卫宁-住院医生站医嘱录入操作手册(2)

如果申请单开重复，如下图

如下图删除：

门诊医生站申请单双击

删除

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6、医生录入处方、电子申请单后，若卡内金额不充足，如下图

提醒病人先到收费处充值，再到药房和医技科室。否则病人的卡内金额不够，到药房还是拿不到药；到检验检查科室也无法做检查。

7、门诊医生站医生如何看皮试结果？ 在汇总打印中看。如图：

8、关于转诊的问题：、

（1）不经过护士工作站分诊直接去医生工作站挂号的，当前医生要求转诊。在 “其他”——点击 “转诊申请”，若选择科室没选择医生，则该转入科室所有医生均可对此病人看病，若科室和医生均指定，则只能由该科室该医生看次病人。

接受科室医生可在病人列表看到转入病人，点击右键，选择 “接收”，则接受该病人，进行诊治。

（2）经过护士分诊的，护士分诊处可以转诊，在分诊界面右边选定病人，双击，病人回到左边科室下面。点击右键，选择转诊，就可以了。 9、周六专家挂不了专家号。

解决：此问题跟专家坐诊安排有关系，只有安排到当天坐诊的专家，才可以挂专家号。

10、一定注意：诊断录入一定要在诊断库里面找，如伤寒 输入 sh，点击保存。不可以直接输入汉字再点击保存。否则医技科室不能接收患者信息。 11、门诊退药退费流程 具体：

情况一：若病人未交费，在医生站将病人处方删除即可。

情况二：若病人已经缴费，但药房未发药，病人需到收费处打印发票，拿此发票到收费处退费，退现金去建卡处退现金。

情况三：若病人已经交费，且药房已经发药， 病人需到收费处打印发票，拿此发票到药房退药，再去收费处退费，退现金去建卡处退。 12、医技科室退费流程 具体

情况一：若病人未交费，门诊医生直接将申请单删除即可。

情况二：若病人已被医技部门确认，但是未做检查，病人去医技科室要求取消确认，病人去收费处处退费即可。 注意：

1. 医生录入处方时，一定要把药品的 用法、频次、数量 等关键信息输入正确，否则影响药房发药，增加病

人负担。请各医生录完仔细核对，务必不要错。 2. 各科室如发生本科室收费“项目”，查看 “汇总打印”，点击“结算”，即可将本科室收费项目结算。 3. 本科室收费项目在“项目”中录入，材料收费也在 “项目”中录入。

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住院医生站医嘱录入操作手册

第一部分：登陆

1登陆界面，双击桌面图标 ， 输入自己的工号，初始密码都为空，直接敲回车登陆后点击左上角钥匙图标

可修改密码。

2点击菜单上“日常工作”—“住院医生站4.5”，进入操作界面，每个医生登陆后都可看到本病区病人，有的医生对应几个病区，可在病人信息上方选择你要进入的病区。 第二部分：医嘱录入

一：录入医嘱

医嘱的共可以分为六类，如下：

1：护理医嘱 2：药品医嘱 3：治疗医嘱 4：文字医嘱

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5：皮试医嘱 6：手术医嘱

7：术后医嘱、产后医嘱 8：检查、化验医嘱

概述：点击左边“医嘱录入”，在医嘱录入界面的上方有： 长期医嘱、临时医嘱、增加医嘱、 有效长期医嘱

其中长期医嘱用来查询病人所有的长期医嘱：包括有效的长期医嘱与停止的长期医嘱，临时医嘱用来查询病人的所有临时医嘱，我们平时给病人下医嘱时都是在“增加医嘱”界面录入的，在医嘱录入的下方有一些快捷键，如F5：新增，F6：插入，F12:文字医嘱等，这些快捷键在日常工作中可以方便大家的操作。下面我们来分别讲述八种医嘱的具体操作方法： 1：护理医嘱

目前在项目中可以选择的护理有一级护理、二级护理、三级护理等，只需要在项目后面输入护理医嘱的首拼，如二级护理：ejhl，频次输入“QD” ，也可以按回车键在跳出窗口进行选择，点确定或按回车后医嘱生成。护理医嘱是互斥性医嘱，病人原来是“二级护理”，现在改为“三级护理”，直接录入三级护理，系统会自动生成“停二级护理”的临时医嘱。

注意：一个病人不能同时输入两条护理医嘱。如果病人已经输入了一个二级护理（该医嘱未执行），要是再输入一个三级护理，就会有如下的提示。

前提是基础数据得维护正确，否则得手动停止

2：药品医嘱：如果我们想输入葡萄糖酸钙注射液，其规格为：10ml*5支/盒，可以按照下面的操作来完成：

（1）、把鼠标定位在项目后面的空白框中，输入pttsgzsy，然后敲回车键，

在跳出的窗口中双击需要选择的药品，这样规格的地方会自动生成葡萄糖酸钙注射液的规格，价格的地方也会自动生成葡萄糖酸钙注射液的价格。

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（2）、在剂量后面的框中可以输入1，然后选择“支”，也可以输入剂量10，然后选择“ml”，两种输入的方法是等价的，注意：如果单位选择不正确，会导致病人领药的数量不正确 （3）在用法的地方输入：jd（即静滴的首拼音，其他用法的输入方法也跟此类似），然后点回车即可；也可以按回车键在跳出窗口进行选择。

（4）在频次后面的框中可以选择相应的频次，如我们要输入qd,然后点回车就可以；也可以按回车键在跳出窗口进行选择。

（5）如果需要对病人的用药情况做些特别的说明：如注意病人的输液反应，可以在医嘱嘱托中输入汉字进行说明，如“注意滴速”。

（6）如果病人自己有药品，不需要从药房拿，可以左键点下“标志”，然后把自备药前的方框点下再点确定。

确定后该条医嘱生成：

（7）医嘱录入时间默认为当前时间，如果需要修改，点“开始日期”进行修改。注：开始时间不能改到病人入区之前。

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