静脉输液与输血法习题(2)

D．肝素冲管 E．更换针头，重新穿刺

38．王某，32岁，身体状况良好，需择期手术，拟需自体输血400ml，应于术

前几周开始定期采集血液保存

A．2周 B．4周 C．6周 D．8周 E．10周

39．王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉

弱，应考虑为

A．溶血反应 B．过敏反应 C．肺出血 D．肺水肿 E．枸橼酸钠中毒

40．张女士，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生

A．枸橼酸钠中毒 B．溶血反应 C．过敏反应 D．出血倾向 E．急性心衰

41．张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺

满布哮鸣音。以下措施正确的是

A．高压吸氧 B．取左侧卧位，头低脚高 C．给予利尿剂 D．给予抗过敏药物 E．给予碳酸氢钠静推 （二）A3／A4型题

(1--3题共用题干)

张某，76岁，大叶性肺炎人院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HRl30次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音 1．病人可能发生了

A．急性肺水肿 B．哮喘急性发作 C．心力衰竭 D．过敏反应 E．空气栓塞 2．应即刻取

A．端坐位，双腿下垂 B．左侧卧位，头高脚低 C．右侧卧位，头高脚低

D．左侧卧位，头低脚高 E．抬高头胸200—300 3．以下措施不正确的是

A．立即停止输液 B．持续6L／min吸氧 C． 30％酒精湿化给氧

D．安慰病人，减轻恐惧 E．必要时遵医嘱给予镇静剂 (4—6题共用题干)

张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疽，查血压80／50mmHg，心率120次／分。 4．考虑病人可能出现以下哪种输血反应

A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．枸橼酸钠中毒 E．循环负荷过重

5．可能由于什么原因引起

A．多次输血 B．库血保存过久 C．输入致热的物质 D．输入致过敏的物质

E．一次输血量超过1500ml 6．以下措施正确的是

A．减慢输血速度，密切观察 B．酒精湿化高流量给氧 C．静脉注射碳酸氢钠

D．皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml E．静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml （三）B型题

(1—2题共用备选答案)

A．局部热敷 B．抬高输液瓶的位置 C．调整肢体位置 D．调整针头位置 E．更换针头重新穿刺 1．输液时，液体滴入缓慢，局部肿胀、疼痛，应 2．由于静脉痉挛导致液体滴入不畅时，应 (3—4题共用备选答案)

A．红细胞 B．新鲜血浆 C．冰冻血浆 D．冰冻干浆 E．白蛋白液

3．输血前需做血型鉴定和交叉配血的是 4．输血前不需血型鉴定和交叉配血的是 (5—6题共用备选答案)

A．新鲜血 B．浓缩红细胞 C．白细胞悬液 D．血小板浓缩液 E．白蛋白液

5．一氧化碳中毒的病人适宜输 6．对血液病的病人尤为适用的是 (7—8题共用备选答案)

A．四肢麻木，腰背剧痛 B．手足抽搐，血压下降 C．黄疸，血红蛋白尿

D．头部胀痛，面部潮红 E．口唇水肿，两肺闻及哮鸣音 7．溶血反应第二阶段的表现为 8．大量输入库存血的表现为 （四）X型题

1．以下属于胶体溶液的是

A．代血浆 B．山梨醇 C．甘露醇 D．中分子右旋糖酐 E．浓缩白蛋白

2．下列输液速度宜快的溶液是

A．20％甘露醇 B．11．2％乳酸钠 C．25％山梨醇 D．25％葡萄糖

E．高渗盐水

3．下列适于凝血因子缺乏病人输入的是

A．新鲜血 B．浓缩红细胞 C．血小板浓缩液 D．新鲜血浆 E．保存血浆

4．下列属于等渗晶体溶液的是

A．0．9％氯化钠 B．复方氯化钠 C． 5％葡萄糖 D．10％葡萄糖 E．11．2％乳酸钠 5．下列哪些药物的输液速度宜慢

A．氯化钾 B．脂肪乳 C．多巴胺 D．高渗盐水 E．高浓度葡萄糖 6．以下有关开放式输液的叙述正确的是

A．适用于抢救危重病人和大手术病人 B．输液前倒人30nd左右溶液冲洗输液管

C．用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落人输液瓶 D．输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒人瓶内

E．输液过程可直接将溶液倒人输液瓶内，倒人时应紧贴输液瓶，防液体漏出

7．静脉炎的发生与以下哪些因素有关

A．输入浓度高的药液 B．输入刺激性强的药液 C．输液时无菌操作不严格

D．套管针留置时间过久 E．输液速度过快、时间过久 8．有关颈外静脉穿刺叙述正确的是

A．颈外静脉行径表浅、适于多次穿刺 B．穿刺点位于颈外静脉内侧缘

C．穿刺时与皮肤呈450角进针，进皮后改为250角 D．穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm E．适于周围静脉不易穿刺的病人 9．防止空气栓塞的措施是

A．减慢输液速度 B．输液导管的连接紧密 C．滴壶内的液面不可过低

D．滴管上端输液管的空气应排尽 E．加压输液时，专人守护 10．与发热反应的发生有关的是

A．输入药液速度过慢 B．输入药液浓度过高 C．输入药液变质，过期

D．输液器包装不严密 E．输液时无菌操作不严格 11．输液速度宜慢的病人有

A．心肺疾患的病人 B．严重脱水的病人 C．静脉补钾的病人 D．高烧的病人 E．婴幼儿

12．下列措施有助于急性肺水肿病人，减轻心脏负担的是

A．立即停止输液 B．取端坐位 C．高流量吸氧 D．给予利尿剂 E．四肢轮流结扎

13．大量输入库存血容易引起的电解质紊乱是

A．酸中毒 B．碱中毒 C．高血钾 D．高血钠 E．低血钙

14．大量输入库存血可能引起

A．溶血反应 B．出血倾向 C．循环负荷过重 D．枸橼酸钠中毒 E．急性肺水肿

15．输血适应证包括

A．DIC B．血友病 C．慢性贫血 D．严重感染的病人E．输大量库存血后引起出血倾向

16．以下属于溶血反应的表现是

A．腰背酸痛，四肢麻木 B．喉头水肿，皮肤瘙痒 C．血红蛋白尿

D．少尿，无尿 E．高热，寒战 17．以下有关输血反应的叙述正确的是

A．过敏反应一般输血10—15ml出现 B．溶血反应一般输血后1—2小时出现

C．过敏反应一般出现越早，反应越重 D．Rh溶血多见于Rh阳性病人

E．Rh溶血反应一般出现较晚，且症状轻 18．下列属于枸橼酸钠中毒的症状的是

A．手足抽搐 B．心率缓慢 C．手术切口渗血增加 D．血压下降 E．无尿，少尿

19．以下必须立即停止输血的是

A．四肢麻木，腰背酸痛 B．喉头水肿，呼吸困难 C．手足抽搐，心率慢

D．皮肤瘙痒，荨麻疹 E．呼吸急促，咯粉红色痰 20．可能引起溶血反应的情况是

A．ABC血型不合 B．库血保存过久 C．血液被污染 D．输入的库血上层为淡红色 E．多次、反复输血 21．以下有关输血的叙述正确的是

A．血浆变红提示血液可能溶血 B．冰冻血浆应在温水中融化后输入

C．两袋血之间必须输入少量NS D．输入大量库存血时，应在血液中加入氯化钙E．加压输血时，必须有专人守护

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