仲宫镇并渡口民族小学 优秀班集体、班干部、三好学生等表格

附件2

济南市2016年市级三好学生呈报表

姓名 刘士桢 性别 女 年龄 12 民族 汉族 是否团员 、少先队员 优秀 少先队员 职务 学习委员 是 所在班级 小 学 六 年级 2班 品德评定等级 高(初)中 注册学号：2010370112091010039 是否达到体育合格标准 主要事迹 刘士桢同学是一位品学兼优的学生，从小学一年级就是学习委员，是老师的好助手，能做到学习成绩优异，能帮助其他学习有困难的学生。在学校少先队工作中能做到认真位同学服务，任劳任怨，老师和同学都很喜欢她。 各科成绩 政治 语文 优秀 数学 优秀 外语 优秀 物理 化学 历史 地理 生物 音乐 优秀 美术 优秀 体育 优秀 劳动 优秀 班级意见 学校意见 班主任签章韩化刚 县（市）区教育局意见 盖 章 年 月 日 市教育局审批意见 校长签章 潘洪勇 2016年3月 2 日 盖 章 年 月 日 说明：请用钢笔或签字笔填写，字迹清晰，一式两份。

普通高中各科成绩凡参加了学业水平考试科目的一律填写学业水平考试成绩。

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济南市2016年市级优秀学生干部呈报表

姓名 王曦蕾 性别 女 年龄 12 民族 汉 是否团员 、少先队员 优秀 是 职务 大队长 是 所在班级 济南市历城区仲宫镇并渡口民族小学六年级一班 注册学号：2010370112091010018 品德评定等级 是否达到体育合格标准 主要事迹 我是王曦蕾，是六年级一班的学生，平日里我也和同学们和睦相处，乐于助人，当同学有不懂的问题时，我都会主动上前帮助，我上课时不仅自己遵守纪律，还时刻提醒身边的人也要遵守纪律。 作为学习委员，处处以身作则，起到班干部的模范带头作用，老师交给的任务都能非常高兴地接受，做到有始有终，是老师们称赞的好干部。每天准时到校，协助老师管理好本班同学们的晨读，中午午休期间对大声喧哗等违反纪律的同学敢于大胆制止，让班级形成好的学风。能耐心细致地收发同学们的作业，和同学融洽相处，得到同学们的信任和支持。 政治 优秀 班主任签章：杨君华 盖 章 年 月 日 语文 优秀 数学 优秀 外语 优秀 物理 化学 历史 地理 生物 音乐 优秀 美术 优秀 体育 优秀 劳动 优秀 各科成绩 班级意见 学校意见 校长签章 潘洪勇 2016年3月 2 日 盖 章 年 月 日 县（市）区教育局意见 市教育局审批意见 说明：请用钢笔或签字笔填写，字迹清晰，一式两份。

普通高中各科成绩凡参加了学业水平考试科目的一律填写学业水平考试成绩

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附件3济南市2016年市级优秀学生干部呈报表

姓名 金舒畅 性别 女 年龄 11 民族 回族 是否团员 、少先队员 少先队员 职务 班长 是 所在班级 小 学 五年级 一班 品德评定等级 高(初)中 注册学号：2011370112091010068 是否达到体育合格标准 主要事迹 金舒畅同学是一位品学兼优的好学生，作为班长，她以身作则，处处起模范带头作用，每天离校前总是关好门窗和电源，是一位负责人的小干部，更是班主任和任课老师的得力助手。她每学年都被评委三好学生。 各科成绩 政治 语文 优秀 数学 优秀 外语 优秀 物理 化学 历史 地理 生物 音乐 优秀 美术 优秀 体育 优秀 劳动 优秀 班级意见 学校意见 班主任签章 郭存云 县（市）区教育局意见 盖 章 年 月 日 市教育局审批意见 校长签章 潘洪勇 2016年3月 2 日 盖 章 年 月 日 说明：请用钢笔或签字笔填写，字迹清晰，一式两份。 普通高中各科成绩凡参加了学业水平考试科目的一律填写学业水平考试成绩。

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附表5

济南市2016年市级三好学生花名册

仲宫镇民族小学 (直属学校或县区教育局公章) 2016.年 3月 3 日

姓 名 性 别 注册学号 2010370112091010039 学 校 班 级 刘士桢 女 仲宫镇并渡口民六年级二班 族小学

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注：“班级”填高三某班（如“高三12”）

附件6

济南市2016年市级优秀学生干部花名册

(直属学校或县区教育局公章) 年 月 日

姓 名 性 别 注册学号 2010370112091010018 学 校 班 级 王曦蕾 女 仲宫镇并渡口民六年级一班 族小学 金舒畅 女 2011370112091010068 仲宫镇并渡口民 五年级一班 族小学 - 26 -

注：“班级”填高三某班（如“高三12”）

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