艾滋病相关问题及答案1-50
这是我花了很长时间才整理出来的,要是有什么表达不准确的地方,希望大家提出来,核实之后我会修改,有争议的地方欢迎大家一起讨论,互相学习。 1.我想成为一名帮助艾滋病患者的志愿者,请问我该怎么做?
你可以多了解一些艾滋病相关方面的知识,从提高身边的朋友和社区的防艾意识开始,宣传艾滋病知识,为艾滋病患者消除歧视,也可以上网查询相关网站看看你可以做什么。
2.如果我的朋友感染了艾滋病,我是否该为他保守秘密?
如果你的朋友感染了艾滋病病毒,并告诉你这个秘密,你应该不辜负他的信任为他保守秘密。
3.政府是否该让艾滋病病毒感染者和病人远离人群?
感染艾滋病的人和我们一样需要关爱、理解和支持,他们不该因感染了艾滋病而受到惩罚,政府更不该孤立他们。 4.艾滋病威胁中国吗?
是的,1985年中国发现首例艾滋病病例后,截止05年底,全国有84万艾滋病病毒感染者,患者8万人,估计已死去的艾滋病患者达到16万左右。目前中国艾滋病的流行趋势处于世界第14位,在亚洲排名第2位。而且,艾滋病病毒感染者每年以40%的速度递增,中国已经处于艾滋病暴发流行的前沿,所以学习有关艾滋病的知识,懂得如何保护自己是非常重要的。 5.中国目前的艾滋病现状是否该吓到我们?
中国目前的艾滋病现况是该引起人们的高度重视了,但是我们不该被吓倒,最重要的是我们该问问自己,如何保护自己以及身边的人不被感染。 6.为什么要学习有关艾滋病的知识?
要是你认为这种病离你很远,不关你的事,你没有必要去学这方面的知识,那么你就大错特错了,因为成千上万的人也包括你自己都已经处于这种疾病的笼罩之下了,唯有了解这种病的传播途径,我们才能更好的保护自己。 7.艾滋病对社会有什么影响?
(1)艾滋病对家庭的影响(2)对医疗单位的影响 (3)对入学率的影响(4)对宏观经济的影响 8.艾滋病失去控制将会有什么样的后果?
如果艾滋病失去控制,将有可能摧毁一个国家的经济,因为通常得这种病的人多数是青壮年人群,他们也许是未来的教师、商人、工人,如果这些人都死去,就没有人来建设国家,国家就会灭亡。
9.艾滋病的防治方针和工作原则是什么?
防治方针——预防为主,治疗为辅,防治结合,综合治理。 工作原则——政府主导,多部门合作,全社会共同参与。 10.艾滋病感染者和病人所面对的困难有哪些?
(1)得不到支持与理解(2)缺少对HIV/AIDS知识的认识 (3)缺少倾诉的对象(4)没有交流的平台
(5)缺少对新药物的认识(6)需要进一步认识“四免一关怀” (7)期待减免治疗、检测费用(8)急需解决就业问题 (9)希望媒体加大“减少岐视”方面的正面报道 11.谁能为艾滋病感染者和病人解决这些问题?
①家人、朋友、社区、医护人员
②媒体(专栏)、CDC(疾控中心)、咨询员、医院 ③感染者和病人最信任的人或有关部门设立倾诉电话
④感染者支持小组、NGO(非政府组织)活动、社区、网络 ⑤医务人员⑥媒体+CDC+医院(妇幼)+政府+社区
⑦国家、区CDC、NGO、当地政府⑧民政、劳动保障部门 ⑨媒体
12.“四免一关怀”政策具体是什么? ①免费的咨询和初筛检测
②对符合条件上药的艾滋病病人免费提供抗病毒药物
③对HIV阳性的孕产妇免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂 ④对艾滋病患者遗孤实行免费就学
注:遗孤是指双孤;免费就学只是免九年义务教育
关怀——对生活困难的艾滋病病人政府要救助,国家按规定给予必要的生活救济,积极扶持有劳动能力的病人开展生产活动,不能岐视艾滋病感染者和病人。
13.想要免费获得抗病毒药物的艾滋病病人需要满足哪些条件?
农村居民;或城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员。 14.准备接受免费抗病毒治疗的艾滋病病人需要带上哪些证件? ①一寸彩色相片1张 ②本人身份证或户口本 ③居委会或街道或大队开具的生活困难证明
④确诊报告及免疫功能检测单 ⑤免费抗病毒治疗证 15.免费抗病毒治疗证在哪里办? 在市疾病预防控制中心可以办
16.得了艾滋病,是否越早吃药越好?
得了艾滋病并不是越早吃药越好,只有当治疗的益处比风险大的时候才考虑吃药。
17.得了艾滋病,接受抗病毒药物治疗的益处有哪些?
①抑制HIV病毒的复制 ②保护免疫功能,提高免疫力
③减少发生机会性感染的风险 ④减少HIV传播的危险性 18.为什么接受抗病毒药物治疗会减少HIV传播的危险性?
