在线课程申报书

附件2

吉林省在线开放课程立项申报书

推荐单位 课程名称

课程类别□通识教育课□学科基础课

□专业核心课□创新创业类课

所属学科 课程负责人

建设情况□已完成并投入应用□计划或正在建设

吉林省教育厅 二○一六年六月

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填写要求

1.以word文档格式如实填写各项。

2.表格文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写。

3.如表格篇幅不够，可另附纸。

4.申报的所有课程均填写本申请书（包括已经建设完成并投入应用课程、计划或正在建设课程）。

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1.课程负责人情况

姓名 学历 专业技 1-1 基本 院系 信息 地址 邮编 E-mail 术职务 性别 学位 出生年月 电话 传真 行 政 职 务 是否本校 （若否，请注明受聘教师类别及实际工作单位） 专任教师 课程名称 课程类别 授课对象 周学时 听众数/年 1-2 近5年 相关课 程主讲 情况 - 3 -

主持的教学研究课题（含课题名称、来源、年限）（不超过五项）；作为第一署名人在国内外公开发行的刊物上发表的教学研究论文（含题目、刊物名称、时间）（不1-3 教学 研究 情况 超过十项）；获得的教学表彰/奖励（不超过五项）。

2.教学团队其他教师情况（包括其他主讲教师、助教、技术支持等）

姓名 出生年月 专业技术职务 从事学科 承担教学任务 备注 注：若其他教师非本校教师，请在备注栏填写受聘教师类别及实际工作单位。

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3.课程情况

3-1 课程视频资源情况

课程名称 视频数量 序号 1 2 3 4 视 5 频 6 情 7 况 8 9 知识点名称 预计总时长 时长 主讲教师 10

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