湖南省综合医院手术分类及批准权限规范(4)

20、 脑瘫下肢肌腱松解术和周围神经切断术 21、 先天性马蹄内翻足后内侧松懈和肌腱移植术 22、 臂肌挛缩松解术

23、 多指、并指、先天性环形束带手术 24、 肌矫形术（O、X腿） 25、 截肢术

26、 脊柱裂、脊膜膨出修补术

三类手术

1、 肠旋转不良手术 2、 肠梗阻剖腹探查术 3、 低位肛门成形术 4、 骶尾部畸胎瘤切除术

5、 枕后裂、脑、脑膜膨出疝修补术 6、 甲状腺机能亢进手术 7、 先天性肠闭锁手术 8、 先天性巨结肠根治手术 9、 经腹会阴肛门成形术 10、 胃食道返流NissenJ术 11、 脐膨出修补术

12、 肾盂输尿管交界处狭窄手术 13、 肾结石、输尿管结石切开取石术 14、 肾胚胎瘤根治切除术 15、 肾输尿管损伤修复术 16、 后尿道断裂尿道会师术 17、 肾囊肿开窗术、切除术

18、 多囊肾、肾积水、经皮肾穿刺引流术 19、 尿道上、下裂整复成形术 20、 阴茎成形术 21、 腹膜后肿瘤切除术 22、 脑积水引流术

23、 椎管检查术、脊柱融合术

24、 胆道管囊肿、囊肿切除Roux-y，胆管空肠吻合术 25、 门静脉高压分流术 26、 腹腔内巨大肿瘤切除术 27、 新生儿外科手术 28、 显微外科手术

29、 先天性畸形手术（巨输尿管症、膀胱外翻、复杂肛门直肠畸形、输尿管囊肿、肺囊肿、隔疝、食道裂孔疝、环状胰腺、胆道闭锁、食道闭锁、肠重复畸形） 30、 尿道狭窄成形术 31、 肝叶切除术 32、 肛门括约肌重建术 33、 脾切除术或修补术 34、 肝脏肿瘤外科手术

35、 脑瘫SPR手术

36、 先天性马蹄内翻足Makidi手术 37、 漏斗胸、鸡胸矫治术 38、 Perths＇病手术 39、 肢体延长术

40、 巨大淋巴管瘤切除术 四类手术 1、 肝移植术

2、 复杂显微外科手术 3、 肾移植术

4、 多次手术复发病例 5、 联体儿分离术 6、 先天性腹裂修补术 7、 小儿腹腔镜手术 8、 复杂新生儿手术

9、 神经源性膀胱括约肌重建术 10、 膀胱全切各类代膀胱术 11、 关节置换术 12、 脊柱侧弯矫治术 13、 多发性关节挛缩症手术

14、 其它先天性畸形手术（高位肩骨、垂直距骨、先天性桡骨头脱位等）

妇产科

一类手术

1、 IUD放置术及取出术 2、 人工流产术 3、 清宫术、诊刮术

4、 腹腔穿刺术（经后穹隆或经腹壁） 5、 输卵管通液术

6、 前庭大腺囊肿造口或切除术 7、 前庭大腺脓肿切开引流术 8、 宫颈活检及颈管搔刮术 9、 平产接生 10、 人工剥离胎盘术 11、 轻度宫颈裂伤修补术 12、 宫颈息肉摘除术

13、 外阴阴道下段裂伤修补及血肿挖除术 14、 中孕引产术 15、 胎头吸引助产术 16、 双胎平产接生 17、 子宫输卵管碘油造影术 18、 内腔检查

二类手术

1、 经腹输卵管结扎术 2、 经腹输卵管造口术、整形术

3、 经腹单纯附件切除术或单纯输卵管切除术 4、 经腹卵巢囊肿剥除术 5、 经腹输卵管吻合术 6、 粘膜下肌瘤经阴道切除术

7、 葡萄胎吸宫术（子宫＜孕3月大小）

8、 重度宫颈裂伤修补、阴道中上段裂伤修补及血肿挖除术 9、 异位妊娠及卵巢囊肿破裂的手术治疗（保守性手术除外） 10、 卵巢肿瘤蒂扭转及破裂的手术治疗 11、 子宫穿孔修补术 12、 臀位助产术 13、 低位产钳 14、 剖宫产

15、 无孔处女膜切开术 16、 后穹隆切开引流术 17、 宫颈LEEP术 18、 宫腔粘连分离术 19、 处女膜修补术 20、 产后清宫术 21、 宫颈内水囊引产术

