社区门诊的影响因素研究分析论文（共4篇）(3)

　　1.3分析指标

　　分析两组行静脉输液的老年患者的护理满意度、依从性、护理质量、生活质量。护理满意度根据纽卡斯尔护理满意度评分量表来进行评估，得分越高患者满意度越高。评分1～5分。非常满意：总评分5分，一般：总评分在3～4分之间，不满意：总评分1～2分。护理满意度=非常满意+一般。依从性分为依从性较好、依从性一般、依从性较差。护理质量分为优、良、差[5]。

　　1.4统计学方法

　　SPSS19.0软件分析，计量资料用t检验，采用（pagenumber_ebook=133，pagenumber_book=126±s）表示；计数资料用x2检验，采用%表示，P＜0.05，两组患者资料对比有差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者护理满意度对比

　　实验组非常满意20例、一般12例、不满意4例，护理满意度88.9%（32/36）；对照组非常满意16例、一般8例、不满意12例，护理满意度66.7%（24/36），两组患者护理满意度对比，差异显著P＜0.05，x2=5.143。

　　2.2两组患者依从性对比

　　实验组依从性较好21例、依从性一般12例、依从性较差3例，依从性91.7%（33/36）；对照组依从性较好18例、依从性一般7例、依从性较差11例，依从性69.4%（25/36），两组患者依从性较差对比，差异显著P＜0.05，x2=5.675。

　　2.3两组患者护理质量对比

　　两组患者护理质量对比实验组高于对照组，P＜0.05，详见表1。

　　3讨论

　　对于门诊输液室护士，在进行静脉穿刺时应做到无痛穿刺，用耐心、爱心、细心提高输液安全。

　　本次研究结果表明，实验组护理满意度、治疗依从性、护理质量高于对照组，P＜0.05，具体分析如下：静脉输液是抢救、治疗的有效措施和手段，其所产生的护理风险贯穿于整个护理操作过程中，护理人员的主动服务和过硬的技术操作是提高患者治疗效果和穿刺成功的基础和关键[6]。老年患者血管弹性较差，脆性较大，极其容易引起静脉损伤，提高静脉炎的发生率，在输液的过程中遵循“三查八对”的原则，可以避免感染和医疗事故的发生，进行一定的心理护理，可以提高患者的配合度，建立良好的护患关系。给予患者合适的体位有利于患者长时间接受输液，避免过度劳累[7]。

　　综合上述，将全面护理应用到社区门诊老年人静脉输液的护理中效果显著，护理满意度高，值得临床推广和应用。

　　第3篇：社区门诊患者高尿酸血症患病率及影响因素研究

　　【摘要】目的探讨白纸坊社区门诊患者高尿酸血症患病率及其影响因素。方法采用便利性抽样，选取2016年4月—2017年4月前来该门诊就诊的患者1700例，通过问卷调查、体格检查以及化验检查等方式收集患者的血糖、血脂、血压等指标，采用Logistics回归分析高尿酸血症的影响因素。结果1700例患者中，高尿酸血症患者有255例，占比15.00%，其中男性患者有18.70%，女性患者有12.87%，进行Logistic单因素分析，显示男性、饮酒、高血压、慢性肾病、血脂异常、向心型肥胖、BMI指数偏高等方面均为该病的危险因素，数据对比均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应警惕高尿酸血症的危险因素，维持BMI、血脂和血压才能做到有效防治高尿酸血症。

　　【关键词】高尿酸血症；社区；门诊；现状；影响因素

　　高尿酸血症是代谢相关性疾病之一，目前随着社会经济的发展和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率有升高的趋势[1]。高尿酸血症不仅是痛风的生化基础，而且和血压、血糖、身体质量指数、血脂等多种因素以及高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多种疾病有相关性[2]。因此该研究为了探讨白纸坊社区门诊患者高尿酸血症患病率及其影响因素，为后期制定相应的干预措施提供科学依据，特选取2016年4月—2017年4月前来该门诊就诊的患者1700例为研究对象，现将该次研究结果报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　采用便利性抽样，选取白纸坊社区卫生服务中心及下属5个站门诊中18～80岁就诊患者1800例，最终实际完成调查人数1700例，完成率94.44%。所有患者均符合《2013年高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》上指出的对于高尿酸血症的诊断标准[3]，且所有患者均知情同意，签署相关知情同意书。排除标准：有严重肝肾功能异常者；排除可知继发因素引起的高尿酸血症者；未完成问卷者。

　　1.2方法

　　（1）问卷调查：采用统一的调查问卷，由经过统一培训的医师在门诊进行调查。内容包括被调查者年龄、性别、吸烟史、饮食情况、现病史、既往史、用药情况及家族史等。（2）体格检查：检查项目包括身高、体质量、血压。身高、体质量测量时脱去外衣和鞋帽。血压测量采用欧姆龙电子血压计，被测者测量前静坐5min后，测量三次，取后两次读数的平均值。（3）化验检查：抽血前一晚禁食12h，清晨空腹。坐式抽取静脉血后2h内离心提取血清。测量指标包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇尿酸等。所有实验室指标测定均在白纸坊社区卫生服务中心化验室内完成。

　　1.3统计学方法

　　使用EpiData软件建立数据库，二次录入方式录入数据。采用SPSS17.0软件进行统计分析。计数资料采用率表示，不同性别、年龄高尿酸血症发病率比较采用χ2检验，高尿酸血症与各影响因素应用单因素Logistic回归分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　1700例患者中，高尿酸血症患者有255例，占比15.00%，其中男性患病率高于女性，且在40岁以后，随年龄增长，高尿酸血症的患病率逐年增加，随BMI指数的增加，患病率也在逐渐增加，进行Logistic单因素分析，显示男性、饮酒、高血压、慢性肾病、血脂异常、向心型肥胖、BMI指数偏高等方面均为该病的危险因素，均差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

　　3讨论

　　高尿酸血症主要由尿酸排泄障碍和（或）体内嘌呤代谢紊乱引起，其主要临床特征是血尿酸的升高，可引起心、脑、肾等多脏器的疾病[4]。相关研究显示[5]，高尿酸血症现已成为全球中老年人群的常见病和多发病，而高尿酸血症比高血压、血脂异常、糖尿病等疾病在增加冠心病发病风险方面更为显著。据相关研究报道[6-7]，在经济发达的城市和沿海地区，高尿酸血症的患病率达5.0%～23.5%，严重威胁人们的健康，因此对该疾病的早控制、早预防尤为重要。而该次结合社区自身工作经验，发现我们对白纸坊地区就诊人群高尿酸血症的基础情况缺乏了解，导致医务人员对高尿酸血症的关注度较低，对其影响因素缺乏思考，对门诊高尿酸血症患者未进行适当、合理的干预。因此以1700例来该门诊就诊的患者为研究对象进行分析，旨在为后期制定相应的干预措施提供科学依据。

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