成卫发[2012]26号-2012版公共卫生服务项目 - 图文(3)

附件2.1

成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）

绩效考核标准----工作指标（810分）

指标代码 1.1.1 指标名称 分值 社区卫生诊断 报告 表1-1 城乡居民健康基本信息及档案管理（195分）

指标要求及其解释 评分细则 25 每五年（中心城区每三年）一次具有完整性和合理性的社区卫生诊断报告（① 完整性：有至少5年（中心城区3年）1次的社区卫生诊断报告，得包括诊断依据，诊断结果，主要问题与原因，优先干预项目以及意见和建议；②合理5分；报告内容完整，得10分,1项不符扣2分；报告具有性：依据正确信息，诊断合乎逻辑，措施得当）； 合理性，得10分，1项不符扣3分； 年度有工作计划、总结，各得1分； 计划、总结中包括指标要求的所有内容，得8分，每少一项工作内容，扣1分，扣完为止； 居民健康档案100%计算机管理得 6分，<100%，得分=电子档案份数÷档案总数×6分； 2012年电子健康档案建档率≥90%（农村≥80%）得9分，<90%（农村<80%），得分=实际建档率÷指标值×9分； 2012年城乡居民规范化电子档案建档率≥80%得9分，<80%，得分=实际建档率÷指标值×9分； 2012年城乡居民健康档案使用率≥50%得10分，<50%，得分=实际使用率÷指标值×10分 1.1.2 年度工作计划和总结 1.1.3 城乡居民健康 档案 1.1.4 儿童系统管理 建卡（册）率 有年度工作计划和工作总结，计划内容包括年度工作目标、工作内容、工作措施以及评价方法；总结内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0～10 6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等基本公共卫生服务项目的所有工作结果以及是否完成工作计划； 遵循自愿与引导结合的原则，为辖区常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立统一、规范的居民健康档案并实行计算机管理。健康档案主要内容包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。 要求及时更新居民健康档案内容，掌握建档居民健康状况的变化，健康档案使用率达60%。2012年电子健康档案建档率城镇居民达90%，农村达80%，2012年城乡居民规范34 化电子建档率达80% 居民电子健康档案建档率=居民电子健康档案数÷本辖区常住居民总数×100% 居民规范化电子建档率=居民规范化电子健康档案数÷居民电子健康档案数×100% 城乡居民健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％。 有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 0～36个月儿童建卡（册）率=本辖区0～36个月儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区0～3岁儿童总数×100% 26 4～6岁儿童建卡（册）率=本辖区4～6岁儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区4～6岁儿童总数×100% 0～36个月儿童建卡（册）率≥90%得20分，<90%，得分=实际值÷指标值×20分； 4～6儿童建卡（册）率≥90%得6分，<90%，得分=实际值÷指标值×6分； - 11 -

指标代码 1.1.5 1.1.6 1.1.7 1.1.8 1.1.9 指标名称 分值 孕产妇 建卡(册)率 65岁以上老年人规范建档率 高血压患者规范建档率 糖尿病患者规范建档率 指标要求及其解释 评分细则 26 20 20 20 14 孕产妇保健建册（卡）率 ＝已建册（卡）的孕产妇数÷该地该时间段内活产数×100% 孕产妇建卡（册）率≥95%得16分， <95%，得分=实际值早孕建册（卡）率＝辖区内怀孕12周之前建册（卡）的人数÷该地该时间段内活产数÷指标值×16分； ×100% 其中随机抽查10份孕产妇卡片，检查早孕期间建卡是否达95%，≥95%得10分，<95%， 得分=实际值÷指标值×10分； 65岁以上老年人规范化建档率=65岁以上老年人规范化建档数÷同期本辖区65岁以上老年人总数 高血压患者规范建档率＝年内已规范建档高血压人数÷年内辖区内高血压患者总人数×100% 糖尿病患者规范建档率＝年内已规范建档糖尿病人数÷年内辖区内糖尿病患者总人数×100% 2012年 ≥80%（中心城区2012年≥90%）得20分；低于指标值，得分=实际建档率÷指标值×20分； 2012年≥50%得20分；<50%，得分=实际建档率÷指标值×20分 2012年≥40%得20分，<40%，得分=实际建档率÷指标值×20分； 2012年≥90%得14分；<90%，得分=实际建档率÷指标值×14分；查机构所在辖区相关部门下发的低保人群花名册和相应的电子档案； 低保人群建档率 低保人群建档率=本辖区当年低保人群建档数÷同期本辖区当年低保人群总数×100% 指标代码 指标名称 分值 表1-2 健康教育（50分） 指标要求及其解释 机构内放置健康教育折页、处方和健康手册等印刷资料，要求每机构每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料。其中至少有6种为中医健康教育处方或其他中医药宣传资料（二、三圈层要求健康知识印刷资料发放到户，健康知识宣传资料户覆盖率≥70%）； 在候诊区、健教室、观察室、宣传活动场所等播放包括录像带、VCD、DVD等视听传播影像资料。要求每机构每年向居民提供不少于6种影像资料。 每乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少设置2个健康教育宣传栏（村卫生室要求至少每2个月更换一次宣传内容，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少有2次及以上的健康教育宣传栏内容含中医药健康教育相关知识（村卫日期、主办方、有日期的照片等。 健康教育宣传栏设置符合要求得4分； 1个不符合要求扣1每2个月更换1次宣传栏内容，得6分，少1次，扣0.5分；每期有主题、内容、日期、主办方、有日期的照片等工作记和社区卫生服务站至少设置1个）宣传栏面积不小于2㎡，距地面1.5-1.6m高。 分，扣完为止； 资料齐全且种类符合要求得9分，种类缺少或不符合要求每1类扣0.5分； 评分细则 1.2.1 健康教育资料种类 9 1.2.2 健康教育宣传栏 16 生室和社区卫生服务站每年至少有1次）；每期有完整记录，包括主题、内容、录和资料，资料完整得6分， 1次不完整扣0.5分； 公众健康教育 宣传、咨询 利用各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、健康宣传、咨询活动不少于9次，且记录完整（主题、内容、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖日期照片、居民签到表、工作简报等）得9分，少一次扣11.2.3 - 12 -

