建筑工程施工安全综合评定意见书

____________建筑工程安全监督

存档资料

新建县建筑行业安全管理监督站

年 月 日

目录

（一）建筑工程安全监督资料；

（二）建筑工程安全生产开工条件审查表； （三）建筑工程安全监督计划书； （四）建筑工程安全监督记录； （五）事故隐患通知书，停工通知书； （六）各阶段验收评定资料； （七）文明施工措施费提取资料； （八）重大危险源情况排查表； （九）建筑起重机械相关资料： 1、建筑起重机械安装（拆卸）告知书； 2、建筑起重机械产权备案证书（复印件）；

3、建筑起重机械安装单位资质证书，安全生产许可证副本（复印件）；

4、建筑起重机械使用登记（复印件）；

5、建筑起重机械特种设备制造监督检验证明（复印件）. （十）安全事故报告及相关投述处理材料；

（十一）建筑起重机械、安全防护用品等安全检测资料； （十二）建筑工程安全综合评定意见书。

建筑工程项目竣工安全验收申请

新建县建筑行业安全管理监督站:

我单位 --------------------------------------- 工程项目，安

监号：----------------- ，已定于---------年-------月--------日竣

工，现申请进行竣工安全验收。

申请单位（公章）：

年 月 日

建筑工程施工安全综合评定意见书

工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 开工时间 施工现场安全 生产综合评价 竣 工时间 建筑 面积（㎡） 工程 造价（万元） 现场负责人及电话 项目经理及电话 总监及电话 工程 地址 综合评分 安全等级 优良 合格 不合格 项目监督员签名 年 月 日

安监站审批意见 （公章） 站长 ： 年 月 日 注：本表一式三份

建筑工程安全验收审批表

结构工程名称 层次 建设单位 施工单位 监理单位 项目经理 安 全 员 监理人员 面积 建筑 安监员意见 安监站意见 局领导意见

工程安全防护、文明施工措施费审批单

工程名称 天兴·翰林苑II标 施工单位 南昌市第二建筑工程公司 建设单位 江西天兴实业有限公司 工 期 720 申请阶段 基础阶段 安全防护文明施工措施费总额 捌拾万元整（800000.00） 以前累计 提取费用 施工单位意见（签章） 年 月 日 监理单位意见（签章） 年 月 日 安全监督站意见（签章） 年 月 日 注：本表一式三份，附 收据复印件盖财务章

现 阶 段 提取费用 贰拾肆万元整（240000.00） 建设单位意见（签章） 年 月 日 安全监督员意见 年 月 日 局领导意见 年 月 日

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