外科学教学应用研究思考论文（共4篇）(2)

　　3.3术后人文关怀

　　术后是患者恢复的又一大难关，仅仅是麻醉药效过后伤口的疼痛就足以让患者焦躁不安。此时，就更加需要医生的关怀与肯定。外科医师应在术后经常到病房探视了解患者的情况，倾听患者的诉说，解答患者的疑问，给患者以精神上的安慰与鼓励。外科术后换药是常规操作，也是需要医生与患者面对面施以人文关怀的重要时机。示范换药时，告知医学生要注意保护患者个人隐私，要保持室温合适，手法要轻柔，避免给患者带来不必要的痛苦，操作前需要提前告知患者，得到他们理解与配合。术后应定期随访，如患者有问题能够尽快联系到医生，同时定期询问患者及家属康复情况，做到及时掌握患者健康状况，消除患者出院后的顾虑，让患者相信医生，以构建和谐的医患关系。

　　4加强外科人文关怀教育的策略

　　4.1多模式融入人文教育

　　传统的医学伦理学教学内容多注重理论知识的灌输，忽视教学内容对实践问题的应对能力培养，导致医学生认为医学伦理学理论空洞，难以满足他们的实践需求，因此对医学伦理学的学习缺乏兴趣[5]。所以，在外科教学中，应融入人文教育，提高学生的临床思维能力，增加学生学习医学人文的兴趣。运用多媒体教学对在医院实习的医学生充分展示图片形式的实例教育，给医学生以视觉的冲击[6]、心灵的震撼。同时安排医学生课下要积极关注医学人文相关领域的新闻报道，以一种轻松、主动的方式了解人文关怀在诊疗过程中的重要意义。

　　4.2提升教师自身人文素养

　　外科教师应该通过学习伦理学、文学、历史、哲学、艺术等人文社会科学，不断提高自身的人文素质及修养。在医疗过程中的每一个人文关怀的细节展示，如对患者的一个微笑、与患者的一次握手、对患者说话的恰当语气表情等细微之处都会被学生观察捕捉并耳濡目染，成为其今后从医过程中的良好职业习惯。在教学过程中，外科医生要以身示教培养学生的人文观念。查体时、换药时协助患者脱衣服，尽量减少不必要的暴露部位；先把手搓热再接触患者皮肤，注意无菌观念；把与患者每日的交流当作诊疗的重要部分等，这些行为都会在学生的心里留下深刻的印象，成为他们学习的榜样。

　　4.3建立多系统考核体系

　　在目前的考核体系方面，需要做出系统的调整，核心要突出医学人文在医学教育中的重要作用。建立适合外科临床教学的学生人文精神考核量表，注重平时表现、患者对学生的评价等，鼓励学生多与患者交流，站在患者的角度考虑问题，从而提高医学生的综合素质。临床医学外科教学是一项系统而严谨的工程[7]。外科带教不仅要帮助学生加强临床理论学习，积极参与临床实践，培养认真负责的工作作风和科学的临床思维；更重要的是，要帮助学生树立医学人文关爱的理念，并通过不断学习领悟与积极实践提高自身的人文素养。在医疗活动中充分体现尊重人性和施予关爱，不管患者何种职业、何种文化程度，医生都有责任坚持和维护患者的尊严，这才是医者应有的人文精神。在外科学教学融入人文教育，增强医学生对生命的敬畏和对患者的人文关怀，我们将继续探索有效路径并积极作为。

　　第2篇：外科学实验教学经验探讨

　　袁晟光，张广钰，刘杰，刘漪(桂林医学院附属医院，广西桂林541001)

　　关键词：外科学；实验教学；PBL教学法

　　外科学总论是外科学的基础，而外科学实验课是外科学总论教学不可缺少的重要组成部分，是医学生学习外科学基础知识，培养无菌观念及外科基本技术训练的重要环节，对医学生临床素质和能力的培养是十分重要的[1]。笔者就如何做好外科学实验教学谈谈自己的体会。

　　1选择合适的教材

　　外科学实验教学目前国内尚没有统一的教材和教学大纲，我校外科学教研室根据《外科学》教学大纲，总结我院长期教学的经验，编写了符合我院教学实际的《外科学实习指导》[2]。该实验指导分总论、各论，其中总论包括手术设施、无菌术、外科基本操作技术、感染损伤、清创术、阑尾切除术、肠切除吻合术等内容，各部分配合适量的文字及图片说明，有明确的学习目的要求，并附有思考题、案例，使外科实验教学有更具针对性的理论指导，在学生掌握基本操作的同时，拓宽了学生的知识面，同时也保证教学内容的统一。

　　2集体备课与规范教学行为

　　外科学实验教学的带教老师毕业于不同的医科院校及各外科专业，在学习和工作中形成了各自不同的操作手法和习惯动作。在教学中，不同的教师示教的手法和动作不同，往往使学生无所适从，不利于实验课的教学，影响教学质量，因此，集体备课、统一教学行为，是提高教学质量的重要保证。备课时，由一位精心准备的主讲教师做核心发言，然后大家补充，统一授课内容，明确重点、难点和授课层次，对教学内容和基本操作方法要统一和规范化，即统一要求、方法步骤、组织准备等，然后大家相互交流经验、集思广益，充分讨论、补充、修改，研究教学法，形成最佳方案。大家按照最佳方案执行教学，每一次教学都对教学方案进行一次检验和完善[3]。

　　3改进教学方法和更新教学内容

　　在教学方法上，强调学生的主体地位，采用讨论式、启发式的教学方法，根据不同的教学内容，采用不同的教学方法，特别是将PBL教学理念运用于实验教学过程中[4-5]。具体实施方法如下：将实验班的学生分为多个学习小组，课前教师将下次实验的内容、重点及相关问题告知学生，学生以小组为单位进行自学。以“手术人员无菌准备”的实验为例，课前将实验内容告知学生，强调重点在手的消毒，要求学生预习并思考：①外科洗手的方法及范围。②外科洗手与一般清洁洗手的不同点在哪里？③紧急情况下应怎样洗手？④洗手后应保持怎样的姿势？为什么？⑤洗手后应怎样穿无菌衣、戴无菌手套？学生在预习过程中会发现新的问题，所有这些问题都是学生在自学过程中的兴趣点，使学生能够自觉查阅相关资料、相互讨论，促使学生主动地学习。教师在课堂上就相关内容提出问题，组织课堂讨论，或学生提出预习中发现的问题展开讨论。教师先不告知导致问题出现的原因和实验预期的结果，让学生带着问题进行实验，在实际操作中找答案。实验结束后，对于仍然没有解决的问题教师进行讲解、总结。此外，在实验教学中应用多媒体，加强直观教学。多媒体可以对演示进行反复播放、慢放，对每一步分解动作进行讲解，对示教内容和操作手法进行分解，从多个角度对图像的移动、旋转、变焦、三维重叠、四维演示等进行示教，明显提高了学生的学习积极性，学生更容易理解。多媒体实验室可以直播我校附属医院外科常见或经典手术过程，在直播过程中带教老师作适当讲解，提高学生的理论水平，也使教学与实际临床紧密联系。

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