最新卫生资格外科考试题无忧 资料全整下载(包过关)(2)

D．5％葡萄糖盐水 E．复方氯化钠溶液

27、高钾血症时，心电图的早期典型改变是 A．ST段降低 B．T波高尖 C．P波波幅增高 D．QT间期延长 E．出现U波

28、代谢性酸中毒的治疗，不包括 A．病因治疗

B．一旦诊断均应补充NaHCO

用量

C．轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD．应根据血浆［HCO

］补充：NaHCO

E．应及时复查血气，调整补充NaHCO29、低钾血症最早的表现是 A．口渴 B．呼吸肌麻痹 C．四肢无力 D．腱反射消失 E．心电图出现T波降低 30、低渗性缺水亦称 A．原发性缺水 B．继发性缺水 C．急性缺水 D．混合性缺水 E．中度缺水

31、水中毒的临床表现不正确的是 A．头痛 B．躁动 C．嗜睡 D．体重下降 E．呕吐

32、等渗性缺水的常见病因是 A．急性肠梗阻 B．给予高浓度要素饮食 C．肺炎高热 D．糖尿病昏迷 E．长期应用利尿剂

33、低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有 A．低钠血症 B．低镁血症 C．低钙血症 D．低磷血症 E．低氯血症

34、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是 A．缺水就是指水分的减少 B．低渗性缺水时尿中可以不含钠 C．高渗性缺水的治疗应以补盐为主 D．各种原因引起的缺水都使体重减轻

E．重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜35、低钠血症常发生 A．肠麻痹 B．四肢抽搐 C．直立性低血压 D．心动过缓 E．口渴

36、高渗性缺水的常见病因是 A．急性胃肠炎 B．急性肠梗阻 C．大面积烧伤暴露疗法 D．肠瘘 E．严重腹腔感染

37、关于高渗性缺水，下列错误的是 A．缺水多于缺钠 B．血清钠>150mmol／L

C．缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷

D．缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少 E．缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低 38、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是 A．NaB．ClC．HD．KE．Ca

39、低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为 A．135～140mmol／L B．130～135mmol／L C．125～130mmol／L D．120～125mmol／L E．低于120mmol／L

2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、男，47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na／L，［Cl

］130mmol／L，［K］3mmol

］98mmol／L，BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关

A．补充了大量等渗盐水 B．电解质补充不足 C．补充了大量等渗糖水 D．补充了足量的钾盐 E．肾功能不全

2、男，46岁。诊断中度低渗性缺水已有休克，抢救时一般先输入 A．5％葡萄糖溶液200～300ml B．0．45％氯化钠溶液200～300ml C．10％葡萄糖溶液200～300ml D．5％氯化钠溶液200～300ml E．0．9％氯化钠溶液200～300ml

3、男，30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列患者不会出现的是

A．血pH高于7．45 B．血pH低于7．35 C．血［HCOD．血PCOE．血［HCO

］下降 增高 ］降低

4、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是 A．肾小管对HCOB．Na

-H

的重吸收增加 交换减少 减少、HCO

升高

增多

C．肾小管排KD．血中HE．以上都不是

5、男，20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食，下列不应静脉补充的是 A．水分2000～2500ml B．5％碳酸氢钠1000ml C．氯化钾3g D．氯化钠4g E．葡萄糖150g

6、女，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压90／60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查 A．肾功能测定 B．肝功能测定 C．血气分析 D．血清钙测定 E．血清钾测定

7、男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体：脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。应考虑存在 A．低渗性缺水 B．高渗性缺水 C．等渗性缺水

D．水中毒 E．继发性缺水

8、男，40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后，全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90／60mmHg，脉搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

A．停止所有钾盐的摄入 B．静脉补充5％碳酸氢钠 C．给予镁剂

D．静推10％葡萄糖酸钙 E．静脉补充高渗糖水和胰岛素

9、男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na能的诊断是 A．高渗性缺水 B．等渗性缺水 C．低渗性缺水 D．感染性休克 E．继发性缺水

10、男，29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心电图表现有辅助诊断意义的是 A．QRS增宽 B．P-R间期延长 C．出现U波 D．T波高尖 E．P波异常

11、男，45岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

A．低钾血症 B．低钙血症 C．低磷血症 D．低钠血症 E．低镁血症

12、男，35岁，体重60kg。因连续2周胃肠减压，诊断低渗性缺水。查体：心率110次／分，血压90／60mmHg，血钠130mmol／L，应补给的钠量计算公式为

］132mmol／L。最可

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