见证单位及见证人授权书(2)

表B3-4

工 程 竣 工 预 验 报 验 单

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 根据合同规定，我方已完成了工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 经初步审查，该工程： 1、 构成单位工程的各分部工程全部/末全部验收合格； 2、 文件资料完整/不完整，符合/不符合有关规定； 3、 符合/不符合设计文件要求； 4、 符合/不符合施工合同要求。 经核查，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 说明： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日期 表B3-5

见 证 取 样 记 录 表

工程名称： 编号： 样品名称 取样部位 取样数量 取样人签字、印章： 见证人签字、印章： 填制日期 取样地点 取样日期 备 注 表B3-6

混 凝 土 浇 灌 申 请 书

施工单位： 编号： 工程名称 浇灌混凝土量 混凝土强度等级 申请浇灌时间 年 月 日 时 至 年 月 日 时 年 月 日 时 至 年 月 日 时 现场搅拌 吊 运 商品 混凝土 泵送 浇灌条件 施工依据 申请浇灌部位 技术要求 混凝土配比单编号 材料质量认证 批准浇灌时间 材料质量认证 模板工程验收 预留（埋）件验收 机械工具准备 施工组织 保温准备 其 他 混凝土搅拌方式 混凝土输送形式 养护措施 土 建 施工会签栏 电 气 水 暖 材 料 （签章） 施工单 位 项目负责人： 质检员： 年 月 日 监理单位签发 （签章） 年 月 日 土建： 会电气： 签管道： 栏 设备： 备注

表C0-2a

编号：

建设工程施工竣工报告

工程名称

施工单位 （公章）

续号

工程名称 面积/层数 建筑总高度 开、竣工日期 建设单位 勘察单位 监理单位 施工概况： m2 层 米 工程地址 结构形式 工程造价 验收日期 设计单位 施工单位 施工资质 万元 项目部相关责任人员： 项目经理： 技术负责人： 质量员： 安全员： 材料员： 取样员： 各工种负责人： 分包单位、分包工程内容及分包单位相关责任人：

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