入党积极分子考察登记簿(填写范例)

入 党 积 极 分 子

培 养 教 育 考 察 登 记 薄

（填写范例，仅供参考）

支 部 姓 名

填写说明：

1.凡被确定为入党积极分子的同志，应填写此薄。 2.此薄由党支部保存，由入党介绍人和党支部负责填写。 3.入党积极分子调动工作时，应及时将此薄转移调入单位党组织。

4.要认真、具体、实事求是记载。栏目不够可增加附页。 5.吸收积极分子入党时，党支部应将此薄连同《入党志愿书》一并上报。

姓 名 出生年月 ××× ××年×月 已取得的最高性 别 出生地 男 重庆渝北 民 族 籍 贯 汉 重庆渝北 学 历 学位（不能填为“研究生在读”） 学位或职称 医学硕士 副主任医师 单位、职务或职业 现 居 住 地 入团时间 ××年×月 重庆医科大学附属第二医院××科 家庭详细住址 申请入党时间、形式 ××年×月、书面申请 何时确定为积极分子 入党介绍人或培养人 姓 名 姓 名 ××年×月(递交入党申请书到确定为积极分子无时间限制） ××× 必须为中共正式党员 ××× 职 务 职 务 ××× ××× 何时何地受何种奖励；XX年XX年 被评为重庆医科大学“XXXX” 何时何地受XX年XX年 获重庆医科大学“XXX” 何种处分 - 1 -

简×年9月--×年7月 XX学校XX专业本科学习 ×年7月--今 重庆医科大学附属第二医院××科 历 （注意：两个经历的月份不应有间断，上一经历是9月截止，下一经历就应该是9月开始） - 2 -

确定为积极分子的根据和意见 支部书记填写，简要写明积极分子近期表现，对申请入党人进步程度作出结论，并写明党支部是否同意作为入党积极分子培养的意见。 时间应跟前面“何时确定为积极分子”的时间一致 党支部书记签名 年 月 日 培养教育情况及鉴定意见 （每半年填写一次，注意时间的填写） 年 培养联系人填写考察情况，请注意以下几点： （1）考察意见宜体现培养工作的针对性，即在持续进行德、智、体、美、劳各方面培养考察中，分阶段、分时期有不同的侧重点，应注意写清某一方面、某一点的进步； （2）培养工作是持续的，考察意见应按时填写。既能较准确地反映积极分子的进步轨迹，也能反映培养联系人工作的持续性和成绩； （3）为全面准确反映积极分子表现情况，考察意见不宜太过精练、简短、太笼统和千篇一律，注意写出学习、工作、生活中的具体情况； （4）一年培养考察后未达到中共预备党员条件的，应继续在此表上填写第二年的培养考察情况至成熟时； （5）培养考察人应在考察意见末签上姓名、时间。 月 —— 月 签 名 年 月 日 3

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