基础护理学学习指导及习题集电子版(李小萍)(2)

影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。 5、（1）湿度是指相对湿度指在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

（2）适宜的病室湿度为50%～60％。

(3)当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。

6．室内通风可使室内空气流通，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

7．通风的效果与通风的时问、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。

8．噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。wHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。

9．医院为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 六、论述题

1．为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括

(1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。 (2)温度：一般病房温度保持在18～22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22～24℃较为适宜。

(3)湿度：病室湿度以50％～60％为宜。过高过低均会给病人带来不适。

(4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。

(5)光线：协助病人到户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。

(6)音响：根据世界卫生组织(wHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35～45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。

(7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等，供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。

2．帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要: (1)创造和谐的护患关系。 (2)建立良好病友关系。

(3)鼓励病人与其他人员的沟通和交往，提倡病友间的互相照顾和帮助。

3．护士应提供以下帮助，使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境：

(1)耐心解释相关的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。 (2)允许病人对周围环境有部分的自主权。 (3)满足病人需求，尊重探视人员。 (4)提供有关医疗护理及其他信息。 (5)尊重病人的隐私权和保密权。 (6)鼓励病人自我照顾。

(李小萍)

第三章 入院与出院病人的护理

【习题】

一、单项选择题

1．入院与出院的时间应填写在体温单的

A．35℃下 B．35~38℃之间 C．35~40℃之间 D．35~42℃之间 E．40～42℃之间

2．办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是 A．消化性溃疡 B．休克 c．子宫肌瘤 D．乙型肝炎 E．下肢静脉曲张

3．对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是

A．测生命体征 B．进行卫生处置 c．进行护理评估 D．立即护送入病区 E．通知病区做好抢救准备 4．危重病人入院时，病区护士首先应

A．问病史 B．填写各种护理记录单 C．介绍有关规章制度 D．与营养室联系膳食 E．立即通知医生，积极配合抢救 5．百日咳病人入院时应安置在

A．普通病室 B．观察病室 C．隔离病室 D．危重病室 E．抢救病室

6．下列哪项不属于病人入病区后的初步护理

A．准备床单位 B．实施卫生处置 C．迎接新病人 D．通知医生诊视病人 E．入院评估

7．糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是

A．撤下被服送洗 B．垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒 C．痰杯、便盆用消毒液浸泡D．床单位用消毒液擦拭 E．病室用消毒液熏蒸消毒

8．一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次 A．专人24h护理 B．10~15min C．15~30min D．30~60min E．1～2h

9．一位器官移植的病人，应予以

A．特别护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．四级护理

10．病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是 A．特别护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．四级护理 11．不符合特别护理内容的是

A．24h专人护理 B．严密观察病情及生命体征变化 C．制定护理计划 D．做好基础护理，严防并发症

E．给予卫生保健指导

12．使用轮椅时，下列哪项操作不妥 A．推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐 B．护士站在轮椅后固定轮椅

C．嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐

D．推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行 E．推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅 1 3．有关平车搬运法，描述错误的是

A．多人搬运时动作应协调一致 B．随时观察病人面色、呼吸及脉搏 C．上下坡时病人头部在前 D．护士应站在病人头侧 E．进出门时不可用车撞门

14．病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是

A．上半身、臀部、下肢 B．上半身、下肢、臀部 C．下肢、臀部、上半身 D．下肢、上半身、臀部 E．臀部、上半身、下肢

15．某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人 A．一人搬运法 B．两人搬运法 C·三人搬运法 D．四人搬运法 E．以上都可以

16．挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是

A．平车头端与床头平齐 B．平车头端与床尾呈锐角 C．平车头端与床尾呈钝角 D．平车头端与床头呈锐角 E．平车头端与床头呈钝角

17．在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了 A．静摩擦力 B．滑动摩擦力 C．滚动摩擦力 D．压力 E．支撑面积

18．以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理

A．低头和抬头的动作 B．用脚尖站立行走 C．手臂举起重物时的肘关节运动 D．老年人拄着拐杖行走 E．身体下蹲

1 9．关于平衡与稳定的说法错误的是

A．物体的重量与稳定度成正比 B．支撑面的大小与稳定度成正比 C．物体的重心高度与稳定度成正比 D．物体的重心高度与稳定度成反比 E．重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定

