血压治疗的七大原则(2)

中药如丹参、三七等; 3) 活血化瘀中成药如复方丹参片、丹七片、复方丹参滴丸、通心络、血塞通、活血通脉片或血府逐瘀口服液等; 4) 根据中医药食同源理论,坚持选择适当的降压药膳,配合西药降压治疗。

高血压会导致心、脑、肾、眼底和血管等靶器官损害。从组织细胞和分子生物学层面理解，高血压损害血管内皮、导致心肌纤维化、心脏、血管重构和心脑等全身微循环障碍，故常并发或合并冠心病、心肌肥厚、心律失常（如早搏、房颤、SSS）、糖尿病、脑梗塞以及老年性痴呆症(“损智”)等。选择可降低血脂、血粘度、改善脏器微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、保护内皮功能、逆转心肌纤维化的活血化瘀中药（中成药）联合冶疗，可减少或延缓出现心脑血管并发症和合并症，具有非常有效的作用和非常必要、非常重要的意义。目前，较好的中西医结合治疗可选择ACEI如洛汀新、ARB如代文、CCB如波依定 + 复方丹参滴丸、养血清脑颗粒、通心络、血塞通、活血通脉片或血府逐瘀口服液等。

6

6 改善生活方式治疗原则

高血压患者危险度分层后, 不论低危、中危、高危、很高危, 均应立即进行改善生活方式治疗, 并长期、终身坚持。虽然原发性高血压占90%以上，但仍有10%左右继发性高血压。除了5%-10%左右继发于肾脏疾病外，大部分是由于不良生活方式如长期熬夜、精神紧张、心理压力大、长时间用电脑、大量吸烟、嗜酒、睡眠障碍如打呼噜(OSAS)，以及药物如激素副作用和增龄等因素造成。故解除危险因素和诱发因素，及早采取心理干预, 改善生活方式如日常低盐饮食,多食具有降压作用的水果蔬菜(如香蕉、海带、洋葱等)和鱼类等,以及控制体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)非常重要，否则服用降压药物效果亦不理想。对于原发性高血压，良好的生活方式亦可推迟发病年龄、延缓出现靶器官损害。改善生活方式应遵守健康的“种子”(S-E-E-D)法则[ 6 ], 即1)睡眠（Sleep）法则：合理睡眠、午间小憩; 2) 情绪

（Emotion）法则：情绪稳定、心态平和; 3)运动（ Exercise）法则：有氧运动、动静结

7

合; 4)饮食（ Diet）法则：科学饮食、营养均衡(包括戒烟限酒)。 7 增加依从性原则

初诊患者确诊高血压后，医生应对患者进行健康教育和依从性教育, 并根据单次(24小时)或连续数次(连续72小时或一周)动态血压监测结果, 清楚地交待如何治疗、择时用药, 让患者做到按剂量、定时服药, 如早上7时、中午1时、下午5时，且经常监测血压, 从而保证治疗有效性。患者家属亦应配合医生督促患者用药和调整不良生活方式。内科医生、药剂师（药理学家）及患者与家属的共同努力，是增加药物治疗和或非药物治疗依从性、控制高血压的良好保证。临床上经常遇到高血压患者，由于治疗不规范、不科学或依从性差而导致心脑血管意外发生的情况，最终致死致残, 非常可惜。

8

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库血压治疗的七大原则(2)在线全文阅读。