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指标代码 指标名称 分值 指标要求及其解释 区重点健康问题及相关部门要求，开展健康宣传、咨询活动。 要求每年开展健康宣传、咨询活动不少于9次，并有完整记录（主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）。 评分细则 分；记录不完整，1次扣0.5分； 定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，查健康教育讲稿、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资促进辖区居民的身心健康。 要求除主题日活动外，每乡镇卫生院和社区卫生服务中心一年至少举办12次健康知识讲座，其中至少有4次为中医药健康知识内容（村卫生室和社区卫生服务站至少6次，其中至少有2次为中医药内容）； 每次讲座要留有讲稿、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片等，听讲座人数平均每次不低于30人。对于山区地方用广播形式进行健康教育的应有相应设备和录音资料。 料、日期照片等资料，每年讲座≥12次且内容符合要求得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分； 每次听讲座的平均人数≥30人得6分，<30人，得分=实际值÷指标值×6； （山区用广播形式进行健康教育的，有相应的设备且每次有不同内容的录音资料得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分。 1.2.4 健康知识讲座 12 1.2.5 1.2.6 健康教育年度计划 健康教育年终总结 2 2 制定有针对社区主要健康问题的年度健康教育计划。 要求对当年健康教育工作进行年终总结。 有健康教育计划，得2分，无则不得分；健康教育计划无针对性扣1分； 有当年开展健康教育工作的年终总结，得2分，无则不得分；健康教育总结内容与工作开展不符，不得分； 指标代码 1.3.1 指标名称 接种门诊和接种人员合格 分值 8 表1-3 预防接种（90分） 指标要求及其解释 城乡基层医疗卫生机构的接种门诊必须是区（市、县）卫生局指定的，达到免疫规划规范化接种门诊标准的预防接种单位，接种人员应具备相应资质并通过预防接种专业培训考核合格。一二类疫苗接种信息公示率100%。 及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 评分细则 接种门诊达到免疫规划规范化接种门诊标准得2分；接种人员符合要求得4分， 1人不符合要求扣2分，扣完为止；一二类疫苗接种信息公示率100%得2分。 1.3.2 免疫规划建证、建卡 16 建证（卡）率=年度辖区内建立预防接种证（卡）人数/年度辖区内应建立预防接种证（卡）人数×100％ 适龄儿童建证（卡）率≥98%得16分；<98%，得分=实际值÷指标值×16分 - 13 -

