急慢性传染病为主，逐步转变为以慢性非传染病为主（特别是最近几十年尤为明显）

2.世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤和意外伤害占据疾病和死因的主要位置的趋势

需要现代医学模式提供认识论和方法论，从生物、心理、社会的角度采取综合性的社会防治策略。

疾病谱：是指将疾病按其发病率的高低而排列的顺序。死亡谱：是各种死亡原因占总死亡原因的百分比，由高到低的排列顺序。

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