便携式监护仪操作手册
3.9 屏幕波形设定
选中“屏幕波形设定”,菜单更新如下:
图3-8 屏幕波形设定菜单
在本菜单中可以对当前显示的波形进行选择。 波1 ~ 波6对应:
ECG CH1:屏幕上显示的ECG的第一道波形。 ECG CH2:屏幕上显示的ECG的第二道波形。 PLETH: SpO2容积描记波。
IBP CH1:屏幕上显示的IBP的第一道波形。 IBP CH2:屏幕上显示的IBP的第二道波形。 RESP: 呼吸波。
“@”标记是选中标志,波1到波6都可以被选中。退出菜单后监护仪会根据最新的选择安排屏幕上的波形,凡带@标志的波形就会在屏幕上出现,而不带@标志的波形则不在屏幕上出现。选中“厂家配置波形”将会使所有波形在屏幕上显示。
波形选择 波1 波2 波3 波4 @ECG CH1 @ECG CH2 @PLETH @IBP CH1 波5 波6 退出 @IBP CH2 @RESP 厂家配置波形 3.10 设置一览
在这个窗口中可以通过“前后翻页”观察ECG、RESP、SpO2、NIBP、TEMP、IBP、CO和CO2的有关设置。
3.11 机器版本
显示监护仪的版本信息。
3.12 机器资料
列出监护仪开始工作的时间及监护仪工作过程中发生的各种事件的信息。
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3.13 报警音量
用于控制报警音量的大小。选中后转动旋钮,每次数值增加或减少1。变化范围是1-3。1:报警音量最小,3:最大声音。
3.14 键盘音量
用于控制监护仪旋钮音量的大小。选中后转动旋钮,每次数值增加或减少1。变化范围0-3。0:没有声音,3:最大声音。
3.15 报警存储
用于调节报警自动记录与报警存储波形长度。选中后转动旋钮,有8秒,16秒,32秒三档。
3.16 夜间模式
夜间模式选择为“开”以后,监护仪自动将屏幕亮度调整到暗的一档,并将心跳和脉搏的声音关掉,以利于病人休息。
有参数正在报警时不能设置夜间模式。
在导联脱落或传感器脱落的情况下,如果操作者能够确认不需要对病人进行相应的监护,则可以使用SILENCE键关闭导这些报警,然后就可以设置夜间模式了。
任何监护仪操作或报警都将使监护仪自动结束夜间模式。
3.17 演示波形
演示波形是生产厂家仅为展示机器性能、帮助用户进行培训而设置的模拟演示波形。 提示:
在实际临床使用中,禁用演示波形这一功能,因为可能会使医务人员误以为是所监测的病人波形和参数,影响病人监护,延误病情诊治。因此本菜单设有密码。
3.18 厂家设置
用于监护仪的配置,由本公司指定人员使用。
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第4章 参数测量
4.1 测量ECG(心电)
4.1.1 概述
心电的监护产生病人心电活动的连续波形,以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证ECG电缆的良好联接,以便获得预期的效果。可提供二道心电波形的显示。 病人电缆由两部分构成: 联接监护仪的干线。 联接病人的导联装置。
可选用五导联ECG装置或三导联ECG装置。
用五导联装置作监护,ECG可以从两个不同的导联中得到两种波形。可以使用旋转钮在屏幕上ECG波形左边直接选择想要监护的导联。具体情况见下节“设定ECG波形”。 用三导联装置只能获得对一个ECG导联的观察。具体情况见下节“设定ECG波形”。 监护显示的参数包括心率(HR)、ST段测量值和心律失常信息(选购部分)。 上述所有参数都可以作为报警参数。
提示:在本仪器的出厂设置中,心电波形在波形显示区自顶开始的前两道波形的位置。 ECG提示信息显示在屏幕的提示信息区,具体内容参见4.1.4。
4.1.2 心电监护
警告
此符号表明所有ECG电缆与附件均设计为具有抗电击的特别保护(特别是有允许的漏电流),并且是抗除颤的。 警告
当您连接电极或病人电缆时,应确实保证绝对没有与任何其它导电部件或
: 除颤期间不要接触病人、桌子或仪器。
与地相接触。特别是要确信所有ECG电极,包括中性电极,均贴附在病人身上以防止它们与导电部件或地相接触。
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安放心电导联的步骤
安放电极前先作病人皮肤准备:
皮肤是不良导体,因此要获得电极和皮肤的良好接触,病人的皮肤准备是十分重要的。 必要时,在电极安放处剃除体毛。
用肥皂和水彻底洗净皮肤。(不可使用已醚和纯洒精,因为这会增加皮肤的阻抗)。 干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流,并除去皮肤屑和油脂。 在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。
把电极安放到病人身上,如使用的是不含导电膏的电极,在安放前先抹上导电膏。 把电极导联和病人电缆相连。 确认监护仪电源接通。
注意: 每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象,每24小时内更换电极或改变位置。
安放ECG监护电极的位置 五导联装置的电极安放
■白色(右臂)电极 — 安放在锁骨下,靠近右肩。 ■黑色(左臂)电极 — 安放在锁骨下,靠近左肩。 ■绿色(右腿)电极 — 安放在右下腹。 ■红色(左腿)电极 — 安放在左下腹。
■棕色(胸部)电极 — 照下面图示安放在胸壁上。
注意:为了保证病人安全,所有导联必须接到病人身上。
对于五导联配置,把胸(V)导联电极放在下列位置之一:
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图4-1 电极安放位置
■V1在胸骨右缘第4肋间。 ■V2在胸骨左缘第4肋间。 ■V3在V2和V4的中间位。 ■V4在左锁骨中线第5肋间。 ■V5在左腋前线,水平位同V4。 ■V6在左腋中线,水平位同V4。
■V3R-V7R位于胸壁右侧,其位置对应于左侧的位置。
■VE位于剑突隆起处。对于背面\导联放置,要将\电极放在以下位置中之一。 ■V7在背面左腋后线第5肋间。 ■V7R在背面右腋后线第5肋间。
标准三导联组的电极安放
■白色(右臂)电极 — 安放在锁骨下,靠近右肩。 ■黑色(左臂)电极 — 安放在锁骨下,靠近左肩。 ■红色(左腿)电极 — 安放在左下腹。
为外科病人推荐的ECG导联连接
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