吉林省普通高中省级三好学生 优秀学生申报审批表

附件五：

吉林省普通高中省级三好学生申报审批表

市（州） 县（市、区）报表编号： 姓名 学校 政治面貌 性 别 年 龄 民 族 近期正面免冠 二寸照片 （框内粘贴） 高中 年 班 在学校班级或 社团所任职务 主要事迹自述 说明：主要事迹自述应写明事迹发生的时间、地点、基本过程、主要内容、结果。不须自我评价，不超过1500字。如打字，用仿宋＿GB2312字体，小四号字。

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主要事迹自述 班级评选情况：评选时间： 年 月 日。评选地点： 。申报并参加评选者共 人。全班学生共 人，其中投赞成票 人，得票率 %。在班级得票名次：第 名。 班主任签字： 班级学生代表签字： 年级评选情况：评选时间： 年 月 日。评选地点： 。申报并参加评选者共 人。全年级教师 人，其中投赞成票 人，得票率 %。在年级得票名次：第 名。 年级评选主持人签字： 年级教师代表签字： 学校公示情况：公示时间： 年 月 日至 月 日。公示方式： 。公示地点： 。公示结果： 学校评选机构负责人签字： 学校意见： 学校（公章） 校长签字 年 月 日 县（市、区）教育局意见 公章 年 月 日 市（州）教育局意见 公章 年 月 日 省教育厅审批机构意见 公章 年 月 日 说明：学校意见应包括对申报学生各项事迹的认定程度和简要评价等。

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附件六：

吉林省普通高中省级优秀学生干部申报审批表

市（州） 县（市、区）报表编号： 姓名 性 别 年 龄 民 族 近期正面免冠 二寸照片 （框内粘贴） 学校 政治面貌 在学校班级或 社团所任职务 高中 年 班 主要事迹自述 说明：主要事迹自述应写明事迹发生的时间、地点、基本过程、主要内容、结果。不须自我评价，不超过1500字。如打字，用仿宋＿GB2312字体，小四号字。

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主要事迹自述 班级评选情况：评选时间： 年 月 日。评选地点： 。申报并参加评选者共 人。全班学生共 人，其中投赞成票 人，得票率 %。在班级得票名次：第 名。 班主任签字： 班级学生代表签字： 服务范围各班测评情况：应参加测评班 个，学生共 人。其中投赞成票 人，得票率 %。 年级评选情况：评选时间： 年 月 日。评选地点： 。申报并参加评选者共 人。全年级教师 人，其中投赞成票 人，得票率 %。在年级得票名次：第 名。 年级评选主持人签字： 年级教师代表签字： 学校公示情况：公示时间： 年 月 日至 月 日。公示方式： 。公示地点： 。公示结果： 学校评选机构负责人签字： 学校意见： 学校（公章） 校长签字 年 月 日 县（市、区）教育局意见 公章 年 月 日 市（州）教育局意见 公章 年 月 日 省教育厅审批机构意见 公章 年 月 日 说明：学校意见应包括对申报学生各项事迹的认定程度和简要评价等。

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附件七：

吉林省普通高中省级优秀学生申报审批表

市（州） 县（市、区）报表编号： 姓名 学校 性别 年龄 民族 近期正面免冠 二寸照片 （框内粘贴） 高中三年 班 政治在学校班级或 面貌 社团所任职务 评为普通中学省级三好学 年 证书 第 号 生、优秀学生干部的时间 月 日 编号 主要事迹自述 说明：主要事迹自述应写明事迹发生的时间、地点、基本过程、主要内容、结果。不须自我评价，不超过1500字。如打字，用仿宋＿GB2312字体，小四号字。

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