因为服药后,大多数正常的毒株都被控制了,毒株也像细胞一样,经过一定周期后就会自己死亡,(HIV病毒新陈代谢的周期尚不确定)这样病毒载量就会降低,从而减小传播的危险性。
19.得了艾滋病,接受抗病毒药物治疗的风险有哪些?
①药物治疗导致的生活质量下降(每天要按时服药,生活会麻烦一点)②药物的相关副作用 ③依从性不好导致的耐药问题 20.什么是依从性?
依从性就是按照医生的医嘱每天按时按量的服药,依从性要达95%
以上,药物才能达到很好的抑制病毒的效果。也就是说如果一个病人每天服药两次,每次服用三片药,那么他每月漏服次数不能超过2次。 21.什么叫“鸡尾酒”疗法?
很多人都错误的认为鸡尾酒是酒类饮品,但在艾滋病的治疗中,鸡尾酒是多种
药物联合使用的俗称,也叫ARV药物,何大一教授发现这种疗法对长期抑制病毒有很好的效果。
22.鸡尾酒是怎么调的?
鸡尾酒是由核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂及非核苷类逆转录酶抑制剂组成,但目前我们这里没有蛋白酶抑制剂,而是由2个核苷类加一个非核苷类药物组成,效果也很好。(关于药物的信息,我就不发表那么多了,因为对于大多数人来说,这太难懂了,而且也没必要懂,就算是学过医的,但不是学这个专业的,都很少看得懂)。 23.ARV药物要服用多久?
这种药物要终生服用,直到研究出彻底治愈艾滋病的药为止,因为ARV药物并不能杀死HIV病毒,只能是控制病毒在体内的复制,如果依从性好的话,服药3至6个月后,病毒载量就可以达到监测不到的水平了。 24.什么是病毒载量?
病毒载量就是病毒在血液里的浓度,它的单位是:拷贝每毫升。未服ARV药物前,病毒载量越高,CD4水平越低,服药后,两者没有太大关系,就算病毒载量已经监测不到,CD4水平也可以不高,这主要是看病人自身的身体恢复状况。 25.为什么服药后还要做病毒载量的监测?
看到这里有的人也许会问了,既然两者关系不大了,为什么还要监测?这是因为前面已经说过了,ARV药物能控制病毒的复制,但服药时间长了以后会出现病毒对药物耐药的现象,这时医生就要考虑给病人换药了。 26.什么是耐药?
如果漏服药物,HIV病毒很容易发生变异,导致耐药,耐药意味着药物不再起作用了,这时虽然仍在服用药物,但是病毒可以复制,CD4细胞下降,机会性感染也会再次发生。服药时间太长也会导致耐药。 27.什么是艾滋病?
即获得性免疫缺陷综合症,简称AIDS,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,导致细胞免疫功能缺陷而发生的一组疾病。目前为一种严重的传染性疾病。 A——获得性:该病毒为后天获得,而不是遗传性疾病
I——免疫:该病毒攻击的是人类机体用来抵御细菌和病毒侵袭的免疫系统 D——缺陷:受到该病毒攻击的机体免疫系统将失去功能
S——综合症:感染这种病毒的人会患上很多种不同的疾病以及机会性感染 28.什么是艾滋病毒?
即人类免疫缺陷病毒,筒称HIV病毒,属于反转录病毒科,慢病毒属,灵长类免疫缺陷亚属。分为两型:HIV-1型和HIV-2型,它们又
有各自的亚型,不同地区流行的亚型不同,同一亚型在不同地区也存在一定差异。HIV呈球形,是一种微生物,和细菌、真菌类似,病毒的大小X10000倍=1张纸厚,只能通过侵入细胞才能复制,类似寄生虫,直径100nm,外膜有72个钉状突起,含2个主要外膜蛋白,具有高度的免疫原性,因此HIV易发生抗原变异。
H——人类:该病毒只感染人类
I——免疫缺陷:该病毒将攻击免疫系统使之瘫痪
V——病毒:这种生物体是一种病毒,不能独立存活而必须寄存于人类细胞中 29.如何杀灭艾滋病病毒?
HIV对热敏感,56度30分钟、25%以上乙醇、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛等处理
后均可灭活。但对0.1%福尔马林、电离辐射和紫外线等的抵抗力较强。 30.艾滋病病毒来自何处?
关于艾滋病病毒起源自何处有很多说法且各执一词,有人说是由猴子传染给人类的,有的科学家认为它产生自人类自己,也许我们永远都无法确切的知道这个病毒起源来自何处,但清楚的是自20世纪中叶这种免疫缺陷病毒发展成了全世界流行的疾病,我们后来称作艾滋病。 31.谁是第一个感染了艾滋病的人?