20．在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则 A．利用杠杆作用 B．扩大支撑面

C．减少身体重力线的偏移 D．尽量使用大肌肉或多肌群 E．用最小量的肌力作功 二、多项选择题 1．入院的程序包括

A．办理入院手续 B．入院介绍与指导 C．实施卫生处置 D．人院护理评估 E．护送病人入病区

2．对一位急性心肌梗死的病人人病区后所要进行的护理是

A．将病人安置在抢救室 B．备用床改为麻醉床 C．测生命体征

D．配合医生进行抢救 E．作好护理记录 3．出院前病人护理包括

A．通知病人和家属出院时间 B．办理出院手续 C．填写病人出院护理评估单 D．进行出院指导 E．征求病人意见

4．影响人体平衡与稳定的因素有哪些

A．重量 B．支撑面 C．重心 D．重力线 E．压力 5．二人搬运病人的正确方法是

A．甲托病人头、颈、肩部和腰部 B．乙托病人腰部和臀部 C．甲托病人头、颈、肩部和胸背部 D．乙托病人臀部和膝部 E．乙托病人膝部和小腿处

6．以下哪些病人需要进行一级护理

A．大手术后 B．器官移植 C．瘫痪 D．年老体弱 E．休克

7．属于出院当日病人护理的内容有

A．填写病人出院护理评估单 B．在体温单上填写出院时间 C．填写出院通知单 D．协助病人整理用物 E．护送病人出院

8．需要铺成暂空床的是

A．新病人入院时 B．轮椅护送病人到室外活动时 C．轮椅护送病人出院时 D．平车运送病人去做检查时 E．平车运送病人到手术室

9．关于平车运送法，描述正确的是

A．挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者 B．一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者

C．二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者 D．三人搬运法适用于病情较重的病人 E．四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人 10．正确运用人体力学原则的是 A．操作时应靠近操作物

B．操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面 C．减少身体重力线的偏移 D．铺床时通过弯腰降低重心

E．尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗 11．以下哪些病人需要特别护理

A．肝肾功能衰竭 B．骨髓移植 C．严重创伤 D．大面积烧伤 E．消化道大出血 12．一般病人入院的初步护理包括

A．准备床单位 B．测量生命体征及体重 C．介绍病区环境及规章制度 D．通知医生诊视病人 E．填写住院病历和有关护理表格 13．平车运送病人时应注意

A．病人的头部应卧于平车的大轮端 B．车速适宜

C．护士应站在病人头侧，便于观察病情 D．暂停输液以防针头阻塞或脱落 E．注意保暖，避免受凉

14．平车运送法适用于运送不能起床的病人

A．入院 B．出院 c．离床检查 D．转院 E．手术 15．属于一级护理内容的有

A．备好急救所需药品和用物 B．每15～30 min巡视病人一次 C．观察病情及生命体征 D．认真做好各项基础护理 E．填写特别护理记录 三、填空题

1．入院的程序包括办理入院手续、 和 。 2．二级护理适用于 ， 的病人。 3．出院方式有 、 和 。 4．病人运送法有 、 和 。

5．轮椅运送法适用于运送不能 但能 的病人，而平车运送法适用于运送 的病人。

6．阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为 杠杆。

7．老年人站立或行走时，使用手杖可扩大 ，以增加 。

8．人体或物体的平衡与稳定，是由其 、 的大小、 的高低及 和支撑面边缘之间的距离而决定的。

9．对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于 位。 10．四人搬运法适用于 、 病人或 的病人。 四、名词解释

1．分级护理 2．人体力学 五、简答题

1．一般病人人病区后的护理内容有哪些? 2．简述特别护理的适用对象及护理内容。 3．病人出院前的护理内容有哪些?

4．举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力? 5．举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。 六、论述题

王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。 (1)采用何种搬运法搬运病人?如何搬运? (2)如何护送病人人病区? 【参考答案】 一、单项选择题 1．E 2．B 3．D 4．E 5．C 6．B 7．E 8．C 9．A 10．C 11．E 12．D 13．C 14．C 15．D 16．A 17．A 18．A 19．C 20．E 二、多项选择题

1．ACE 2．ACDE 3．ACDE 4．ABCD 5．AD 6．ACE 7．BCDE 8．ABD 9．ABCE 10．ABC

11．BCD 12．ABCDE 13．ABCE 14．ABCDE 15．BCDE 三、填空题

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