22、 后装容器置入术（常规计划） 23、 重度宫颈裂修补（延及穹隆者） 24、 显微镜下输卵管吻合术

25、 葡萄胎吸刮术（子宫≥孕3月大小）

26、 经腹子宫次全或全子宫切除术：扩大（筋膜外）全子宫切除术 27、 子宫肌瘤剔除术 28、 诊断性腹腔镜检术 29、 诊断性宫腔镜检术 30、 宫腔填塞术 31、 宫颈锥切术

32、 中孕引产术（有合并症者） 33、 毁胎术 34、 臀牵引术 35、 软产道畸形接生 36、 宫角契形切除术 37、 腹腔镜下双卵巢打孔术 38、 腹腔镜下双输卵管结扎术 三类手术

1、 异位妊娠手术治疗（伴有休克或保守手术者） 2、 会阴三度裂伤修补术 3、 疑难人流取环术 4、 急性子宫内翻复位术

5、 阴式子宫切除术 6、 阴道成形术

7、 诊断性宫腔镜检治疗手术 8、 简单生殖道瘘修补术 9、 宫颈内口环扎术

10、 腹膜外剖宫产术及有严重合并症或并发症的剖宫产 11、 脐静脉穿刺及羊水穿刺术 12、 子宫畸形矫正术

13、 盆底组织修复术（尿道悬吊等） 14、 取卵移植、选择性减胎术 15、 产科子宫切除术 16、 畸形子宫吸宫取环术

17、 经阴道子宫内膜去除术（如宫内膜电切等） 18、 腹壁下动脉插管术

19、 后装放疗时的组织间插植及粒子植入术 20、 后装容器置入术（复杂类型） 21、 脊髓腔化疗药物注射穿刺术 22、 单纯外阴切除术

23、 子宫脱垂矫治术及阴道前后壁修补术 24、 卵巢移位术 25、 双胎难产接生 26、 子宫破裂的手术治疗 27、 早期胎膜修补术 28、 腹腔镜下附件切除术 29、 腹腔镜下子宫全切 30、 腹腔镜下输卵管整形术 31、 腹腔镜下筋膜内子宫切除术 32、 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术 33、 盆腔异位病灶清除术 34、 全盆腔重建术 35、 前盆腔重建术 36、 后盆腔重建术

37、 TVT-O（尿道中段悬吊术） 四类手术

1、 复杂子宫全切术

2、 广泛性盆腹腔粘连的不定型手术 3、 复杂生殖器瘘修补术 4、 外阴癌根治术 5、 宫颈癌根治术

6、 卵巢癌根治术（全面分期探查术） 7、 复杂绒癌的手术治疗 8、 晚期癌症肿瘤细胞减灭术 9、 慢性子宫内翻矫治手术 10、 各种难度较大的新手术

11、 子宫部份切除及子宫成形术（包括宫颈肌瘤切除及宫颈成形术） 12、 阴式广泛子宫切除术

13、 腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 14、 腹腔镜下阴道成形术 15、 腹腔镜下其它复杂手术

16、 有严重合并症、并发症的妇科各类手术

17、 新开展的手术（如胎儿镜检查术、器官移植术等） 眼 科 一类手术：

1、 睑板腺囊肿摘除术 2、 息肉切除 3、 沙眼滤泡压碎术

4、 沙眼皮样囊肿或粉瘤切除术 5、 结膜下囊肿切除术 6、 不植皮的外翻矫正术 7、 眼睑裂伤缝合术 8、 泪腺摘除术 9、 翼状胬肉切除术

10、 浅层角膜、结膜异物摘除术 11、 睑边疖切除术 12、 倒睫矫正术 13、 泪道探通术 14、 倒睫电解术 15、 沙眼压榨术 16、 泪囊摘除术 二类手术： 1、 前房穿刺术 2、 斜视手术（简单） 3、 睫状体冷凝术 4、 眼球摘除术 5、 眼球内容物刮除术 6、 睑外翻植皮术 7、 泪囊鼻腔吻合术 8、 单纯白内障囊外摘除术 9、 结膜环切术 10、 球内异物吸出术 11、 晶状体吸出术

12、 视网膜脱离手术（简单） 13、 虹膜切除术 14、 角膜裂伤缝合术 15、 结膜瓣角膜遮盖术 16、 结膜皮样瘤摘除术

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