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第1章 基础护理知识和技能(2)

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15、为保持病室安静,采取的护理措施应除外 A.减少探视B.医护人员进行各种操作时做到“四轻 C.病室桌椅安装橡胶垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑 E.密闭门窗,避免噪声

16、铺床时不符合节力原则的是

A.将用物放在床尾的车上B.将使用顺序摆放物品 C.操作时,身体靠近床边D.两腿前后分开,稍屈膝 E.上身保持一定的弯度

17、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,不正确的是 A.换铺清洁被单

B床中部的中单及橡胶中单距床头45~50CM C一床一巾湿扫床垫防止交叉感染

C. 盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门 D. 枕头横于床头,开口向门

18、患者,女性,22岁,新入院患者。护士为其准备床位的原则是 A.将其安排在观察室B.由分管医师安排床位 C.根据病情需要选择床位D.将其安排在监护室 E.按患者意愿安排床位

19、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出泠汗,两手冰凉,呼吸急促。护士应采取的措施是

A.与患者沟通并给予安慰B.嘱患者平卧休息 C.安排患者提前就诊D.请医生加快诊疗速度

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E.给予解痉镇痛药物

20患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正常处置是 A. 到隔离门诊就诊B提前就诊C到发热门诊就诊D按挂号顺序就诊E立即报告上级医生

21、患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采用的措施是

A.详细询问病史B.告知门诊医生提前就诊

C.进行心理护理D.转入隔离门诊诊治E.测量患者生命体征

22、患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成 A.备用床B.暂空床C.麻醉床

D.盖被扇形折叠置于床的一侧E.盖折叠被成筒,平铺于床上

23、患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、泠汗、恐惧感,来院就诊。护士采取的措施中不妥的是

A.准备好抢救物品和药品B.抽血送检C.推车送放射科拍X线胸片 D.开放静脉通路E.心电监护并密切观察病情变化

24、患者,女性,31岁急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是 A.输液架置于床尾B.中单要遮住橡胶单C.盖被纵向三折置于门对侧床边 D.枕头横力于床头,开头背门E.椅子放于近门侧的床尾

25、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是 A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40CM

B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单 C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里

26、患者,男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意

A.适宜的温、湿度B.不摆设鲜花C.加强通风 D.光线适宜E.减少陪护,防止感染

27、产妇。28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释该通风的优点,可除外 A.减少产道感染的发生B.减少病室空气细菌数量 C增加病室的氧含量D.降低空气的二氧化碳含量 E.改善空气质量 (28~30题共用题干)

患者,男性,42岁,近日低热,食欲缺乏,住院治疗。 28.影响护士对患者评估的关键因素是 A.工作态度B.观察能力C.专业技能 D.科研水平E.对患者的信任感 29.入院评估,收集资料的主要来源是 A.患者家属B.患者C.医师

D.辅助检查结果、E.护理健康体检

30、接到住院通知,病区护士应为患者准备的床单位是

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A.麻醉床B.备用床C.暂空床D专用床E暂空床加床挡 (31~32共用题干)

患者,男性,57岁,因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。 31、若病室湿度过低,患者可出现的表现是

A.血压升高,面色潮红B.呼吸道粘膜干燥、咳嗽C.头痛、头晕、眼花 D.面色苍白、盗汗E.呼吸困难、心跳加快

32、若病室温度较高,对患者机体功能影响较小的是 A.消化系统功能B.神经系统功能C.呼吸系统功能 D.泌尿系统功能E. 肌肉张力 (33~34题共用题干)

患者,女性,33岁。颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。 33、监护室护士应为患者准备的床单位是 A.暂空床,橡胶单,中单上缘距床头30~40CM

B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单 C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶单、中单 D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里 34.护士为患者准备该床的目的是

A.供暂离床活动的患者使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者 C.方便患者的治疗和护理D.保持病室整洁,准备接受新患者 E.预防皮肤并发症的发生 答案与解析