是谁第一个感染了艾滋病我们不得而知,1959年刚果一名男性死于不明病因,多年后对其血液样本的分析表明他是第一位确认死于艾滋病的人。最早的病例还包括死于1976年感染了艾滋病病毒的挪威海员。 32.从感染艾滋病病毒发展到艾滋病需要多长时间? 目前,从感染艾滋病病毒发展到出现一系列症状支持艾滋病诊断的时间一般是2到10年。但是这个时间因人而异,主要取决于个人的健康状况和干预措施是否得当。今天人类已经研发出了许多可以减缓免疫系统损伤的药物,同时一些与艾滋病相关的疾病也可以预防和治愈了。正如其他疾病,艾滋病病毒早期检测将为治疗和干预提供更多的选择。 33.什么是机会性感染?
HIV病毒感染人体后,病毒便在人体免疫系统内不断复制更多的病毒细胞,病毒使细胞膜通透性增加,发生溶解坏死,由于CD4细胞具有重要的免疫调节功能,CD4细胞被破坏后,导致免疫功能受损,单核巨噬细胞也可受到HIV的侵袭,成为病毒贮存的场所,并可携带病毒进入中枢神经系统,引起神经系统病变。从而加大了感染疾病的机会,我们称之为机会性感染。 34.常见的机会性感染有哪些? 常见的机会性感染有以下4个:
①结核 ②青霉菌 ③卡氏肺襄虫肺炎 ④弓形虫
注:结核和青霉菌在我这里当地是最常见的,而青霉菌在北方几乎没有,因为气候的原因,后两种我们这里也不是没有,只是相对来说少一点。 35.结核与HIV有什么关系?
虽然健康人也会得结核病,但HIV感染者风险更大,比常人高出100倍,肺是最常见的发病部位,但是可以发生于任何器官,是艾滋病的最主要机会性感染之一,在某些地方三分之一的艾滋病人死于结核。 36.结核的表现症状有哪些?
结核的表现症状主要有:呼吸困难、发热、盗汗、体重下降、肝脏肿大、脾大、淋巴结肿大等。
37.青霉菌的表现症状有哪些?
青霉菌流行于东南亚地区,主要表现为:发热、贫血、消耗、皮疹。 38.如何预防机会性感染?
当CD4<200时,医生会建议病人服用氟康唑或百炎净等药物预防,其他的预防方法比如:防止饮用不干净的水;防止食用不熟的肉;防止接触鸽子和猫狗等动物的排泄物,另外常开窗,保持室内空气流通,避免去人多的地方也是预防结核病的一个好方法。
39.艾滋病的治疗指征是怎样的? ①无症状但是CD4<300
②有HIV相关症状(机会性感染;持续发烧1个月;消耗等)不论CD4水平
如何。
40.什么是CD4?
CD4细胞是一种由免疫系统产生的白细胞,HIV病毒直接感染和侵入CD4细胞并导致它们死亡;CD4细胞是显示HIV进展的最好指标,CD4细胞的正常值是410—1590。
41.免役系统是什么?
免疫系统是白细胞的集合体以及产生的各种物质,对抗侵入身体的细菌和其他的微生物,也是HIV攻击的对象。
42.为什么把CD4<300作为治疗的指征? 机会性感染和CD4细胞水平
CD4水平 相关机会性感染举例 410—1590正常 没有 >350 很少 200—350 结核
100—200 卡氏肺襄虫肺炎,青霉菌 50—100 弓形体病 <50 巨细胞病毒 43.什么是抗体?
抗体是免疫系统产生的物质,用来对抗外界的入侵,是个战斗攻击者的工具,但不是马上能产生出来,HIV抗体要3—6个月才能产生出来,因此有了窗口期的概念。
44.如何定义AIDS?
CD4〈 200或无论CD4水平是多少,如果以下疾病有一个或以上发生在感染者身上就应该定义为AIDS。
(1)深部白色念珠菌感染 (2)侵入子宫颈癌症 (3)肺外球孢子菌病 (4)隐球菌属 (5)巨细胞感染 (6)一个月以上的单纯泡疹 (7)肺外隐球菌属 (8)多发细菌肺炎 (9)进展性多灶性脑白质病 (10)弓形虫 (11)HIV痴 呆综合症 (12)HIV消耗综合症 (13)隐孢子虫病 (14)种类淋巴瘤 (15)MAC鸟分枝杆菌 (16)结核
(17)PCP卡氏肺襄虫肺炎 (18)沙门氏菌败血症 45.什么是高危人群?
(1)同性恋和异性性乱者 (2)共用注射器及针头药物依赖者
(3)血友病患者 (4)HIV感染者的婴儿 (5)辑毒民警 (6)接触HIV/AIDS病人体液的医务人员 46.HIV传播的机制(条件)是什么?
1.排出——病毒必须从感染者的身体排出。(血液、精液、乳汁、阴道分泌物含病毒量较大;汗液、唾液和尿液含少量病毒,一般不会导致艾滋病的传播。)
2.存活——病毒必须处于能够存活的条件下。(酒精、高温、干燥都可降低病毒的生存条件)
3.足量——必须要有足够多能引起感染的病毒。 4.侵入——病毒必须进入另外一个人的血液中。
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