根据国家免疫规划程序，对适龄儿童进行常规接种，合格接种率≥95%；扩大国家免疫规划按相关规定进行管理，合格接种率≥90%； 0～6岁儿童免疫规划合格接种率 ＝年度辖区内实际合格接种人数/年1.3.3 免疫规划接种 40 度内应接种人数×100% 0～6岁儿童扩大国家免疫规划疫苗合格接种率 = 实际合格接种扩苗的儿童数÷应接种扩苗的儿童总数×100% 常规接种合格接种率≥95%得25分，<95%，得分=实际值÷指标值×25分； 扩大国家免疫规划合格接种率≥90%得15分，<90%，得分=实际值÷指标值×15分； 疫苗管理按照相关规范进行管理，建立疫苗出入库登记制度，并且项1.3.4 疫苗管理 疑似预防接种异常反应监测 8 目完整，账实相符。常规一类疫苗失效率控制在10%以内。 疑似预防接种异常反应48小时报告率90%以上，及时处理率100%。 8 开展规范化儿童预防接种信息管理，接种后一周内信息及时录入率95%1.3.6 预防接种信息化管理 以上，信息及时录入、上传、备份率100%，按规范要求对迁入迁出儿童10 信息及时更新率95%以上。 有疫苗出入库登记制度得1分，无则不得分；项目完整，账实相符，得4分；常规一类疫苗失效率控制在10%以内得3分。 疑似预防接种异常反应48小时报告率90%以上得4分，及时处理率100%得4分。 一周内信息及时录入率95%以上得5分，信息及时录入、上传、备份率100%得3分，迁入迁出儿童信息及时更新率95%以上得2分。 1.3.5 指标代码 指标名称 分值 表1-4 传染病防治 （40分） 指标要求及其解释 执行国家传染病报告登记制度，负责法定传染病报告和网络直报工作，要求按规定时限报告传染病信息，无漏报，网络直报信息和纸质记录（门诊日志、传染病报告登记簿、报告卡等）信息一致。 法定传染病疫情报告率＝报告病人数/诊断传染病病人数×100% 15 报告及时率＝报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100% 一致率：传染病报告登记、报告卡、门诊日志或出入院登记一致。 配合疾控中心做好传染病现场疫点处理，在疾控中心的指导下，按要求完成检诊传染病的流调采样，做好居家隔离病人、密切接触者的医学观察以及消毒处理，指导学校及托幼机构开展预防控制工作。 评分细则 抽查10例传染病报告卡，核实报告率、及时率、一致率； 法定传染病报告率达100%得5分，<100%,得分=实际值×5分 及时率100%得2分，<100%,得分=实际值×2分 一致率100%得2分，<100%,得分=实际值×2分 查检诊病人流调资料，资料完整，得1分，缺1份按相应比例扣分； 有病人按规范居家隔离医学观察记录，得2分，出现1例隔离期限未满者按相应比例扣分； 有密切接触者的医学观察、消毒处理、指导学校及托幼机构开展预防控制的工作记录，得3分，缺1项扣1分。 1.4.1 疫情报告 - 14 -

指标代码 指标名称 分值 指标要求及其解释 对接到上级业务机构通知的本辖区确诊的非住院肺结核病人，做到一周内追踪和建档，建档率100%，对已建档的病人按相关技术要求追踪评分细则 建档率100%得2分；＜100%，得分＝建档率×2分； 追踪管理率≥70%（中心城区100％）得2分，<70%，得分=管理质量:满分5分。抽查5份结核病人档案，查是否按照相关技术要求进行督导管理，1份不合格扣1分； 有可疑症状者和密切接触肺结核患者人员的花名册和相关工作记录并完成任务数者，得1分； 随访管理的感染者/病人100%建档，1分，得分=建档率×1分； 随访干预比例≥85%，2分，得分=实际值÷指标值×2分； 档案管理质量，1分，抽查5份感染者/病人档案，资料齐全，督导其规范服药和定期检查，追踪管理率达≥70%（中心城区100％）；实际值÷指标值×2分； 1.4.2 结核病防治 10 协助专业公共卫生机构发现可疑症状者和查找密切接触者，告知目前结核病诊治规定的有关免费政策及项目，并推荐至当地结核病防治机构检查。完成患者发现任务。 在疾控中心指导下，协助做好辖区的艾滋病病毒感染者和非住院艾滋病病人建档、随访和治疗管理工作。感染者和病人随访及时，随访表填写完整；病人治疗药物发放规范并有领取发放记录，有督导服药记录和随访记录，信息上报及时完整； 协助做好娱乐服务场所艾滋病知识宣传和安全套的发放，有工作记录。 随访表填写完整，1份不合格扣0.2分； 1.4. 3 艾滋病防治 8 协助做好早孕妇女艾滋病咨询和自愿检测，有检测或者转介检测登记。 治疗病人管理，2分，有治疗药物领取、督导服药等记录，得分=有合格记录病人数÷治疗病人数×1分； 对辖区内娱乐场所宣传资料和安全套发放，1分，无现场干预记录，不得分，抽查2个月现场干预记录表，与月汇总表核对，1处不符扣0.2分； 协助早孕妇女艾滋病自愿检测，1分，抽查10例早孕妇女HIV检测或转介检测登记，缺1例登记扣0.1分。 完成上级下达的查螺、灭螺、查病任务达100%； 对血检阳性者督导查螺、灭螺 任务完成率=100%得1分，<100%，得分=实际值完成了查病任务，且记录完整，得1分，记录不完整扣0.5分； 血检阳性者督导扩大化治疗率>90%得2分，<90%，得分=实际值÷指标值×2分； 开设有相应门诊且符合卫生学要求、有专人负责，各得1分； 扩大化治疗率达90％，并做好记录（查螺记录、灭螺记录、查病记录、×1分，记录不完整，扣0.5分； 血吸虫病的防治（非流血检阳性名单、督导治疗记录等）。 1.4. 4 行乡镇和社区不要求，按标化处理） 4 查、灭螺任务完成率＝上级下达的查、灭螺面积÷实际查、灭螺面积×100% 血检阳性者督导扩大化治疗率＝督导扩大化治疗的血检阳性例数÷血检阳性总例数×100% 按要求开设腹泻、发热、犬伤门诊，开诊率达100%；发现疫情，及1.4. 5 开设腹泻、发热、犬伤门诊 3 时配合当地疾控中心进行疫情处理。

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