1.A 2D 3E 4C 5A 6E 7D 8C 9C 10D 11A 12C 13D 14A 15E 16E 17E 18C 19C 20B 21D 22B 23C 24E 25B 26A 27A 28B 29B 30C 31B 32E 33B 34B 入院和出院病人的护理

l 急性心肌梗北患者需住院治疗,住院处护理人 员首先应

A测量生命体征和体重

B介绍病区环境、作息时间及有关规章制度 C填写有关表格

D氧气吸入,立即用平车送患者入病区 E建立静脉通道,留血标本送检 2护士给予出院患者的护理,不正确的是 A护送患者山院

B执行出院医嘱、填写出院通知单、结账 C停止各种治疗,口服药例外 D进行出院健康教育 E填写患者出院登记本

3住院处遇有危重患者办理住院手 续时,正确的处置是 A生命体征平稳后送入病区

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B立即护送患者入病区 C迅速查阅患者医疗病历 D询问既往病史、现病史 E了解患者有何护理问颢

4为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其 衣服的最佳处理方法是 A包好存放在住院处 B交患者带入病房存放 C日光曝晒后交家属带回家 D消毒后存放在住院处 E消毒后交患者存放

5入院患者可暂免沐浴的情况是 A急性甲型肝炎患者 B高血压患者 C糖尿病患者 D急性心肌梗死患者 E慢性扁桃体炎择期手术者

6护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是 A上坡时使患者面朝坡上

B推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手 c推轮椅时速度宜慢 D患者坐稳后放下脚踏板 E患者尽量使身体靠前坐

7用平车运送患者时,做法不正确的是 A冬季注意为患者保暖 B上、下坡时告知患者 C下坡时使患者头在低处一端 D注意观察患者生命体征 E保持行车平稳,维持治疗 8不属于住院处护理工作的是 A办理入院手续B进行卫生处置 C通知病区接受患者D介绍入院须知 E根据病情用轮椅护送患者入病区 9患者,女性,妊娠9个月.宫口已开,急 诊入院,住院处护士应首先给予的处置是 A优先办理入院手续B给予孕妇心理护理 C会阴部常规消毒D通知产科医生 E用平车送入产科

10患者,男性.25岁.头部外伤、昏迷,急 诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是 A热情迎接患者和家属

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B入住观察室,准备床单位 C向患者家属简短介绍住院环境 D立即通知医师,并做好抢救准备 E准备辅助呼吸、监护仪

ll患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢 性心力衰竭。护士为患者准备的床位是 A将其安排在观察室 B按患者个人意愿选样病室 C安排在离办公室较近的小病室

D安排在患者多的病室,以便及早发现病情 变化

E将其安排在监护室

12患者’女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是

A立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱 B向患者介绍病室环境 c备好急救药品及物品 D. 说明饮食的注意事项

E询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

13患者,男性 46岁,急性胆囊炎入院患者住院期间病案中排列在最前面的是 A医嘱单B体温单C病程记录 D病史和体格检查单E住院病案首页

14患者,男性.20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是

A.特级护理B一级护理C二级护理D辅助护理E监护护理 15慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是 A 一级护理B全程护理C监护室护理D二级护理 E三级护理

16患者,男性,45岁,消化性溃疡 5年。呕血、黑粪一天。查体:脉搏100次/分,血压 90/60mmHg.该应给予患者的护理是

A特级护理B一级护理c二级护砰D三级护理E专人护理

17患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是 A三级护理B二级护理C一级护理D24小时监护护理E特别护理

18患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作不包括 A在出院医嘱上注明“自动出院” B根据出院医嘱,通知患者和家属 C指导患者办理出院手续

D教会家属静脉输液技术,以便后续治疗 E为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

19患者,女性,38岁.因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外 A护理评估B测量生命体征C建立静脉通道

D填写住院病历和有关护理表格E通知主管医生看病人

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